Hoe de Placebo Sweet Spot je pijn kon helpen beheersen

Wetenschappers hebben voor het eerst de regio in de hersenen geïdentificeerd die verantwoordelijk is voor het "placebo-effect" bij pijnverlichting, wanneer een nepbehandeling daadwerkelijk resulteert in een aanzienlijke vermindering van pijn.

Het aanwijzen van de zoetste plek van het pijnstillende placebo-effect zou kunnen resulteren in het ontwerpen van meer gepersonaliseerde medicijnen voor de 100 miljoen Amerikanen met chronische pijn.

Onderzoekers zeggen dat de nieuwe fMRI-technologie het potentieel heeft om een ​​tijdperk van geïndividualiseerde pijntherapie in te luiden door gerichte pijnmedicatie mogelijk te maken op basis van hoe het brein van een individu reageert op een medicijn.

Verder zouden de bevindingen ook kunnen leiden tot nauwkeuriger en nauwkeuriger klinische proeven voor pijnstillers door individuen met een hoge placebo-respons vóór de proef te elimineren.

Zoals vermeld in de PLoS Biology onderzoek, een uniek hersengebied binnen de gynaecologie aan de voorzijde, dat placebo-pilrespondenten identificeerde in één onderzoek, werd gevalideerd (95 procent correct) in de placebogroep van een tweede onderzoek.


innerlijk abonneren grafisch


"Gezien de enorme maatschappelijke tol van chronische pijn, zou het kunnen voorspellen van placebo-responders in een populatie van chronische pijn zowel het ontwerp van gepersonaliseerde geneeskunde kunnen helpen als het succes van klinische onderzoeken kunnen vergroten," zegt Marwan Baliki, universitair docent lichamelijke gezondheid en revalidatie bij Northwestern University Feinberg School of Medicine en een onderzoekwetenschapper aan het Rehabilitation Institute of Chicago.

Het gebruik van medicijnen om de pijn van patiënten te behandelen is van oudsher vallen en opstaan, waarbij artsen de dosering veranderen of een ander type medicijn proberen als men niet werkt.

"Met de nieuwe technologie kunnen artsen zien welk deel van de hersenen wordt geactiveerd tijdens de pijn van een persoon en het specifieke medicijn kiezen om zich op deze plek te richten", zegt Vania Apkarian, hoogleraar fysiologie. "Het zal ook meer evidence-based metingen bieden. Artsen zullen kunnen meten hoe de pijnregio van de patiënt wordt beïnvloed door het medicijn. "

Momenteel wordt de placebo-respons voornamelijk bestudeerd bij gezonde proefpersonen binnen gecontroleerde experimentele omgevingen. Hoewel dergelijke experimenten de biologische en gedragsmatige onderbouwing van de placebo-respons bij experimentele (toegepaste) pijn helpen te begrijpen, vertalen ze zich slecht naar de kliniek, waar pijn voornamelijk chronisch van aard is, zegt Baliki.

In deze nieuwe studie en voor het eerst gebruikten wetenschappers functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI) in combinatie met een standaard klinisch onderzoekontwerp om een ​​onbevooroordeelde neurologische marker op hersenenbasis af te leiden om analgesie te voorspellen die is geassocieerd met placebobehandeling bij patiënten met chronische knieartrose. Wetenschappers toonden aan dat placebo-inname van pil gepaard gaat met een sterk analgesie-effect, waarbij meer dan de helft van de patiënten significante pijnverlichting meldt.

Als toekomstige vergelijkbare onderzoeken zich verder kunnen ontwikkelen en uiteindelijk een op de hersenen gebaseerde voorspellende beste-therapieaanpak voor individuele patiënten kunnen bieden, zou dit de onnodige blootstelling van patiënten aan ineffectieve therapieën drastisch verminderen en de duur en omvang van pijn lijden en opioïdengebruik verminderen, schrijven de auteurs .

De National Institutes of Health, de Canadese Institutes of Health Research en Eli Lilly Pharmaceuticals ondersteunden het werk.

Bron: Northwestern University

Related Books:

at InnerSelf Market en Amazon