Waarom zwarte Amerikanen veerkrachtiger kunnen zijn dan witte Amerikanen

Waarom zwarte Amerikanen veerkrachtiger kunnen zijn dan witte Amerikanen

Witte Amerikanen leven gemiddeld 3.6 jaar langer dan zwarte Amerikanen. Als je alleen naar mannen kijkt, wordt het verschil 4.4 jaar.

Zoals ik vond in een recent studie, de belangrijkste reden achter deze ongelijkheid is dat zwarte Amerikanen een groter risico lopen op meest chronische medische aandoeningen, zoals hypertensie, zwaarlijvigheid, hartziekte, beroerte en kanker dan andere rassen en etnische groepen.

Echter, onderzoek suggereert minderheidsgroepen in de VS zijn meestal beter af in termen van geestelijke gezondheid dan blanke Amerikanen. Depressie, angst en zelfmoord, bijvoorbeeld, komen vaker voor bij blanke Amerikanen dan zwarte Amerikanen.

Onderzoek, inclusief werk dat ik heb gedaan met mijn collega's aan de universiteit van Michigan, toont aan dat, hoewel blanke Amerikanen gemiddeld de 'gezondste groep' zijn, ze gemiddeld ook veel minder 'veerkrachtig' zijn dan zwarte Amerikanen. Het lijkt erop dat kwetsbaarheid een prijs van privileges is en veerkracht ontstaat als gevolg van tegenspoed.

Wat bedoelen we met veerkracht?

We noemen een groep 'veerkrachtig' als het gezond is, gezien het niveau van blootstelling aan een breed scala aan psychosociale risicofactoren. Bijvoorbeeld, psychosociale tegenslagen zoals lagere opleidingsniveau's zijn geassocieerd met verhoogde mortaliteit in het algemeen. Maar het effect is in sommige groepen lager dan in andere, dus we zouden de groepen beschrijven waarvan het effect lager is als veerkrachtiger.

Blanke Amerikanen lijken meer kwetsbaar te zijn voor bepaalde psychosociale risicofactoren voor een breed scala aan fysieke en mentale gezondheidsresultaten in vergelijking met minderheidsgroepen. Met andere woorden, ze zijn minder veerkrachtig - minder in staat om zich met succes aan te passen aan taken van het leven in het licht van zeer ongunstige omstandigheden.

Over verschillende onderzoeken met nationale representatieve monsters van Amerikanen hebben mijn collega's en ik consequent geconstateerd dat blanke Amerikanen kwetsbaarder zijn voor de effecten van risicofactoren zoals laag onderwijs, woede, depressie, gevoel van controle over het eigen leven en andere psychosociale factoren bij mortaliteit .


Haal het laatste uit InnerSelf


Educatief bereik beïnvloedt de mortaliteit op verschillende manieren

Educatief bereiken is een van de belangrijkste beschermende factoren voor onze gezondheid. Ten eerste leidt onderwijsniveau tot betere banen met betere beloning, en ten tweede ontwikkelt het ons brein en gedrag, zodat we betere beslissingen kunnen nemen en een goed leven kunnen leiden. gezonder leven.

Bijvoorbeeld, onderzoek van Harvard en Yale heeft gevonden dat terwijl degenen met meer dan een middelbare school diploma kunnen verwachten om te leven naar 82, de levensverwachting voor mensen met 12 of minder jaren onderwijs alleen 75 is.

In een studie gepubliceerd in 2016, gebruikten we gegevens van de Americans Changing Lives-enquête om 3,500-individuen te volgen voor 25-jaren om het effect van laag onderwijs op sterfterisico's op basis van ras te vergelijken. Over het algemeen vonden we dat wanneer alle andere factoren onder controle zijn, het hebben van alleen een middelbare schooldiploma geassocieerd is met 20 procent lager risico op mortaliteit dan 25 jaar in vergelijking met degenen zonder een middelbareschooldiploma.

Hoewel een laag opleidingsniveau slecht was voor iedereen, was de gezondheidseffect was slechter voor blanke mensen dan voor zwarte mensen. In dezelfde studie vonden we dat het extra sterfterisico dat geassocieerd is met laag onderwijs 30 procent groter is voor blanken dan zwarten.

Dit is een echo van onderzoek Angus Deaton, de 2015 Nobelprijswinnaar in economie, en Anne Case vorig jaar gepubliceerd. Ze documenteerden een duidelijke toename in de mortaliteit door alle oorzaken van blanke mannen en vrouwen van middelbare leeftijd in de Verenigde Staten tussen 1999 en 2013.

Dit toename van de sterfte was uniek voor niet-Spaanse blanken. In dezelfde periode daalden de sterftecijfers voor andere ras- en etnische groepen. Ze ontdekten ook dat de meeste van deze stijgende sterftecijfers voor niet-Spaanse blanken te wijten waren aan gedragsproblemen zoals alcoholgebruik, drugsgebruik en zelfmoord. Deze verandering keerde tientallen jaren van vooruitgang in de mortaliteit terug en was uniek voor de Verenigde Staten. Interessant is dat de mortaliteitstoename het grootst was bij laagopgeleide blanke Amerikanen.

Verschillen in hoe boosheid en depressie de gezondheid beïnvloeden

Vijandigheid en woede kunnen cardiovasculaire mortaliteit voorspellen; een persoon die bozer is, is meer vatbaar voor hartproblemen, hoge bloeddruk en beroertes.

Opnieuw gebruikmakend van gegevens van de Americans Changing Lives Survey, volgden we meer dan 1,500 zwart-witvolwassenen voor 10-jaren. De studie gebruikte zelfgerapporteerde schalen om woede en vijandigheid te meten. We vonden dat elke extra eenheid van woede en vijandigheid was geassocieerd met meer cardiovasculaire mortaliteit in blanken in vergelijking met zwarten.

In een andere studie met behulp van gegevens uit dezelfde enquête wilden mijn collega's en ik kijken of het niveau van depressieve symptomen dat de individuen in 1986 ervoeren hun risico op mortaliteit gedurende 25-jaren kon voorspellen. Toen we eenmaal controleerden voor sociale klasse en fysieke gezondheidsfactoren, ontdekten we dat het rapporteren van meer depressieve symptomen in 1986 in feite een hoger risico op daaropvolgende sterfte voorspelde in 2011, maar alleen voor blanke deelnemers. Dit schadelijke effect werd niet gevonden bij zwarte deelnemers aan het onderzoek.

Deze bevinding was gerepliceerd voor mortaliteit door nierziekte in een apart artikel.

In een andere studie we vergeleken het aantal chronische medische aandoeningen zoals hypertensie, diabetes, longziekte, hartaandoeningen, kanker, beroertes en artritis dat deelnemers in 1986 rapporteerden naar wat ze in 2011 rapporteerden.

We ontdekten dat het hebben van meer depressieve symptomen aan het begin van het onderzoek alleen een toename van het aantal chronische medische aandoeningen in de volgende 25-jaren voorspelde als de deelnemer wit was maar niet zwart.

In een andere studie, we hebben met succes dezelfde bevindingen in een andere steekproef gerepliceerd, wat suggereert dat deze bevindingen stabiel en robuust zijn.

Zelfbeoordeling van de gezondheid voorspelt de mortaliteit anders bij blanken dan bij zwarten

Verleden onderzoek heeft aangetoond dat het vragen van patiënten om hun eigen gezondheid te beoordelen een zeer sterke voorspeller is van sterfte. Mijn collega's en ik wilden zien of een slechte zelfbeoordeling van de gezondheid op dezelfde manier het mortaliteitsrisico voorspelt voor zowel zwarte als blanke Amerikanen. Nogmaals, met behulp van gegevens van de Americans Changing Lives Survey, hebben we vastgesteld dat wanneer iemand denkt dat ze niet erg gezond is, ze een hoger risico lopen op sterfte.

Dit echter afhankelijk van ras; minder gezond beter voorspelde mortaliteit bij blanken dan blanken.

In andere studie onder ouderen vonden we dat mensen met een daling van de gezondheidstoestand meer in paniek raken over hun dood. Dit gold ook alleen maar voor blanken, geen zwarten.

Naast fysieke gezondheid hebben mijn collega's en ik ook geconstateerd dat het verband tussen depressie en hopeloosheid is sterker voor blanken dan voor zwarten.

En in een andere studie Ik vond dat terwijl blanke mannen het laagste aantal stressvolle levensgebeurtenissen hadden in vergelijking met blanke vrouwen, evenals zwarte mannen en vrouwen, elke stress een groter effect op hun depressie.

En tot slot, wij gevonden dat al dan niet mensen het gevoel hebben dat ze de controle hebben over hun leven wordt geassocieerd met vroegtijdige dood, maar de associatie was 50 procent sterker in blanke Amerikanen dan in zwarte Amerikanen.

Wat verklaart deze verschillen?

Waarom zijn blanke Amerikanen minder veerkrachtig? Een verklaring is dat ze over het algemeen niet zo voorbereid zijn op tegenslagen, omdat ze minder ervaring hebben met deze problemen.

Dit gebrek aan paraatheid en ervaring met eerdere stressoren kan ervoor zorgen dat blanken het grootste risico lopen op slechte resultaten als het leven uit de hand loopt. Minderheidsgroepen, aan de andere kant, hebben consequent geleefd onder economische en sociale tegenslagen, waardoor ze uit de eerste hand ervaring en het vermogen hebben om te geloven dat ze de nieuwe stressoren aankunnen. Voor zwarten is een stressor allesbehalve nieuw. Ze hebben hun copingvaardigheden onder de knie.

Bevolkingsgroepen verschillen in hoe veerkrachtig ze zijn wanneer ze worden geconfronteerd stress en andere tegenslagen. Dit is relevant voor een spreekwoord dat we allemaal vaak hebben gehoord: wat je niet doodt, maakt je sterker.

The Conversation

Over de auteur

Shervin Assari, Research Investigator of Psychiatry and Public Health, Universiteit van Michigan

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = economic justice; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}