Wat is precies een ziekte?

Wat is precies een ziekte?
Niet alle ziekten zijn gemakkelijk te herkennen. Yok_onepiece / Shutterstock

Er is een lopende levendig debat onder zorgverleners over de vraag of obesitas een ziekte is of niet. Verschillen tussen degenen die beweren dat het een ziekte is en degenen die beweren dat het slechts een risicofactor is voor aandoeningen zoals type 2 diabetes en hartaandoeningen, zullen waarschijnlijk niet snel worden opgelost. Het debat roept echter andere vragen op, zoals: wat is precies een ziekte en wie mag beslissen?

A eenvoudige definitie van ziekte is een "ziekte of ziekte gekenmerkt door specifieke tekenen of symptomen". Maar het is interessant dat sommigen woordenboeken suggereren dat ziekten worden veroorzaakt door "bacteriën of infecties", die psychologische en niet-overdraagbare aandoeningen schijnbaar als ziektes afwijzen, wat vreemd is gezien het feit dat niet-overdraagbare ziekten, zoals hart- en vaatziekten en kanker, vormen tegenwoordig de meeste slechte gezondheid ter wereld.

Officiële ziektecatalogus

Wereldwijd worden ziekten gecatalogiseerd door internationale groepen van deskundigen voor de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO). Deze catalogus, de internationale classificatie van ziekten, is nu in zijn tiende herziening (ICD-10). Ondanks de naam houdt de classificatie niet op bij ziekten, maar omvat het gerelateerde gezondheidsproblemen, die mogelijk verband houden met een bepaalde ziekte of een symptoom kunnen zijn als onderdeel van een syndroom of zelfs een gevolg van een medische procedure. Zelfs uitdroging verschijnt bijvoorbeeld in ICD-10, waar het ook "volumedepletie" wordt genoemd. Dus misschien is er niet eens overeenstemming over wat wordt bedoeld met ziekte. En wat is geclassificeerd als ziekte komt in wezen neer op consensus van experts.

Hoewel de WGO geen duidelijke definitie van ziekte lijkt te hebben, heeft het in ieder geval een definitie van gezondheid. Het is gedefinieerd als "Een toestand van volledig lichamelijk, geestelijk en sociaal welzijn en niet alleen de afwezigheid van ziekte of gebrek".

De definitie van gezondheid lijkt breed en inclusief, maar het definiëren van ziekte lijkt dat te zijn meer uitdagend dan het tegenovergestelde ervan. Weinig mensen zijn het er niet mee eens dat bijvoorbeeld mazelen een ziekte is. Maar wat gebeurt er als de samenleving besluit een bepaald menselijk gedrag of kenmerk, dat sommige groepen toevallig als verontrustend beschouwen, als ziekte te classificeren.

Zonde als bron van ziekte

Voorbeelden van het classificeren van kenmerken als ziekten zijn overal in de menselijke geschiedenis te zien. Veel van deze kunnen zijn gebaseerd op traditionele overtuigingen en opvattingen over gezondheid, ziekte en hun banden met zonde.

De ontwikkeling van psychologie als wetenschap heeft ertoe geleid dat sommige waargenomen 'zonden' werden vertaald in psychische stoornissen. Misschien is het beste voorbeeld hiervan homoseksualiteit. Homoseksualiteit werd geclassificeerd als een psychische stoornis door de American Psychiatric Association (APA) in 1968. Dit werd later aangevochten door een stemming onder APA-leden in 1973, waar een meerderheid van 58% koos ervoor om het uit de diagnosehandleiding te verwijderen. Homoseksualiteit werd nog een decennium lang niet volledig uit de diagnosehandleiding verwijderd en wordt nu beschouwd als een normaal kenmerk binnen de diversiteit van de menselijke natuur.


Haal het laatste uit InnerSelf


Wat is precies een ziekte?
Homo zijn werd ooit beschouwd als een endocriene aandoening. lazyllama / Shutterstock

Deze verontrustende episode roept verdere vragen op: op welke basis en in wiens belang zijn ziekten geclassificeerd?

In 2013 keken onderzoekers van Bond University in Australië die ziekten kan classificeren. Ze ontdekten dat veel voorkomende ziekten hun definities vaak verruimden door expertgroepen, zonder rekening te houden met de potentiële risico's of uitdagingen om het aantal mensen dat met ziekte leeft te vergroten. Ze merkten ook op dat experts die de definities van ziekten verruimden, vaak belangenconflicten hebben in de vorm van financiering door farmaceutische bedrijven.

