Uw risico om te sterven hangt af van welbevinden en geen ziekten

"Een verschuiving van de aandacht is nodig van disease-focused management, zoals medicijnen voor hypertensie of hoge cholesterol, tot algemeen welzijn in veel gebieden," zegt William Dale.

Een nieuwe studie heeft een radicaal ander beeld opgeleverd van het ouder worden in Amerika, omdat het merk dat je als ouder speelt geen of nauwelijks een rol speelt bij het bepalen van verschillen in gezondheid en welzijn.

De onderzoekers zeggen dat de resultaten suggereren dat de medische gemeenschap zich richt op de verkeerde set van factoren om het risico van overlijden te bepalen. In plaats van te vertrouwen op een checklist van aandoeningen - hartaandoeningen, kanker, diabetes, hoge bloeddruk en cholesterol - is het misschien tijd om een ​​nieuw "uitgebreid model" te overwegen dat kijkt naar factoren zoals psychologisch welbevinden, sensorische functie en mobiliteit.

"Het nieuwe veelomvattende gezondheidsmodel identificeert gezondheidsverhoudingen die volledig verborgen zijn door het medische model en herclassificeert ongeveer de helft van de mensen die als gezond worden beschouwd, met significante kwetsbaarheden die de kansen aantasten dat ze binnen vijf jaar kunnen sterven of arbeidsongeschikt raken", zegt professor Martha McClintock, een biopsycholoog en hoofdauteur van de studie in de Proceedings van de National Academy of Sciences.

"Tegelijkertijd wordt onthuld dat sommige mensen met een chronische ziekte veel sterke punten hebben die ertoe leiden dat hun herclassificatie vrij gezond is, met een laag risico op overlijden en arbeidsongeschiktheid", voegt professor Linda Waite, een demograaf en co-auteur toe.

innerlijk abonneren grafisch

De studie is een belangrijk longitudinaal onderzoek van een representatieve steekproef van 3,000-mensen in de leeftijd van 57 tot 85, uitgevoerd door de onafhankelijke onderzoeksorganisatie NORC aan de Universiteit van Chicago.

Enkele bevindingen zijn:

  • Kanker zelf is niet gerelateerd aan andere aandoeningen die de gezondheid ondermijnen.
  • Een slechte geestelijke gezondheid, die één op de acht oudere volwassenen treft, ondermijnt de gezondheid op manieren die nog niet eerder werden erkend.
  • Obesitas lijkt een klein risico te vormen voor oudere volwassenen met een uitstekende lichamelijke en geestelijke gezondheid.
  • Sensorische functie en sociale participatie spelen een cruciale rol bij het in stand houden of ondermijnen van de gezondheid.
  • Een bot breken na de leeftijd 45 is een belangrijke indicator voor toekomstige gezondheidsproblemen.
  • Oudere mannen en vrouwen hebben verschillende patronen van gezondheid en welzijn tijdens het ouder worden.
  • Mobiliteit is een van de beste kenmerken van welzijn.

Het uitgebreide model weerspiegelt een definitie van gezondheid die lang vergevorderd is, maar weinig bestudeerd door de Wereldgezondheidsorganisatie, waarin gezondheid naast psychologische, sociale en fysieke factoren wordt beschouwd als aanvulling op de ziekten die de basis vormen voor het huidige medische gezondheidsmodel.

De gezondste 22%

Tweeëntwintig procent van de oudere Amerikanen bevond zich in de gezondste categorie van het model. Deze groep werd gekenmerkt door hogere obesitas en bloeddruk, maar had minder orgaansysteemaandoeningen, betere mobiliteit, sensorische functie en psychische gezondheid. Ze hadden de laagste prevalentie van sterven of arbeidsongeschikt raken (zes procent) vijf jaar na het onderzoek.

Een tweede categorie had een normaal gewicht, een lage prevalentie van hart- en vaatziekten en diabetes, maar had één minder belangrijke ziekte zoals schildklieraandoening, maagzweren of bloedarmoede. Ze hadden twee keer zoveel kans om binnen vijf jaar te zijn overleden of arbeidsongeschikt te zijn geworden.

Twee opkomende kwetsbare klassen van gezondheidskenmerken, volledig over het hoofd gezien door het medische model, omvatten 28 procent van de oudere bevolking. Eén groep bestond uit mensen die na de 45-leeftijd een bot hadden gebroken. Een tweede nieuwe klas had geestelijke gezondheidsproblemen, naast een slecht slaappatroon, bezig met zwaar drinken, had een slecht reukvermogen en liep langzaam, wat allemaal correleerde met een depressie.

De meest kwetsbare ouderen waren in twee klassen - één gekenmerkt door immobiliteit en ongecontroleerde diabetes en hypertensie. Een meerderheid van de mensen in elk van deze categorieën waren vrouwen, die de neiging hebben om mannen te overleven.

"Vanuit het oogpunt van gezondheidszorg is een verschuiving van de aandacht nodig van ziektegericht management, zoals medicijnen voor hypertensie of hoge cholesterol, tot algemeen welzijn op veel gebieden", zegt William Dale, universitair hoofddocent Geneeskunde en lid van het onderzoeksteam.

"In plaats van beleid gericht op het verminderen van obesitas als een veel betreurde gezondheidstoestand, zou meer steun voor het verminderen van eenzaamheid bij geïsoleerde oudere volwassenen of het herstellen van sensorische functies effectiever zijn in het verbeteren van de gezondheid en het welzijn van de oudere bevolking," zegt Edward Laumann, ook een professor in samenwerking en sociologie.

De National Institutes of Health financierde de studie.

Bron: University of Chicago

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon