Een aantal complexe factoren leidt ertoe dat iemand een punt bereikt waarop hij niet meer kan. We kunnen ze daar in de eerste plaats niet laten komen. Greg Rakozy / Unsplash

Veel huidige zelfmoordpreventie-interventies focus op bewustwording van zelfmoord of het voorkomen van het alleen op het punt net voordat het plaatsvond. Maar ondanks tientallen jaren van overheidsinvesteringen in zelfmoordbewustmakingsprogramma's, de sterftecijfer door zelfmoord in Australië is het de tweede na tien jaar.

Het is duidelijk dat we onze inspanningen moeten uitbreiden.

Zelfmoord komt voor als een persoon kan geen andere effectieve strategie identificeren om hun ellende te verminderen. Het komt op een moment dat een persoon het einde van zijn band heeft bereikt. Australië Nationaal Mental Health and Suicide Prevention Plan 2017-2022 richt zich grotendeels op dit soort eindpunt wanneer mensen op het punt staan ​​te sterven of zijn overleden aan zelfmoord. De focus ligt ook op mensen met ernstige psychiatrische aandoeningen of op personen met een "hoog risico" op zelfmoord.

Om het zelfmoordcijfer van Australië te verlagen, moet Australië stoppen zich te concentreren op de zelfmoord zelf en meer moeite doen om mensen te helpen manieren te vinden om ermee om te gaan. Het moet investeren in het helpen van mensen om hun emotionele reactiviteit te verminderen, in plaats van te wachten tot het moment waarop iemand sterft om in te grijpen.

Er eerder heen gaan

Er is vaak discussie over welke leeftijdsgroepen (adolescenten, oudere volwassenen or volwassenen van middelbare leeftijd), levensomstandigheden (dakloosheid, huiselijk geweld, werkplekken, kindermishandeling), of beroepen (artsen, advocaten, veteranen, FIFO-werknemers) hebben de hoogste sterftecijfers door zelfmoord. Dit kan afleiden van de onderliggende biologische, psychologische en sociale factoren die bijdragen aan zelfmoord.

De factoren die bijdragen aan stress en emotionele reactiviteit zijn goed ingeburgerd. Het zijn ongezonde omgevingen (Fysiek, sociaal, cultureel en economisch), ontoereikend ouderschap, sociale isolatie en ongezond gedrag (slaap, voeding en oefening), gezond omgaan, gebrek aan veerkracht en gebrek aan toegang tot fysieke en psychologische behandelingen.

De meeste van deze factoren komen niet voor in Australië Nationaal Mental Health and Suicide Prevention Plan 2017-2022. Waar het plan psychologische en sociale problemen aanpakt, doet het dat met betrekking tot mensen die al een ernstige psychiatrische ziekte hebben of die een "hoog risico" van zelfmoord overwegen.

In onze overbelaste gezondheidsstelsels krijgen vaak alleen diegenen die vastbesloten zijn om "hoog risico" te hebben, toegang tot directe diensten. Ondanks het beoordelen van het risico dat zelfmoord het heersende model is, meer dan 50 jaar gegevens heeft aangetoond dat deze benadering op individueel niveau niet effectief is - omdat iedereen anders is en het probleem complex is.

Als een persoon geacht wordt risico's te lopen, nemen gezondheidswerkers in Australië en internationaal doorgaans beslissingen over wat er moet gebeuren naar de persoon en welke diensten zij kunnen ontvangen. Dergelijke praktijken eindigen vaak met detinering, Grensverkeer en verminderen toegang tot mogelijke methoden van zelfmoord.

Elke persoon is anders, dus dezelfde strategie werkt mogelijk niet voor iedereen. van shutterstock.com

Hoewel dergelijke strategieën kunnen helpen voorkomen dat iemand op een bepaald moment door zelfmoord sterft, kan het nalaten om overweldigende stressoren aan te pakken en de dagelijkse copingstrategieën te verbeteren een persoon in de toekomst kwetsbaar maken. Deze praktijken kunnen ook maken patiënten voelen zich getraumatiseerd en niet-ondersteund.

Pak de complexe factoren aan

Er zijn drie gebieden die aandacht nodig hebben als we echt mensen willen helpen het eindpunt te bereiken: preventie, evaluatie en ondersteuning.

Op nationaal niveau hebben we een hoog percentage van die factoren die samenhangen met emotionele instabiliteit: onvoldoende slaap, slechte voeding en ontoereikende oefening. Dit zijn enkele voor de hand liggende bevolkingsdoelen om de mentale gezondheid van alle Australiërs te verbeteren en op lange termijn het risico van zelfmoord te voorkomen. Voldoen aan de basisbehoeften van mensen om te wonen, ouderschap en verbondenheid zijn ook belangrijk.

Gezondheidsbeoefenaars moeten vaardig zijn in het identificeren van de primaire drijvende krachten achter nood en geestesziekten, en het bieden van behandelingen. Ze moeten koppelingen hebben voor patiënten om toegang te hebben tot gemeenschapsmiddelen (zoals financiële hulp, steun voor huiselijk geweld, huisvesting, slaap, voedings- en lichaamsbeweginginterventies) waar nodig om hun gezondheid en welzijn te ondersteunen en hun ongerief te verminderen.

Mensen die in nood verkeren, moeten worden ondersteund om het hoofd te bieden en toegang te krijgen tot de juiste intensiteit van ondersteuning wanneer zij om hulp vragen. Te veel mensen die om hulp vragen, worden beoordeeld als "niet op hoog risico " en later sterven door zelfmoord. Andere zijn ontslagen uit klinische diensten zonder voldoende ondersteuning en later sterven. We moeten investeren in het ondersteunen van iedereen Australiërs moeten het hoofd biedenin plaats van te wachten tot het moment voordat we denken dat ze kunnen sterven door zelfmoord.

Focussen op zelfmoord als een zelfmoordpreventiestrategie is niet effectief geweest in het verminderen van de prevalentie van zelfmoord. Terwijl we blijven financieren pleister-oplossingenin plaats van het aanpakken van de complexe factoren die bijdragen aan emotionele problemen en overweldigende stress, is het onwaarschijnlijk dat sterftecijfers door zelfmoord in Australië zullen afnemen.

Er is sprake van instelling doelen voor zelfmoordpreventie, wat ook een zeer lage mate van succes is. Gelijkwaardig aan observeren en monitoren vitale tekenen van opgenomen patiënten met suïcidale gedachten om ervoor te zorgen dat ze leven, het negeert het mentale leven en de kwaliteit van leven van degenen die in leven zijn.

Onze langetermijnstrategie voor geestelijke gezondheid moet gericht zijn op het voorkomen van distress door verbeterde gezondheid en welzijn, verbeterde coping en het bieden van tijdige en adequate toegang tot evidence-based behandelingen voor al diegenen die om hulp vragen.

Over de auteur

Helen Stallman, Fellow van de Research Foundation, Universiteit van Zuid-Australië

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon