Een ontstoken epidermale inclusiecyste. Steven Fruitsmaak / Wikimedia Commons

Naarmate we ouder worden, maakt de gladde huid van de kindertijd plaats voor allerlei mysterieuze knobbels en stoten. In een omgeving met veel UV-straling, zoals Australië, moeten we zeer alert zijn op de mogelijkheid van huidkanker. Maar de meeste huidklonten die we ontwikkelen, zijn goedaardig. Hier zijn enkele van de meest voorkomende, en hoe ze uit elkaar te houden.

Mollen

Mollen, of moedervlekken, zijn de meest voorkomende huidletsels. Ze worden gevormd door een cluster van melanocyten, de pigmentproducerende cellen van de huid. Ze kunnen bruin, zwart, roze zijn, dezelfde kleur hebben als de omliggende huid, of zelfs blauw als de melanocyten diep in de dermale (binnenste) laag van de huid zijn geclusterd. De meeste moedervlekken zijn vlak, maar ze kunnen ook worden verhoogd.

Hoewel sommige mensen bij de geboorte mollen hebben, beginnen ze meestal tijdens de kindertijd te verschijnen en blijven ze zich ontwikkelen tot je 40s, wanneer ze langzaam weer verdwijnen. De aantal moedervlekken je hebt wordt gedeeltelijk gecontroleerd door genetica, maar wordt ook beïnvloed door je omgeving. Veel blootstelling aan de zon leidt tot meer moedervlekken en zo ook het gebruik ervan bepaalde medicijnen, zoals die welke uw immuunsysteem onderdrukken.

De mollen zelf zijn onschadelijk, maar rond 25% van de melanomen ontstaan ​​in een bestaande mol. Veel meer zien eruit als moedervlekken in hun vroege stadia.

Het is een goed idee om nieuwe of veranderende moedervlekken te laten controleren door een arts, die de mol gewoonlijk zal onderzoeken met een dermoscoop, een microscoop op handformaat die gepolariseerd licht gebruikt om net onder het huidoppervlak te zien. Als de laesie asymmetrisch, veelkleurig is of andere tekenen van melanoom vertoont, zal de arts het accijnzen voor verdere testen.

Een dermatoscoop helpt uw ​​arts om te zien of uw mol verschijnselen van melanoom heeft verborgen of dat u zich nergens zorgen over hoeft te maken. UQHet hebben van veel moedervlekken is de sterkste voorspeller van een hoog melanoomrisico, dus mensen met veel moedervlekken worden vaak geadviseerd om regelmatige huidcontroles met een dermatoloog te ondergaan. Voor de rest van ons, self-examens worden aanbevolen.

Seborrhoische keratosen

Seborrhoische keratosen, soms onelegant genoemd seniele wratten of zeepokken, zijn een andere veel voorkomende, goedaardige huidlaesie. Deze worden beschouwd als onderdeel van de normaal huidverouderingsproces.

Deze wratachtige gezwellen kunnen verschijnen in je 30's en 40's. Op 60-leeftijd rond 90 zal% van de mensen minstens één seborrhoische keratose hebben. Ze kunnen plotseling uitbarsten na een zonnebrand of een periode van dermatitis, of kunnen geleidelijk aan verschijnen zonder duidelijke reden.

Als veel jeukende seborreïsche keratosen plotseling uitbreken, is het af en toe een teken van een interne kanker. Zeer zelden ontstaan ​​basale of squameuze celcarcinomen binnen een reeds bestaande seborreïsche keratose. Seborrhoeic keratoses zelf zijn onschadelijk, maar kunnen vruchtbaar zijn - sommige mensen hebben honderden - en ze nemen toe naarmate de jaren verstrijken.

Seborrhoische keratosen kunnen plat of verheven zijn en zien er vaak uit alsof ze op de huid zijn gelijmd in plaats van eruit te groeien. Hun kleur varieert van lichtgeel tot zwart. Ze kunnen wasachtig, wrat of schilferig zijn, en overal tussen 1mm en enkele centimeters breed.

