Dementie is geenszins een onvermijdelijk gevolg van veroudering. In feite kan een op de drie gevallen van dementie worden voorkomen, volgens nieuwe bevindingen gepubliceerd in The Lancet.
Voor het rapport - de eerste voor The Lancet Commission on Dementia Prevention and Care - analyseerden mijn collega's en ik een aantal studies en ontwikkelden een model dat laat zien hoe veranderingen in levensstijl, op verschillende leeftijden, iemands risico op het ontwikkelen van dementie kunnen verminderen.
We hebben potentieel reversibele risicofactoren uit verschillende levensfasen overwogen, niet alleen ouderdom. Op basis hiervan stellen we een nieuw model voor om de mogelijke impact van het elimineren van deze risicofactoren gedurende de levensduur aan te tonen.
We hebben gedetailleerd het overtuigende internationale bewijs voor negen leefstijlfactoren beschreven die het risico van een persoon om dementie te ontwikkelen kan verminderen of vergroten. Dit zijn meer jeugdeducatie, bewegen, sociaal actief zijn, stoppen met roken, omgaan met gehoorverlies, depressie, diabetes, hoge bloeddruk en obesitas. Elk van deze factoren kan dementie helpen voorkomen of vertragen.
Negen factoren die een rol spelen bij dementie. Keck Medicine of USC
Onze boodschap is: wees ambitieus over preventie; breng deze in de praktijk. Het is nooit te vroeg om te beginnen met onderwijs - en nooit te laat om je bloeddruk te controleren en te stoppen met roken. Laat uw bloeddruk controleren als u 45 of ouder bent en onder controle houdt. Vraag uw familie of zij denken dat uw gehoor een probleem is en, zo ja, medische hulp inroepen. Wees fysiek, mentaal en sociaal actief en let op uw gewicht en bloedsuikerspiegel.
De grootste uitdaging voor de gezondheidszorg
Dementie is de grootste wereldwijde uitdaging voor gezondheid en sociale zorg in de 21ST eeuw - en de grootste angst voor de meeste mensen. Mensen leven langer en dementie is vooral een ziekte van ouderdom, wat betekent dat de tarieven stijgen. Over 47m mensen over de hele wereld leven met dementie. Dat cijfer zal naar verwachting stijgen tot 115m door 2050.
In sommige landen, zoals het VK, de VS, Zweden en Nederland, loopt dementie al jaren vertraging op bij mensen met meer opleiding, dus het aandeel ouderen dat ermee leeft, is afgenomen, hoewel meer mensen dementie hebben, simpelweg omdat er zijn meer oude mensen. In veel andere landen is het aandeel ouderen met dementie toegenomen.
De wereldwijde kosten van dementie van 2015 werden geschat op US $ 818 miljard (£ 630 miljard) en dit zal blijven stijgen naarmate het aantal mensen met dementie stijgt. Bijna 85% van de kosten heeft betrekking op gezins- en sociale - in plaats van medische - zorg. Het kan zijn dat toekomstige nieuwe medische zorg, inclusief maatregelen voor de volksgezondheid, een deel van deze kosten kan verminderen.
Het gaat erom nu iets te doen
Mensen informatie geven over wat ze moeten doen om dementie te voorkomen is een essentiële eerste stap, maar het is niet genoeg. Er is een verantwoordelijkheid, niet alleen als professional maar als een maatschappij, om dit bewijs te implementeren in interventies die op grote schaal en effectief worden gebruikt voor mensen met dementie en hun families. Onze aanbevelingen hebben dus zowel volksgezondheid als individuele inspanningen nodig. Interventies moeten toegankelijk, duurzaam en, indien mogelijk, plezierig zijn of niet worden gebruikt.
Natuurlijk zal niet iedereen in staat zijn om veranderingen aan te brengen, sommige veranderingen zullen geen verschil maken en sommige dementie is genetisch (ongeveer 7% van de gevallen) en momenteel niet wijzigbaar. Niettemin zouden deze interventies voor veel mensen voor een aantal jaren uitstel van dementie moeten hebben en dit zou een enorme prestatie zijn en veel meer mensen in staat stellen om het einde van hun leven te bereiken zonder dementie te ontwikkelen.
Effectieve preventie van dementie kan de toekomst voor de samenleving veranderen. Nu handelen op wat we al weten, kan dit verschil laten gebeuren.
Over de auteur
Gill Livingston, hoogleraar psychiatrie van oudere mensen, UCL
Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.
Related Books:
at InnerSelf Market en Amazon
