Wat is Silicosis en waarom maakt het een comeback?

Wat is Silicosis en waarom maakt het een comeback?
Je kunt deze bouwvakker amper zien als stof. Zijn gebrek aan beschermend gezichtsmasker brengt hem het risico van silicose en andere longziekten. Lamiot / Wikimedia, CC BY-SA

Silicose is een groep beroepslongziekten die wordt veroorzaakt door het inademen van silicastof. Het is beschreven sinds de oudheid, toen mijnwerkers en stenenkotters werden blootgesteld aan stof met dit kristallijne mineraal.

Silicose kwam vaker voor in Australië in de 1940s tot 60s, vooral in bouw- en sloopwerkers. Het groeiende bewustzijn van de ziekte en het belang van het verminderen van blootstelling aan stof - bijvoorbeeld het dragen van maskers op het werk, het bevochtigen van het stof en andere veilige werkmethoden - heeft het aantal gevallen verminderd.

Er is echter recentelijk een verontrustende opleving van de zaken geweest, zoals onlangs in een parlementaire commissie in New South Wales heeft gehoord. Nu zijn een van de snelstgroeiende beroepsgroepen die we met silicose zien, mensen die maak en installeer gemanipuleerde steenproducten, het type werkbladen en tegels dat u in uw keuken of badkamer zou kunnen vinden.

Deze heropleving van de gevallen heeft waarschijnlijk te maken met een slecht begrip van de risico's die verbonden zijn aan het werken met gemanipuleerde steen, en een gebrek aan naleving van veiligheidsvoorschriften en toezichtsvereisten.

Wat is silica en hoe worden mensen blootgesteld?

Silica bestaat uit kwarts, zand, steen, aarde, graniet, baksteen, cement, grout, mortel, bitumen en gemanipuleerde steenproducten.

Elke bezetting die de aardkorst verstoort, verhoogt het risico op silicose. Dat omvat zandstralen, snijden, uitgraven, bouwen op zandsteen, sloopwerkzaamheden, tunnelen, steengroeven en mijnbouw. Luchtpolijsten beton, gieterijen, metselen, steenmetselwerk en het maken van glas en keramiek verhogen ook het risico.

Over 6.6% van Australische werknemers worden blootgesteld aan kristallijn silicastof dat kan worden ingeademd en 3.7% wordt zwaar belicht.

Hoewel niet al deze stoffen silicose zullen ontwikkelen, zal een aanzienlijk deel hiervan, afhankelijk van het type silicose, maandenlang en vele jaren na blootstelling zichtbaar zijn.

De kans op het ontwikkelen van ernstige silicose neemt toe, afhankelijk van hoeveel stof mensen worden blootgesteld en voor hoelang. Genetica kan ook een rol spelen bij gevoeligheid, bij sommige groepen, zoals Afro-Amerikanen, met een hoger risico.

Symptomen van silicose zijn hoesten, kortademigheid en vermoeidheid. Maar in de vroege stadia van de ziekte kunnen er geen symptomen zijn.

Omdat silicose lang na blootstelling op het werk kan doorgaan, moeten mensen eventuele hinderlijke symptomen aan hun huisarts melden, zelfs nadat ze de industrie hebben verlaten. Als silicose wordt vermoed, moeten ze worden doorverwezen naar een ademhalingsarts.

Verschillende soorten silicose

Er zijn drie verschillende soorten silicose :

* acute silicose kan zich binnen enkele weken na zeer zware blootstelling aan silica ontwikkelen. De longen zijn gevuld met een vloeistof die veel eiwit bevat, wat ernstige kortademigheid veroorzaakt

* versnelde silicose wordt ook geassocieerd met hoge blootstellingen (het type dat momenteel wordt gezien bij mensen die werken met synthetische steenproducten), waar

* chronische silicose, de meest voorkomende vorm van silicose, waarbij fibrose trager optreedt over 10-30 jaren nadat het voor het eerst werd blootgesteld.

Dan is er eenvoudige en gecompliceerde silicose. Eenvoudige silicose resulteert in veel kleine witte vlekken (knobbeltjes) die u kunt zien op een thoraxfoto of CT-scan. Bij gecompliceerde silicose zijn er grote gebieden met littekens die progressieve massieve fibrose worden genoemd.

Over het algemeen geldt dat hoe meer littekens en hoe wijdverspreider het is, hoe meer problemen mensen hebben die ademen omdat hun longen hun vermogen verliezen om uit te zetten en samen te trekken met elke ademhaling. Silicose verhoogt ook de gevoeligheid van mensen voor tuberculose.

Hoe wordt silicose behandeld en wat zijn de resultaten?

Ziekten als gevolg van blootstelling aan siliciumdioxide zijn ernstig en mogelijk dodelijk en er is geen specifieke behandeling anders dan ondersteunende zorg. Dit kan onder meer het stoppen met roken, het gebruik van inhalatoren, vaccinatie tegen infecties en antibiotica zijn. In de late stadia kan zuurstofbehandeling of een longtransplantatie nodig zijn.

Eenmaal gediagnosticeerd, gaat de ziekte over het algemeen verder na verloop van tijd. Patiënten met versnelde silicose kunnen in een periode van vier tot vijf jaar overgaan op progressieve massieve fibrose. Over het algemeen verliezen mensen met de diagnose silicose een gemiddelde 11.6-levensduur. Preventie is dus van vitaal belang.

Hoe kunnen we silicose voorkomen?

Ziekten door blootstelling aan silica - bijvoorbeeld silicose, longkanker, bindweefselaandoeningen zoals sclerodermie, nierziekte en chronische obstructieve longziekte - zijn volledig te voorkomen.

Het bevochtigen van silicastof, het gebruiken van geschikte afzuigventilatie en afzuigkappen, en het dragen van de juiste stofmaskers en luchtfilters verminderen allemaal de kans dat iemand op het werk silica-stof inademt.

Er zijn ook werkpleknormen bij blootstelling aan silicastof. En screening op de werkplek voor longziekten is verplicht voor mensen met een aanzienlijk risico, waaronder lichamelijk onderzoek, röntgenfoto's en longfunctietests.

Hoe kunnen we silicose volgen?

Silicosis draagt ​​een high sociale en economische kosten. En werknemers kunnen in sommige landen een vergoeding ontvangen voor aan silica gerelateerde ziekten. In NSW, bijvoorbeeld 186 werknemers ontving compensatiebetalingen via het Dust Diseases Board in 2002-2003.

Toch weten we niet het werkelijke aantal nieuwe gevallen in Australië. Hoewel er vrijwillige rapportagesystemen zijn in Victoria, Tasmania en NSW, hebben deze waarschijnlijk de ware incidentie van ziekten onderschat.

Dus gespecialiseerde artsen bezorgd over de heropleving van silicose hebben opgeroepen verplichte rapportage van beroepslongziekten aan een gecentraliseerd register, zoals voorkomt in Europa en Amerika.

The ConversationAustralië ziet het opnieuw opduiken van ziekten zoals silicose en de long van de kolenarbeider (ook bekend als de zwarte long) waarvan eerder werd gedacht dat ze verdwenen waren. Werknemers, werkgevers, artsen, functionarissen op het gebied van de volksgezondheid en wetgevers moeten dus samenwerken om meer gevallen van deze dodelijke, maar te voorkomen, longziekten te voorkomen.

Over de auteur

Susan Miles, Ademhalings-, slaap- en huisarts en mede-docent geneeskunde, Universiteit van Newcastle

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

{AmazonWS: searchindex = Books; keywords = silicose; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}