Degenen die donker en groot zijn, kunnen alarmerend lijken, maar wanneer ze onder een dermatoscoop worden gezien, hebben ze meestal een karakteristiek hersenachtig of banksia-achtig uiterlijk en zijn ze gemakkelijk te onderscheiden van huidkanker. Als u twijfelt, zal uw arts een biopsie nemen om verder te onderzoeken, omdat een melanoom soms een seborreïsche keratose kan simuleren.

Seborrhoeic keratosen kunnen vervelend zijn als ze op kleding haken of in de weg zitten van je scheermes, en sommige mensen vinden ze onooglijk. In deze gevallen kunnen ze worden verwijderd door bevriezing, ze afsnijden, branden, laserchirurgie, chemische peelings of uitsnijden met scalpel of schaar.Deze laesie ziet er op het eerste gezicht alarmerend uit, maar onder een dermatoscoop is het duidelijk door het schijnselachtige uiterlijk dat het een goedaardige seborreïsche keratose is. UQ 

cysten

A cyste is een ronde laesie gemaakt van een capsule gevuld met keratine (het structurele materiaal dat de buitenste laag van onze huid vormt), talg (de olie van onze huid), vloeibaar of pusachtig materiaal. Stevig of zacht aanvoelend, ze zijn volledig goedaardig. Ten minste 20% van de volwassenen zal een soort van cyste in hun leven hebben.

Soms vormen cysten zich wanneer de beschadigde huid wordt ingesloten om een ​​zak te vormen en de rijpende en afstervende huidcellen zich daarin opbouwen. Andere cysten worden gevormd wanneer epidermale cellen, normaal te vinden op het oppervlak van de huid, prolifereren in de diepere dermis en vullen zich op een vergelijkbare manier aan.

Sommige cysten ontstaan ​​wanneer een haarzakje, zweetkanaal of slijmklier geblokkeerd raakt en er zich vocht achter de verstopping ophoopt. Ganglioncysten ontstaan ​​wanneer vloeistof uit nabijgelegen gewrichten lekt in een capsule onder de huid. Verschillende genen kunnen je gevoeliger maken voor het vormen van verschillende soorten cysten.

Het materiaal in een cyste kan variëren van waterig tot zacht kaasachtig, en kan geurloos of stinkend zijn. Een centrale porie kan zichtbaar zijn op de cyste, maar pas op dat je de cyste zelf probeert te ploppen en uit te putten - hij kan geïnfecteerd raken als je hem niet voldoende schoonmaakt.

Gewoonlijk is de enige manier om permanent van een cyste af te komen, het chirurgisch verwijderen van de omhullende wand ervan. Als het alleen wordt afgetapt van vloeistof, zal het gewoon weer vol raken.

Gelukkig kan een dermatoloog meestal een cyste verwijderen in een korte procedure met een beetje plaatselijke verdoving. Dit wordt aangetoond in de griezelige populaire video's van Dr. Pimple Popper (die je trouwens misschien niet wilt zien tijdens de lunch).

hemangiomen

hemangiomen zijn een andere goedaardige, meestal pijnloze huidlaesie, gevormd door een overmatige groei van bloedvaten in de huid. Het zijn meestal stevige knobbeltjes en kunnen aanwezig zijn als kersenangiomen, veneuze meren of spinangiomen. Afhankelijk van hoe diep de huid is, kunnen ze rood, paars of zelfs diepblauw zijn.

Cherry angiomas zijn ronde of ovale, scherp gedefinieerde, felrode bultjes, meestal minder dan een halve centimeter breed. Als ze op de lip worden gevonden, worden ze veneuze meren genoemd.

Spin angiomas hebben ook een kleine centrale rode knobbel, maar met rode lijnen (haarvaten) die als de poten van een spin naar buiten kronkelen. Ze verschijnen meestal op het gezicht en het bovenlichaam.

Als er plotseling veel spinangiomen verschijnen, kan dit een teken zijn van een hoog oestrogeen of een slechte leverfunctie, maar in de regel zijn geïsoleerde spinangiomen geen reden tot bezorgdheid.

In zeldzame gevallen bootsen angiomen amelanotische (niet-gepigmenteerde) nodulaire melanomen na. Deze moeten worden uitgesneden voor verdere testen.

