Waarom sommige mensen hun reukvermogen verliezen door coronavirus

Waarom sommige mensen hun reukvermogen verliezen door coronavirus Syda Productions / Shutterstock

Vanaf de eerste berichten uit Wuhan, Iran en later Italië wisten we dat het verlies van je reukvermogen (anosmie) een belangrijk symptoom van de ziekte was. Nu, daarna maanden aan rapporten, zowel anekdotische als meer rigoureuze klinische bevindingen, denken we dat we een model hebben voor hoe dit virus geurverlies kan veroorzaken.

Een van de meest voorkomende oorzaken van geurverlies is een virale infectie, zoals verkoudheid, sinus of andere infecties van de bovenste luchtwegen. Die coronavirussen die geen dodelijke ziekten veroorzaken, zoals COVID-19, Sars en Mers, zijn een van de oorzaken van verkoudheid en staan ​​erom bekend geurverlies te veroorzaken. In de meeste van deze gevallen komt het reukvermogen terug wanneer de symptomen verdwijnen, omdat geurverlies eenvoudig het gevolg is van een verstopte neus, waardoor wordt voorkomen dat aromamoleculen de reukreceptoren in de neus bereiken. In sommige gevallen kan geurverlies maanden en jaren aanhouden.

Voor het nieuwe coronavirus (SARS-CoV-2) is het patroon van geurverlies echter anders. Veel mensen met COVID-19 meldden een plotseling verlies reukzin en dan een plotselinge en volledige terugkeer naar een normaal reukvermogen binnen een week of twee.

Interessant is dat veel van deze mensen hun mening hebben gegeven neus was duidelijk, dus geurverlies kan niet worden toegeschreven aan een verstopte neus. Bij anderen was het geurverlies langdurig en enkele weken later hadden ze nog steeds geen reukvermogen. Elke theorie van anosmie in COVID-19 moet rekening houden met beide patronen.

Deze plotselinge terugkeer van een normaal reukvermogen suggereert een obstructief geurverlies waarbij de aromamoleculen de receptoren in de neus niet kunnen bereiken (hetzelfde soort verlies dat je krijgt met een wasknijper op de neus).

Nu dat we hebben CT-scans van de neuzen en sinussen van mensen met COVID-19 geurverlies, kunnen we zien dat het deel van de neus dat ruikt, de reukspleten, wordt geblokkeerd door gezwollen zacht weefsel en slijm - bekend als een gespleten syndroom. De rest van de neus en sinussen zien er normaal uit en patiënten hebben geen probleem om door hun neus te ademen.

Waarom sommige mensen hun reukvermogen verliezen door coronavirus Locatie van de reukbol. medische voorraad / Shutterstock


Haal het laatste uit InnerSelf


We weten dat de manier waarop SARS-CoV-2 het lichaam infecteert, zich hecht aan ACE2-receptoren op het oppervlak van cellen die de bovenste luchtwegen bekleden. Een eiwit genaamd TMPRSS2 helpt het virus vervolgens de cel binnen te dringen. Eenmaal in de cel kan het virus zich vermenigvuldigen, waardoor de ontstekingsreactie van het immuunsysteem wordt geactiveerd. Dit is het startpunt voor de verwoesting en vernietiging die dit virus eenmaal in het lichaam veroorzaakt.

Aanvankelijk dachten we dat het virus de reukneuronen zou kunnen infecteren en vernietigen. Dit zijn de cellen die het signaal van het aromamolecuul in je neus naar het gebied in de hersenen sturen waar deze signalen worden geïnterpreteerd als 'geur'.

Een internationale samenwerking heeft onlangs aangetoond dat de ACE2-eiwitten die het virus nodig heeft om de cellen binnen te dringen, niet werden aangetroffen op de reukneuronen. Maar ze werden gevonden op cellen die 'sustentaculaire cellen' worden genoemd en die de reukneuronen ondersteunen.

We verwachten dat deze ondersteunende cellen waarschijnlijk door het virus worden beschadigd en dat de immuunrespons zwelling van het gebied zou veroorzaken, maar de reukneuronen intact zou laten. Wanneer het immuunsysteem het virus heeft behandeld, neemt de zwelling af en de aromamoleculen hebben een duidelijke route naar hun onbeschadigde receptoren en het reukvermogen wordt weer normaal.

Dus waarom komt de geur in sommige gevallen niet terug? Dit is meer theoretisch, maar volgt uit wat we weten over ontstekingen in andere systemen. Ontsteking is de reactie van het lichaam op schade en resulteert in het vrijkomen van chemicaliën die de betrokken weefsels vernietigen.

Wanneer deze ontsteking ernstig is, worden andere nabijgelegen cellen beschadigd of vernietigd door deze "spatschade". We denken dat dit de tweede fase is, waarbij de reukneuronen zijn beschadigd.

