Hier leest u hoe u chronische aandoeningen te midden van de coronavirus-pandemie beheert Om het hoge risico dat COVID-19 met zich meebrengt voor oudere volwassenen met chronische ziekten te vermijden, hebben veel artsen de afspraken verschoven naar telegeneeskunde. BSIP / Universal Images Group via Getty Images

Te midden van de stress en verwarring van shutdowns van het coronavirus en sociale afstandsverordeningen, kan het voor oudere patiënten lijken alsof alles op pauze staat. Klinieken hebben regelmatige kantoorbezoeken uitgesteld. Patiënten maken zich zorgen over apotheken en supermarkten. Er is zelfs anekdotisch bewijs die mensen met ernstige problemen zoals pijn op de borst vermijden spoedeisende hulp.

Een belangrijk feit mag tijdens deze pandemie niet over het hoofd worden gezien: chronische gezondheidsproblemen hebben nog steeds aandacht nodig.

Als u vóór de pandemie diabetes had, heeft u nog steeds diabetes en moet u uw bloedsuikerspiegel controleren. Als u werd geadviseerd om vóór de pandemie een zoutarm dieet te volgen om uw bloeddruk onder controle te houden, moet u nog steeds een zoutarm dieet volgen tijdens wat mijn echtgenoot 'de duur' noemt. Als u bij uw arts moet inchecken als uw gewicht is toegenomen als gevolg van onderliggend congestief hartfalen, moet u nog steeds uw gewicht dagelijks controleren en uw arts bellen.

As Ik herinner mijn geriatrische patiënten eraande zorg voor chronische aandoeningen is op dit moment nog belangrijker omdat het nieuwe coronavirus het risico verhoogt voor mensen met onderliggende medische problemen.


innerlijk abonneren grafisch


Longen, hart en zelfs nieren

Als u chronische medische aandoeningen heeft en u wordt besmet met het coronavirus, loopt u waarschijnlijk een verhoogd risico op het ontwikkelen van ernstige symptomen.

De Centers for Disease Control and Prevention bekeken een steekproef van Amerikaanse patiënten met COVID-19 en ontdekten dat 89% van degenen die in maart in het ziekenhuis waren opgenomen, had onderliggende aandoeningen. Het percentage steeg tot 94% voor patiënten van 65 jaar en ouder.

COVID-19 treft voornamelijk de longen en mensen met longaandoeningen, zoals COPD, hebben minder 'longreserve', wat lijkt op het hebben van een back-upgenerator die wacht om in te schakelen als de stroom uitvalt. Dus wat een milde infectie voor iemand anders zou kunnen zijn, kan zich ontwikkelen tot een ernstige infectie voor iemand met longproblemen.

Buiten de longen beginnen artsen en wetenschappers tekenen te zien die COVID-19 kan hebben verwoestende effecten op de nieren en hart. Een extreme immuunsysteemreactie die bekend staat als a cytokine-storm organen kan beschadigen, en mini bloedstolsels hebben zich bij sommige patiënten ontwikkeld.

Hoge bloeddruk, congestief hartfalen of diabetes kunnen ook het risico op het ontwikkelen van ernstige symptomen door COVID-19 verhogen. In de CDC-voorbeeld73% van de oudere patiënten die met COVID-19 in het ziekenhuis waren opgenomen, had ook hypertensie, ongeveer een derde had diabetes en iets meer dan de helft had hart- en vaatziekten.

Hoe u uw arts kunt blijven bezoeken

Het beheren van chronische aandoeningen tijdens een pandemie is niet eenvoudig. Het vereist het aanpassen van dagelijkse routines en het omgaan met nieuwe obstakels.

Een van de uitdagingen is medische afspraken. Tijdens de pandemie hebben de meeste geriatrische klinieken persoonlijke bezoeken uitgesteld voor routinecontroles om te voorkomen dat patiënten of personeel worden blootgesteld aan het coronavirus. Maar dat betekent niet dat uw arts er niet voor u is.

Mijn kliniek heeft bijvoorbeeld de meeste afspraken met patiënten overgeschakeld naar telezorg. Hierdoor kunnen we contact houden met onze patiënten en hun symptomen en de behandelplannen in realtime aanpassen.

Online portals met "virtuele wachtkamers" maken videobezoeken tussen patiënt en arts mogelijk. Voor patiënten die geen toegang hebben tot internet of niet zo vertrouwd zijn met de technologie, werkt de telefoon ook. Patiënten kunnen foto's van verwondingen sturen. Meer dan 90% van mijn kliniekbezoeken met mijn geriatrische patiënten verloopt nu telefonisch. We plannen tijd in voor de afspraak in de kliniek, het kliniekpersoneel registreert de patiënt en dan bel ik de patiënt voor controle.

Ik was onlangs midden in een van deze bezoeken toen een patiënt me vroeg of ik dacht dat ze telehealth moesten proberen. Ik was verrast door de vraag en de patiënt was verrast door mijn antwoord - we zaten midden in een telezorgbezoek. Ik realiseerde me dat het algemene beeld van telezorg een complex proces met zich meebrengt, misschien vergelijkbaar met het bellen van een klantenservice.

Telehealth wordt meestal geregeld met uw eigen arts - dezelfde arts, dezelfde relatie - alleen een andere fysieke verbinding.

Hoe zit het met het bijvullen van recepten?

Zelfs als een kliniek geen routinematige patiëntafspraken meer heeft, is het kantoor waarschijnlijk nog steeds bemand. Patiënten kunnen de kliniek bellen en kunnen ook online medicatievullingen aanvragen.

Patiënten moeten controleren of hun verzekeringsmaatschappij de levering van 90 dagen in plaats van de gebruikelijke 30 dagen toestaat, zodat ze het reizen naar de apotheek kunnen beperken. Sommige apotheken bieden ook medicijnafgifte of afhalen aan de stoeprand nu hoeven patiënten met een hoog risico niet de winkel in te lopen.

Op dieet blijven

Dieet is vaak een van de moeilijkste aanpassingen die nodig zijn om chronische medische aandoeningen onder controle te houden.

Kijken naar wat we eten kan nog uitdagender zijn tijdens een pandemie. Het volgen van een koolhydraatarm dieet voor diabetes, het volgen van een zoutarm dieet voor congestief hartfalen of het volgen van een cholesterolarm dieet voor hartaandoeningen is niet eenvoudig wanneer mensen thuis zitten met gevulde voorraadkasten en niet in staat zijn om naar de supermarkt te gaan voor verse producten.

Om te voorkomen dat u uit verveling gaat snacken, kunt u proberen een dagelijks maaltijd- en snackschema te maken.

Gehydrateerd blijven kan ook helpen. Hormonen die ons vertellen wanneer we iets moeten drinken, reageren niet zo goed naarmate we ouder worden, heeft ons lichaam misschien water nodig in plaats van een ongezonde snack.

Als het een uitdaging is om naar de supermarkt te gaan, controleer dan of de winkel alleen voor senioren, bezorging of ophaling heeft. Misschien kan een vriend, buurman of familielid voor u boodschappen doen. Veel mensen willen graag helpen en hoeven alleen maar te worden gevraagd.

Uit het ziekenhuis blijven

Zelfs als u COVID-19 niet krijgt, is het nog steeds van cruciaal belang dat u doorgaat met het beheren van uw chronische medische aandoeningen.

Wanneer chronische aandoeningen niet worden behandeld, lopen patiënten een hoger risico om op de eerste hulp en het ziekenhuis te belanden - plaatsen waar COVID-19-patiënten waarschijnlijk ook worden behandeld en die overbelast raken te midden van de pandemie.

Een van de beste manieren om ze te helpen, is door voor jezelf te zorgen. Blijf thuis. Hou je goed. Blijf verbonden.

Over de auteur

Laurie Archbald-Pannone, universitair hoofddocent geneeskunde, geriatrie, University of Virginia

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Related Books:

Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

door Bessel van der Kolk

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.

Klik voor meer info of om te bestellen

Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst

door James Nestor

Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.

Klik voor meer info of om te bestellen

De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt

door Steven R. Gundry

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.

Klik voor meer info of om te bestellen

De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering

door Joël Greene

Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.

Klik voor meer info of om te bestellen

De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten

door dr. Jason Fung en Jimmy Moore

Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.

Klik voor meer info of om te bestellen