In het spectrum

Soms worden risicofactoren voor een ziekte - zoals hoge bloeddruk - uiteindelijk gedefinieerd als een op zichzelf staande ziekte. En zodra deze risicofactoren opnieuw zijn geclassificeerd als een ziekte, hun doelen of bereiken hebben de neiging om in de loop van de tijd te verschuiven, waardoor het aantal mensen met de ziekte toeneemt. Vroeger was bijvoorbeeld hoge bloeddruk alles boven 140 / 90. Maar in 2017, de VS. de drempel gewijzigd naar 120 / 80.

Het is niet eenvoudig om een ​​ziekte van een risicofactor te onderscheiden, vooral als het gaat om chronische ziekten, die meestal een spectrum van gezondheid tot ziekte zijn. Bloedglucose (suiker) is een duidelijk voorbeeld omdat de niveaus van gezond door pre-diabetes naar type 2 diabetes gaan. Het is dus moeilijk om te achterhalen waar de gezondheid eindigt en de ziekte begint, tot het punt dat de WHO en de Internationale Diabetes Federatie suggereren dat er niet zoiets bestaat als normaal niveau van bloedglucose.

Niettemin veranderde de definitie van zwangerschapsdiabetes (diabetes tijdens de zwangerschap) in 2014, toen de bloedglucosedrempel werd verlaagd. De verandering verhoogde de incidentie van zwangerschapsdiabetes met 74% zonder verbetering van de kortetermijnresultaten, zoals de moeder die een keizersnede nodig heeft, volgens een Australische studie.

Veel clinici staan ​​kritisch tegenover deze trend en noemen het over-medicalisering.

Normale veroudering of ziekte?

Soms zijn aandoeningen die voorheen als een natuurlijk onderdeel van het ouder worden worden beschouwd, ziekten geworden. Bijvoorbeeld, osteoporose werd beschouwd als een normaal onderdeel van veroudering tot 1994 toen de WHO officieel erkend als een ziekte. Gezien de link van osteoporose met een verhoogd risico op fracturen en de verwoestende impact die botten kunnen hebben op ouderen, lijkt dit een wijziging in de definitie die gerechtvaardigd is.

Andere fysiologische veranderingen die op oudere leeftijd optreden, zoals een daling van de testosteronniveaus bij mannen, profiteren mogelijk niet van de ziektestatus. Maar dat heeft sommige zorgdeskundigen niet gestopt om een ​​nieuwe aandoening te proberen genaamd 'de andropauze”. Tot nu toe is de weerstand tegen het erkennen van deze verandering als een ziekte echter sterk.

Uit al het bovenstaande blijkt dat het niet eenvoudig is om te bepalen wat een ziekte is of niet, maar hopelijk ben je beter uitgerust om enkele kritische vragen te stellen, zoals wie profiteert van deze nieuwe definitie? En hebben ze mijn beste belangen in het hart? Het antwoord op deze laatste vraag is meestal ja - maar niet altijd.The Conversation

Over de Auteurs

Duane Mellor, Senior Teaching Fellow, Aston Medical School, Aston University en Shahid Merali, Clinical Senior Lecturer: Lead for Primary Care Education, Aston University

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.


Aanbevolen boeken: Gezondheid

Vers fruit reinigenFresh Fruit Cleanse: Detox, afvallen en herstellen van uw gezondheid met Nature's Most Delicious Foods [Paperback] door Leanne Hall.
Afvallen en je gezond voelen terwijl je je lichaam van gifstoffen schoonmaakt. Vers fruit reinigen biedt alles wat je nodig hebt voor een gemakkelijke en krachtige ontgifting, inclusief programma's van dag tot dag, overheerlijke recepten en advies voor het overschakelen van de reini- ging.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.

Gedijen FoodsThrive Foods: 200 Plant-Based Recepten voor Peak Health [Paperback] door Brendan Brazier.
Voortbouwen op de stressverminderende, gezondheidsbevorderende voedingsfilosofie geïntroduceerd in zijn veelgeprezen veganistische voedingsgids Thrive, professionele Ironman-triatleet Brendan Brazier richt nu zijn aandacht op je bord (ontbijtkom en lunchplateau).
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.

Death by Medicine van Gary NullDeath by Medicine van Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio en Carolyn Dean
De medische omgeving is een doolhof geworden van in elkaar grijpende raden van bestuur van bedrijven, ziekenhuizen en overheden, geïnfiltreerd door de farmaceutische bedrijven. De meest toxische stoffen worden vaak als eerste goedgekeurd, terwijl mildere en meer natuurlijke alternatieven om financiële redenen worden genegeerd. Het is de dood door medicijnen.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}