De rest hoeft niet te worden behandeld, behalve om cosmetische redenen. In dat geval kan de angioom worden ingevroren met vloeibare stikstof, afgebrand met electrosurgery, of behandeld met lasers.

dermatofibromen

dermatofibromen zijn stevige kleine knobbeltjes, die soms jeuken en mogelijk worden aangezien voor een insectenbeet. In feite evolueren ze hoogstwaarschijnlijk ook van sommige soorten insectenbeten.

Ze zijn meestal 1cm over of kleiner, lijken zich in de oppervlaktelaag van de huid te bevinden en, als je er een knijpt, zal er een kuiltje in verschijnen. Op een bleke huid variëren ze van roze tot lichtbruin en op een donkere huid van donkerbruin tot zwart en kunnen ze in het midden bleker zijn.

Ze worden veroorzaakt door een goedaardige proliferatie van fibroblastcellen (de belangrijkste cellen in het bindweefsel), misschien als reactie op een lichte huidbeschadiging, maar het is niet duidelijk waarom dit gebeurt. Het immuunsysteem lijkt hen in toom te houden, omdat verschillende nieuwe dermatofibromen kunnen verschijnen wanneer het immuunsysteem van een persoon wordt onderdrukt.

Net als bij seborreïsche keratosen zijn dermatofibromen onschadelijk, maar kunnen ze vervelend zijn. In dit geval worden ze verwijderd door eenvoudige chirurgische excisie. Als ze zweren, recentelijk groter zijn geworden of ongebruikelijk gekleurd zijn, zal uw arts ze accijnzen om te controleren of het geen melanomen of basaalcelcarcinomen zijn.

lipoom

lipomen zijn strikt genomen geen huidletsels. Lijken lijken vaak op cysten, maar zijn in feite langzaam groeiende tumoren van vetcellen omgeven door een fibreuze capsule. Ze groeien niet echt in de huid, maar in de onderhuidse laag eronder.

Net als cysten zijn ze heel gewoon en niet kwaadaardig. Veel mensen met lipomen hebben een familiegeschiedenis van lipomen, dus er is waarschijnlijk een genetische oorzaak. Sommige lipomen kunnen ontstaan ​​na een botte verwonding van de site, maar het mechanisme dat dat veroorzaakt is niet goed begrepen.

Het ei of de koepelvormige lipoma voelt meestal rubberachtig aan en beweegt zich gemakkelijk onder de huid. Hierdoor zijn ze klinisch gemakkelijk te diagnosticeren, hoewel artsen soms een diepe huidbiopsie gebruiken om zeker te zijn.

De meeste lipomen zijn niet pijnlijk om aan te raken, maar ze kunnen zo groot worden als 10cm naar binnen en beperken de beweging van nabijgelegen spieren of gewrichten. Als dat het geval is, of als u last heeft van het uiterlijk, kan lipoom worden behandeld door het operatief verwijderen van de hele tumor, liposuctie om de binnenkant te legen, of eenvoudige knijptechniek, waarbij een arts een kleine snede in de huid maakt en het vetweefsel uitknijpt.

Wanneer moet ik het laten controleren?

Elke knobbel, bult of laesie op je huid is het waard om te laten zien aan een arts als het je zorgen baart, maar er zijn enkele rode vlaggen die je moeten vragen om de afspraak eerder dan later te maken.

Een nieuw verschenen moedervlek of een bestaande moedervogel die begint te groeien of van kleur verandert moet worden gecontroleerd. Als de laesie heel snel - bij aanraking - bloedt, laat hem dan zo snel mogelijk bekijken. Pijnlijke knobbels zijn een ander teken dat alles niet klopt.

Over de auteur

H. Peter Soyer, hoogleraar dermatologie, De universiteit van Queensland

Katie Lee, Studiecoördinator en onderzoeksassistent, De universiteit van Queensland

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

at

Bedankt voor het bezoeken InnerSelf.com, waar er zijn 20,000+ levensveranderende artikelen waarin ‘nieuwe attitudes en nieuwe mogelijkheden’ worden gepromoot. Alle artikelen zijn vertaald naar 30+ talen. Inschrijven aan InnerSelf Magazine, dat wekelijks verschijnt, en Marie T Russell's Daily Inspiration. InnerSelf Magazine verschijnt sinds 1985.