Waarom droge oogziekte is een zorg voor diabetespatiënten

Waarom droge oogziekte is een zorg voor diabetespatiënten

Suikerziekte is een invaliderende gezondheidstoestand waarvan wordt verwacht dat deze epidemische proporties zal bereiken in de komende 20-jaren. Volgens voor de Wereldgezondheidsorganisatie hadden 108m-mensen overal in de wereld diabetes in 1980; door 2014 was dat cijfer 422m. Drie jaar later, in 2017, leefden 425m-mensen wereldwijd met de ziekte en dit cijfer zal naar verwachting een duizelingwekkende 629m door 2045.

Er zijn twee soorten diabetes: mensen met soort 1 zijn niet in staat om het hormoon insuline te produceren (uit de alvleesklier) die betrokken is bij de controle van de bloedsuikerspiegel. Mensen met Type 2 diabetes niet voldoende insuline produceren of hun lichaam is er resistent voor. Als gevolg hiervan kunnen beide soorten leiden tot hoge bloedsuikerspiegels, die het risico op diabetescomplicaties verhogen.

Een daarvan is de ziekte van het netvlies (retinopathie), een belangrijke oorzaak van blindheid bij mensen in de werkende leeftijd in ontwikkelde landen. Als de bloedsuikerspiegels constant hoog zijn in een persoon, kan dit hun bloedvaten beschadigen. Dat betekent dat de bloedstroom kan worden belemmerd of geblokkeerd en wanneer dat gebeurt in de bloedvaten die het oog dienen, de netvlies kan niet goed werken, wat leidt tot zichtproblemen.

Maar ons nieuwste onderzoek blijkt dat droge ogen ziekte, een andere oogaandoening die veel minder aandacht krijgt, zou zorg moeten wekken voor alle mensen met diabetes - vooral diegenen met type 2 - als het gaat om een ​​verslechtering van het gezichtsvermogen.

De plaag van DED

Mensen met diabetes zijn waarschijnlijker lijden aan DED. Maar deze aandoening wordt vaak over het hoofd gezien tijdens diabetische oftalmologische beoordelingen die zich concentreren op de screening van retinale ziekten.

DED beïnvloedt ongeveer 15% tot 30% van degenen ouder dan 50. Hoewel "droog oog" klinkt als een relatief onschuldige aandoening, kunnen de symptomen zeer schrijnend zijn, inclusief wazig zicht, pijn, brandend gevoel, jeuk, korreligheid, droogheid, hoornvlieszwerenen in ernstige gevallen blindheid. En omdat goed zicht zo intrinsiek gerelateerd is aan ons dagelijks leven, kan DED van invloed zijn op het vermogen van mensen om te rijden, lezen, tv kijken en smartphones en computers te gebruiken.

Dit kan gevolgen hebben voor de algehele kwaliteit van leven, met DED te beschadigen emotioneel welzijn, productiviteit op de werkplek en andere dagelijkse activiteiten. Van DED is bekend dat het een vergelijkbaar heeft negatief effect op kwaliteit van leven zoveel als zoals voor mensen die leven met angina pectoris, heupfracturen of die nierdialyse ondergaan.


Haal het laatste uit InnerSelf


Desondanks wordt DED niet routinematig beoordeeld bij diabetespatiënten, omdat de bewaking van de netvliesziekte als een meer urgente zorg wordt beschouwd, zodat droog oog vaak onbehandeld blijft. Om het probleem samen te vatten, is er weinig onderzoek gedaan naar de effecten van diabetes-geassocieerde DED op de kwaliteit van leven van patiënten. Er is ook weinig vergelijking van DED in type 1 en 2 diabetes, die zeer verschillende oorzaken hebben.

Waarom droge oogziekte is een zorg voor diabetespatiëntenDiabetes kan problemen met het gezichtsvermogen veroorzaken en in ernstige gevallen soms tot blindheid leiden. Shutterstock

Wat we ontdekten

We bestudeerd mensen met diabetes versus mensen zonder diabetes, om erachter te komen hoeveel mensen DED-symptomen hadden en om te beoordelen hoe ernstig ze waren. Hoewel er zijn geweest studies uitgevoerd op hoe wijdverbreid DED is in diabetes, onze studie is de eerste om de impact van DED op de visusgerelateerde kwaliteit van leven bij deze patiënten te beoordelen.

Onze studie toonde aan dat DED tweemaal zo vaak voorkomt bij type 2 diabetes (het type dat verzint 90% van alle diabetesgevallen) dan in type 1. Met behulp van vragenlijsten waarin patiënten werden gevraagd of ze symptomen van droge ogen hadden, ontdekten we dat 55% van mensen met type 2 diabetes DED had, vergeleken met 27% van mensen met type 1 en 29% van mensen zonder diabetes.

Waarom droge oogziekte is een zorg voor diabetespatiëntenShutterstock

We vonden ook dat DED de kwaliteit van leven in mensen met zowel DED als diabetes sterk vermindert en significant slechter was bij mensen met beide soorten diabetes dan bij mensen zonder diabetes. Dit levert grote zorgen op, niet alleen over de onderdiagnose van DED bij diabetes, maar ook over het algehele welzijn van mensen met de aandoening.

Deze bevindingen tonen voor het eerst aan dat diabetes de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk schaadt en dat DED een significante klinische oogaandoening is voor mensen met diabetes (met name in type 2). En omdat DED dominanter is bij type 2 diabetes, kan het toevoegen van een klinische DED-beoordeling aan retinascreening gunstig zijn voor mensen met deze aandoening.

Op de lange termijn zouden de extra screeningkosten kunnen zwaarder wegen dan het verlies van productiviteit en economische voordelen opleveren in de vorm van verbeterd algemeen welzijn en gezondheid van het oog. EEN recente studie toonde een sterk verband tussen depressie en droge ogen symptomen. Het verlichten van DED zou de kwaliteit van leven van patiënten met type 2 kunnen verbeteren - en met bredere sociale, fysieke en psychologische voordelen zou het een prioriteit voor oogzorgprofessionals en patiënten.The Conversation

Over de auteur

Suzanne Hagan, docent Vision Sciences, Glasgow Caledonian University

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = dry eye disease; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}