Postnatale depressie treft ongeveer één op zes moeders. In die zin is de meest voorkomende complicatie van zwangerschap.

De effecten van postnatale depressie op de emotionele ontwikkeling van kinderen kunnen diepgaand zijn. Deze kinderen meer hebben mentale gezondheid en gedragsproblemen als ze opgroeien. En in landen met lage inkomens, de duurt van moederlijke depressie zich uitstrekken tot hogere percentages van kindersterfte en fysieke ziekte.

Postnatale depressie is altijd als verschillend van andere psychische gezondheidsproblemen gezien. Dat denken dateert uit het midden van de 19e eeuw, toen de Franse psychiater Louis Victor Marcé een monografie publiceerde over de "waanzin van zwangere vrouwen". Hij introduceerde het idee dat de postnatale periode er een is met een hoger risico op geestelijke gezondheidsproblemen.

Het idee evolueerde dat postnatale depressie verband hield met de hormonale veranderingen die gepaard gaan met zwangerschap en bevalling. Vrouwen met postnatale depressie werden op andere momenten in het leven niet beschouwd als personen met een hoger risico op depressie.

Over 20 jaar geleden begon het denken te veranderen. We beseften dat het hebben van een psychisch gezondheidsprobleem eerder in het leven een risicofactor was voor psychische problemen tijdens de perinatale periode (gedurende de zwangerschap en na de geboorte).

Ons onderzoekspaper, vandaag in de Lancet gepubliceerd, Blijkt dat het overgrote deel, perinatale depressie is een voortzetting van de psychische problemen van eerder in het leven. Dit verschaft een van de meest uitgebreide foto geestelijke gezondheid van de tweede tot de vierde decennium overal ter wereld.

Voortzetting van eerdere problemen

Het nieuwe onderzoek baseert zich op een Victoriaanse studie die adolescenten volgde gedurende 25-jaren. We namen om de zes maanden contact op met 1000-vrouwen, in de leeftijd tussen 29 en 35, en namen 384-vrouwen op met 564-zwangerschappen.

Om de depressieve symptomen van de vrouw te beoordelen, hebben we hen telefonisch geïnterviewd op 32 weken zwangerschap, acht weken na de geboorte en 12 maanden na de geboorte, met behulp van de Edinburgh Postnatal Depression Scale.

Psychische problemen van een soort waren zeer vaak voor bij deze vrouwen in hun tienerjaren en jonge volwassen jaren. Bijna tweederde van deze vrouwelijke deelnemers hadden een soort geestelijke gezondheidszorg probleem in de 15 jaar vóór de studie begon.

De meeste (85%) van de vrouwen met hoge niveaus van perinatale depressieve symptomen hadden een geschiedenis van psychische problemen van vóór de zwangerschap. Voor de overgrote meerderheid waren deze problemen lang, over hun tienerjaren en jaren twintig.

Toch is het niet allemaal slecht nieuws. De meeste vrouwen met eerdere psychische problemen hebben geen perinatale depressie. Voor vrouwen met een geschiedenis van problemen in zowel hun tienerjaren en twintig, waren de risico's één op drie. De andere twee van de drie gingen echter niet door met het ervaren van perinatale depressie.

Voor degenen zonder psychische problemen vóór de zwangerschap waren de risico's rond één in 12.

Het is duidelijk dat andere factoren in het leven van deze vrouwen - hun relaties, hun stress en hun emotionele veerkracht - een groot verschil maken.

Eerder opsporing en behandeling

Bestaande reacties op depressie bij moeders zijn gericht op het identificeren van vrouwen als ze depressief worden en tussenkomen om ondersteuning, counseling of, in sommige gevallen, medicatie te bieden. Dit heeft gemengd succes gehad.

Aangezien het venster voor preventie zich ruim voor de zwangerschap uitstrekt, hebben we de mogelijkheid om eerder te handelen. Het is zinvol om ernstige en aanhoudende geestelijke gezondheidsproblemen lang vóór de zwangerschap te behandelen en te investeren in psychotherapie en ondersteuning voor jonge vrouwen die een zwangerschap overwegen.

Australië kan trots zijn op de investeringen die zij bij het bevorderen van ontwikkeling van het kind over de vroege jaren van het leven heeft gemaakt zijn. Toch is de basis voor toekomstige ouderschap worden gelegd in de tiener en jonge volwassen jaren. Deze worden steeds gevaarlijk voor de geestelijke gezondheid en sociale aanpassing. Ze zijn ook jaren waarin we hebben niet ontwikkeld coherent beleid om het welzijn te bevorderen.

Als we de best mogelijke start van het leven voor moeders en kinderen willen, moeten we de mentale gezondheid van jonge mensen ondersteunen en investeren in de jaren die leiden naar een eerste zwangerschap - hun tieners en twintigers.

Over de auteur

George Patton is hoogleraar of Adolescent Health Research aan de Universiteit van Melbourne. Hij is een Senior Principal Research Fellow met Australië's National Health en Medical Research Council. Hij trainde in Geneeskunde in Australië en heeft gewerkt in zowel het Verenigd Koninkrijk en Duitsland. Hij is een psychiater en Fellow van de Koninklijke Australische en Nieuw-Zeelandse College van Psychiaters.

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Verwante Boek:

at

Bedankt voor het bezoeken InnerSelf.com, waar er zijn 20,000+ levensveranderende artikelen waarin ‘nieuwe attitudes en nieuwe mogelijkheden’ worden gepromoot. Alle artikelen zijn vertaald naar 30+ talen. Inschrijven aan InnerSelf Magazine, dat wekelijks verschijnt, en Marie T Russell's Daily Inspiration. InnerSelf Magazine verschijnt sinds 1985.