Waarom veteranen hulp nodig hebben om terug te keren naar normaal na gevechten

Het publieke begrip van de behoeften van militaire veteranen heeft zich grotendeels gericht op posttraumatische stressstoornissen, traumatisch hersenletsel, zelfmoordcijfers en slechte omstandigheden in het Walter Reed Army Medical Center.

Maar de overgrote meerderheid van de veteranen van oorlogen na 9/11 hebben sociale diensten nodig die hen zullen helpen om terug te keren naar het burgerleven.

Tussen 65 procent en 80 procent van veteranen ondervraagd tussen 2014 en 2016 verliet het leger zonder een baan.

Dat is de beoordeling van de nieuwste studie door de Kosten van oorlog project gebaseerd aan het Watson Institute for International and Public Affairs van de Brown University, dat onderzoek gebruikt om de menselijke, economische en politieke kosten van de post-9 / 11-oorlogen in Irak en Afghanistan en het gerelateerde geweld in Pakistan en Syrië te onderzoeken.

De nieuwe studie, die zich richt op de problemen van de nieuwste generatie veteranen na het gevecht als ze reïntegreren in het leven van de burger, onthult patronen van nood en beoordeelt het Amerikaanse ministerie van Veteranenzaken op deze behoeften.


innerlijk abonneren grafisch


"Van veranderende woningen en het vinden van banen tot het veiligstellen van onderwijs en beroepsopleiding en het zich weer thuis voelen met de familie, veteranen hebben te maken met naoorlogse problemen die niet gemakkelijk te vangen zijn in de totale gezondheidszorguitgaven of in de epidemiologie van gevechtsgerelateerde gezondheidsproblemen, "Zegt Anna Zogas, een onderzoeker aan de Universiteit van Washington.

Navigeer door een dagelijkse routine

Het onderzoek toont aan dat de VA, het grootste geïntegreerde zorgstelsel van de natie, zijn beleid heeft gewijzigd om veteranen beter te helpen en de uitgaven tussen 2002 en 2015 meer dan verdubbelde voor programma's gerelateerd aan werkgelegenheid en onderwijs, volgens veteranen twee topgebieden.

De niet-medische diensten die samen met de gezondheidszorg worden verstrekt, zijn van cruciaal belang om veteranen te helpen de "gedisciplineerde, rigide omgeving met hoge belangen" van het leger te verlaten en te re-integreren met het gezin, werk te vinden, onderwijs te volgen en te navigeren in een dagelijkse routine die niet werkt. langer voorspelbaar, overzichtelijk en missie gericht, zegt Zogas.

"Het onderscheiden van gespannen sociale verhoudingen van specifieke medische problemen is belangrijk omdat de manier waarop we problemen definiëren, onze inspanningen om ze op te lossen beïnvloedt", schrijft Zogas in het onderzoek.

Servicemedewerkers die hebben gevochten in post-9 / 11-oorlogen verlieten het leger elk jaar ongeveer 250,000 en het ministerie van Defensie schat dat dit percentage via 230,000 jaarlijks op 245,000 tot 2019 zal blijven.

De moeilijkheden die veteranen ondervinden bij het terugdringen van het leven in de burger, hangen samen met leeftijd, opleidingsniveau en werkervaring - veel van deze veteranen zijn jong en hebben geen hbo-opleiding. In 2008, het jaar waarin de hoogste concentratie Amerikaanse troepen overzee werd ingezet, was 41 procent van de servicemedewerkers 25 jaar of jonger, en had alleen 18 procent een bachelorgraad.

Dit betekent dat elk jaar honderdduizenden jonge veteranen na het gevecht het leger verlaten, velen zonder vaste loopbaan waarnaar ze kunnen terugkeren. Degenen die een college of een beroepsopleiding volgen, zijn mogelijk ouder dan traditionele studenten en kunnen gezinnen hebben om te ondersteunen.

Tussen 65 procent en 80 procent van veteranen ondervraagd tussen 2014 en 2016 verliet het leger zonder een baan. Casemanagers van een carrièrezorgprogramma suggereren dat veteranen onrealistische verwachtingen hebben van tewerkstellingsmogelijkheden en salarissen op de civiele banenmarkt. Hoewel ze zeer gemotiveerd zijn om hard te werken en hogere hiërarchieën op te zetten, zijn veteranen vaak gefrustreerd door te beginnen op laagbetaalde instapposities en veel mensen melden dat ze helemaal opnieuw beginnen.

Jonge veteranen melden ook vaker sociale problemen dan de frequentie waarmee ze specifieke geestelijke gezondheidsrisico's hebben. In 2008 meldde 96-percentage van een groep ondervraagde post-9 / 11-oorlogsveteranen dat ze geïnteresseerd waren in het ontvangen van diensten om 'reïntegratieproblemen in de gemeenschap' te vergemakkelijken, hoewel ze al gebruik maakten van primaire zorg in de VA of geestelijke gezondheidszorg.

Meer recent rapporteerden veteranen van de post-2014 / 2016-oorlogen in studies gepubliceerd tussen 9 en 11 aanpassingsmoeilijkheden bij snelheden tussen 61 procent en 68 procent. Zelfs zonder de meest verontrustende gezondheidsproblemen, zoals traumatisch hersenletsel of PTSS, kampen veel post-gevechtsveteranen met lichamelijke en geestelijke gezondheidsproblemen - van musculoskeletale aandoeningen tot mentale stoornissen, slapeloosheid en hoofdpijn - die re-integratie met familie en slagen op school mogelijk kunnen maken. en werk moeilijk.

Gestroomlijnd proces

Vóór 2008 moesten veteranen de officiële erkenning van met het gevecht verwante handicaps veiligstellen voordat ze een gratis medische behandeling konden krijgen. Dat jaar stroomlijnde de VA het proces en stond het alle veteranen toe onmiddellijk vrije zorg te ontvangen.

Die verandering bezuinigde op bureaucratische rompslomp, zegt Zogas, waardoor veteranen die overgaan op het leven van de burger om ondersteunende diensten te ontvangen - van groep tot individuele counseling en educatieve ondersteuning - zonder een voorafgaande medische diagnose. Het verklaart ook de mogelijkheid dat sommige gevechtsgerelateerde symptomen maanden duren voordat ze zich volledig manifesteren, wat duidt op een nieuwe reactie op de behoefte aan diensten die veteranen helpen zich aan te passen aan het burgerleven.

Naast het feit dat veteranen gemakkelijker toegang hebben tot medische zorg, verhoogde de VA de uitgaven voor programma's met betrekking tot werkgelegenheid en onderwijs van 3.6 procent van de totale uitgaven in 2002 tot 8 procent door 2015, volgens de studie.

VA-diensten voor recente veteranen zijn onder meer training in studievaardigheden, strategieën voor betere slaap, financieel management, ouderschap en diensten die helpen de gevoelens van sociaal isolement van veteranen te verminderen, zoals buitenactiviteiten georganiseerd door recreatieve therapeuten.

"In sommige gevallen krijgt deze ondersteuning gestalte door formeel programmeren, zoals opvoedingslessen die worden gegeven door psychologen in VA-klinieken," schrijft Zogas, of lessen die veteranen helpen om zich voor te bereiden op deelname aan collegelessen. Zogas noemde "een cursus van acht weken, volledig ontworpen en onderwezen door VA-therapeuten in een VA-kliniek, waarin een klasse post-9 / 11-veteranen twee uur per week in een conferentieruimte samen zat, leren over cognitie en geheugen in een manier die een college klas nabootst. "

Dit soort programma's kan veteranen helpen om zich voor te bereiden op het acclimatiseren van collegeklaslokalen die waarschijnlijk worden bevolkt door 18- en 22-jarigen.

"In een universiteit of hogeschool kunnen de zorgen van traditioneel bejaarde studenten triviaal lijken voor mensen met gevechtservaring, waardoor het moeilijk is voor veteranen om zich te verhouden tot hun leeftijdsgenoten," schrijft Zogas. "Minder dan 0.5 procent van de bevolking van het land dient op elk moment in het leger en post-9 / 11-veteranen zijn een minderheid onder hun leeftijdsgenoten en families."

De VA biedt ook beroepsrevalidatie, waaronder ondersteuning voor leerlingplaatsen en on-the-job training, postsecundaire opleiding aan een universiteit, technische of bedrijfsschool en ondersteunend case management.

VA-uitgaven voor rehabilitatie en investeringen in het onderwijs en de beroepsopleiding van veteranen zijn geen kosten van oorlog in strikt financiële zin, maar vormen een inspanning om de dagelijkse problemen waarmee veteranen die terugkeren naar het leven van de burger te pakken te krijgen.

Naast de formele beroepsrevalidatieprogramma's en de GI Bill, bieden VA-clinici diensten die zijn afgestemd op de niet-medische behoeften van jonge veteranen binnen het relatieve isolement van hun eigen klinieken. Dit maakt het bijna onmogelijk om een ​​top-down perspectief te krijgen over hoe de instelling en haar operaties veteranen helpen om terug te keren naar het leven van een burger.

'De VA is begonnen met het institutionaliseren van zinvolle ondersteuning voor' overgangen '", zegt Zogas. "Als recente projecten onder VA-secretaris Robert A. McDonald's strategie voor het verbeteren van de organisatie materialiseren naar formeel georganiseerde, zinvolle, voldoende gefinancierde en voldoende onderzochte programma's om veteranen te helpen bij hun transities, zou het een stap zijn in het nemen van veteranen 'eigen verklaarde post-militaire sociale, educatieve en werkgelegenheidsbehoeften even serieus als het leger zijn opleiding volgt. "

Bron: Brown University

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon