Ik ben gediagnosticeerd met ijzertekort, wat nu?

Ik ben gediagnosticeerd met ijzertekort, wat nu?

IJzertekort veroorzaakt zwakte, vermoeidheid, slechte concentratie, hoofdpijn en intolerantie om te oefenen. Toa Heftiba

IJzergebrek is het meest voorkomende tekort aan voedingsstoffen in de ontwikkelde wereld, die rondom aantast één op de drie vrouwen in de vruchtbare leeftijd.

Het kan zich ontwikkelen wanneer ijzerinlaten of ijzerabsorptiesnelheden niet aan de ijzerbehoefte van het lichaam kunnen voldoen, veroorzakend zwakte, vermoeidheid, slechte concentratie, hoofdpijn en intolerantie om te oefenen.

IJzergebrek kent verschillende stadia van ernst en is gediagnosticeerd door een bloedtest die het gehalte aan serum-ferritine (een eiwit dat ijzer in het lichaam opslaat) en / of hemoglobine (een eiwit dat verantwoordelijk is voor het transport van zuurstof in het bloed) aangeeft.

Als het serumferritine onder 30μg / L (microgram per liter) daalt, zijn de ijzeropslag uitgeput (fase een of ijzerverarming).

Bij serumferritinespiegels van minder dan ongeveer 20μg / L ontvangen de weefsels en cellen niet het ijzer dat ze nodig hebben om correct te functioneren (stadium twee of latente ijzerdeficiëntie).

Het laatste en meest ernstige stadium is ijzergebreksanemie. In dit stadium kunnen rode bloedcellen niet langer voldoende zuurstof rond het lichaam vervoeren, wat extreme zwakte en vermoeidheid veroorzaakt.

Oorzaken

Het is belangrijk voor artsen en gezondheidswerkers om te proberen en identificeer de oorzaak van ijzertekort, omdat het een bijwerking van een ernstige onderliggende ziekte kan zijn. Dit kan moeilijk zijn, omdat er vele mogelijke oorzaken zijn, zoals:

  1. Bloedverlies, vaak van zware of langdurige menstruatie, bloeding of frequente bloeddonatie

  2. Vegetarisch, veganistisch zijn of een dieet volgen waarbij ijzer niet goed wordt opgenomen

  3. Malabsorptie van voedingsstoffen uit de darmen als gevolg van aandoeningen zoals coeliakie of het prikkelbare darm syndroom

  4. Rode bloedcelschade als gevolg van extreme trainingspraktijken, gebruikelijk bij topsporters

  5. Genetische aanleg.

suppletie

Ondanks de oorzaak moet de initiële behandeling altijd een ijzersupplement om de ijzerstatus snel te helpen verbeteren en de progressie van ijzertekortarmoede te voorkomen.

Actueel klinische richtlijnen een hooggedoseerd supplement van 80-105 mg elementair ijzer aanbevelen. Maar klinische proeven hebben ook vastgesteld dat 60 mg voldoende kan zijn om vrouwen met ijzertekort effectief te behandelen.

Artsen adviseren vaak om zonder recept ijzer te behandelen in de vorm van ferrosulfaat, zoals Ferro-Gradumet. Sommige formuleringen bevatten vitamine C, die de opname van extra ijzer kan verbeteren.

Hooggedoseerde ijzersupplementen worden over het algemeen alleen aanbevolen totdat de ijzervoorraden van de persoon zijn aangevuld en dit wordt bevestigd met een bloedtest, drie tot zes maanden na het starten van de suppletie.

Hooggedoseerde ijzersupplementen kunnen bijwerkingen hebben zoals misselijkheid, obstipatie en een opgeblazen gevoel. Deze kunnen het nemen van supplementen moeilijk maken, dus de behandeling zou alleen een korte-termijnoptie moeten zijn.

Bijwerkingen kunnen worden verminderd door het supplement bij de maaltijd te nemen in plaats van op een lege maag, of door constipatie met een vezelsupplement tegen te gaan. Maar beide zullen waarschijnlijk de opname van het ijzer uit het supplement verminderen. Als u problemen ondervindt bij het verdragen van hooggedoseerde ijzersupplementen, overleg dan met uw arts of apotheker over lagere doseringsopties of alternatieve formuleringen.

Hoeveel ijzer heb je nodig?

Op de langere termijn is het belangrijk om de oorzaak van ijzertekort aan te pakken, wat kan betekenen dat je je ijzerinname en absorptie verhoogt.

Menstruerende vrouwen (verouderde 19-50 jaren) rond nodig hebben 18 mg ijzer per dag, meer dan het dubbele van de aanbevolen hoeveelheid voor Australische mannen (8 mg). Dit kan moeilijk zijn voor veel vrouwen om te bereiken met een dieet alleen, maar het kan, met het juiste voedingsadvies.

Ik ben gediagnosticeerd met ijzertekort, wat nu?Vrouwen hebben meer dan het dubbele aantal ijzer nodig als mannen. Stacey Rozells

Dit werd aangetoond in een onderzoek waarbij vrouwen met ijzerdeficiëntie werden gerandomiseerd om ofwel een hooggedoseerd ijzersupplement (105 mg per dag) of dieetadvies te krijgen om een ​​hoog ijzergehalte te bereiken. Hoewel het ijzersupplement leidde tot een snellere restauratie van ijzervoorraden in vergelijking met de dieetgroep, bleef de hoog-ijzer dieetgroep hun ijzerstatus gedurende een langere periode verbeteren.

Als een bonus zag de hoog-ijzer dieetgroep grotere verbeteringen in gezondheids- en welzijnsresultaten, zoals geestelijke gezondheid en vitaliteit.

Wat is een hoog-ijzer dieet?

Hoge totale inname van ijzer door ijzer geen garantie goede ijzerstatus. Dit komt omdat de opname van voedingsijzer complex is en beïnvloed door vele voedingsfactoren.

De belangrijkste hiervan is het type voedingsijzer, waarvan er twee zijn. Haem-ijzer is te vinden in vlees, vis en gevogelte. Niet-haem-ijzer is afkomstig van brood en granen, groenten en fruit.

Tussen 25-35% haemijzer wordt uit de darm geabsorbeerd, vergeleken met alleen 2-15% niet-haem-ijzer, dus je moet aanzienlijk meer niet-haem-ijzer eten om dezelfde hoeveelheid te absorberen. Daarom kan het eten van rood vlees (dat het meeste haemijzer bevat), of vis of gevogelte, de ijzerabsorptie echt bevorderen.

Het is belangrijk om een ​​te eten verscheidenheid van niet-haem ijzerhoudend voedsel ook voor een goede ijzerstatus op lange termijn. Goede bronnen omvatten bonen, linzen, tofu, pasta, ontbijtgranen (waarvan er veel met ijzer verrijkt zijn), brood, rijst, eieren, gedroogd fruit, noten en groenten zoals broccoli, bloemkool, kool, erwten en bonen. Sterker nog, de meerderheid van ons dieetijzer komt van niet-haem-bronnen zoals brood en granen.

De Australische gids voor gezond eten beveelt vrouwen aan vijf soorten groenten te consumeren, twee porties fruit, zes soorten brood en granen, 2.5 serveert vlees en alternatieven en 2.5 serveert zuivel per dag. Je krijgt waarschijnlijk de aanbevolen 18 mg ijzer als je je houdt aan deze richtlijnen, en je neemt het volgende op: een met ijzer verrijkte ontbijtgranen als men de broden / granen serveert; een serveren van groene bladgroenten zoals spinazie; en een serveren van vlees, kip of vis in de categorie vlees / alternatieven.

Een andere belangrijke strategie is om vergroot je vermogen om ijzer te absorberen. Vitamine C-rijk voedsel staat bekend om het verhogen van de ijzerabsorptie, dus neem deze bij elke maaltijd op in de vorm van vers fruit, groenten en salade. Andere versterkers van ijzerabsorptie omvatten citroensap, azijn en alcohol.

Ik ben gediagnosticeerd met ijzertekort, wat nu?Vitamine C-rijk voedsel helpt je ijzer te absorberen. Luke Michael

Naast het feit dat het een goede bron van haemijzer is, bevatten rood vlees, vis en gevogelte ook een speciale verbinding die de niet-haem-ijzerabsorptie verbetert. Dus een ideale maaltijd voor een goede ijzerabsorptie is een klein stukje mager vlees, kip of vis met een aangeklede salade en een glas wijn, afgewerkt met wat vers fruit.

Wat te vermijden

Er zijn ook enkele stoffen in voedingsmiddelen en dranken die de ijzerabsorptie remmen en ijzer binden in de darmen, zodat het niet door het maag-darmkanaal wordt opgenomen. Deze omvatten: tannines en polyfenolen, te vinden in thee en koffie; oxalaten gevonden in spinazie; en fytaten die worden aangetroffen in vezelrijk voedsel en peulvruchten.

Hoewel veel hiervan om andere redenen zeer gunstig zijn, moeten degenen die een vegetarisch dieet volgen in het bijzonder op de hoogte zijn van hun effecten. Je kunt deze bestrijden door voldoende ijzerabsorptie-versterkers bij de maaltijd te stoppen en minstens een uur na een maaltijd thee of koffie te laten staan.

The ConversationEen laatste ding om te overwegen is dat andere mineralen - met name calcium en zink - kunnen concurreren met ijzer voor absorptie. Hoewel dit geen groot probleem is in de context van een uitgebalanceerd dieet, zal het innemen van een ander mineraal supplement de ijzeropname verstoren. Dus vraag advies aan uw arts of een diëtist over eventuele supplementen die u neemt.

Over de auteur

Amanda Patterson, hoofddocent aan de School of Health Sciences, Universiteit van Newcastle en Jacklyn Jackson, promovendus in voeding en diëtetiek, Universiteit van Newcastle

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = Iron Deficiency; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}