Herstel van geur is veel langzamer omdat de reukneuronen tijd nodig hebben om te regenereren uit de toevoer van stamcellen in de binnenkant van de neus. Initieel herstel wordt vaak geassocieerd met vervorming van het reukvermogen dat bekend staat als parosmie, waar dingen niet ruiken zoals vroeger. Zo wordt voor veel parosmics de geur van koffie vaak omschreven als verbrand, chemisch, vuil en doet het denken aan afvalwater.

Fysiotherapie voor de neus

Olfaction wordt de Assepoester van de zintuigen vanwege zijn verwaarlozing door wetenschappelijk onderzoek. Maar het is op de voorgrond gekomen in deze pandemie. De zilveren rand is dat we veel zullen leren over hoe virussen hierbij betrokken zijn bij geurverlies. Maar welke hoop is er nu voor mensen met een reukverlies?

Het goede nieuws is dat de reukneuronen dat kunnen wedergeboren. Ze groeien bijna altijd bij ons allemaal, de hele tijd. Die regeneratie kunnen we benutten en begeleiden met 'fysiotherapie voor de neus': geur training.

Er is hard bewijs dat vele vormen van geurverlies worden geholpen door deze herhaalde, bewuste blootstelling aan een vaste set geurstoffen elke dag en geen reden om te denken dat het niet werkt bij COVID-19 geurverlies.The Conversation

Over de auteur

Simon Gane, consulent Rhinoloog en KNO-chirurg, City, University of London en Jane Parker, universitair hoofddocent smaakchemie, Universiteit van Reading

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.


Aanbevolen boeken: Gezondheid

Vers fruit reinigenFresh Fruit Cleanse: Detox, afvallen en herstellen van uw gezondheid met Nature's Most Delicious Foods [Paperback] door Leanne Hall.
Afvallen en je gezond voelen terwijl je je lichaam van gifstoffen schoonmaakt. Vers fruit reinigen biedt alles wat je nodig hebt voor een gemakkelijke en krachtige ontgifting, inclusief programma's van dag tot dag, overheerlijke recepten en advies voor het overschakelen van de reini- ging.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.

Gedijen FoodsThrive Foods: 200 Plant-Based Recepten voor Peak Health [Paperback] door Brendan Brazier.
Voortbouwen op de stressverminderende, gezondheidsbevorderende voedingsfilosofie geïntroduceerd in zijn veelgeprezen veganistische voedingsgids Thrive, professionele Ironman-triatleet Brendan Brazier richt nu zijn aandacht op je bord (ontbijtkom en lunchplateau).
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.

Death by Medicine van Gary NullDeath by Medicine van Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio en Carolyn Dean
De medische omgeving is een doolhof geworden van in elkaar grijpende raden van bestuur van bedrijven, ziekenhuizen en overheden, geïnfiltreerd door de farmaceutische bedrijven. De meest toxische stoffen worden vaak als eerste goedgekeurd, terwijl mildere en meer natuurlijke alternatieven om financiële redenen worden genegeerd. Het is de dood door medicijnen.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}

MEEST GELEZEN

VAN DE REDACTIE

Waarom Donald Trump de grootste verliezer van de geschiedenis zou kunnen zijn
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Bijgewerkt 2 juli 20020 - Deze hele coronavirus pandemie kost een fortuin, misschien 2 of 3 of 4 fortuinen, allemaal van onbekende grootte. Oh ja, en honderdduizenden, misschien een miljoen mensen zullen sterven ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: hoe racisme wordt onderwezen
by Marie T. Russell, InnerSelf
In deze aflevering van Oprah Show uit 1992 leerde de bekroonde antiracistische activist en opvoeder Jane Elliott het publiek een harde les over racisme door te laten zien hoe gemakkelijk het is om vooroordelen te leren.
Er komt een verandering ...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 mei 2020) Terwijl ik het nieuws bekijk over de gebeurtenissen in Philadelphia en andere steden in het land, doet mijn hart pijn voor wat er gebeurt. Ik weet dat dit deel uitmaakt van de grotere verandering die doorgaat ...
Een lied kan het hart en de ziel verheffen
by Marie T. Russell, InnerSelf
Ik heb verschillende manieren om de duisternis uit mijn hoofd te verwijderen wanneer ik merk dat het is binnengeslopen. Een daarvan is tuinieren of tijd doorbrengen in de natuur. De andere is stilte. Een andere manier is lezen. En een die ...
Mascotte voor de pandemie en het themalied voor sociale afstand en isolatie
by Marie T. Russell, InnerSelf
Ik kwam onlangs een nummer tegen en terwijl ik naar de teksten luisterde, dacht ik dat het een perfect nummer zou zijn als een "themalied" voor deze tijden van sociaal isolement. (Teksten onder de video.)