Gemeenschappelijke huiduitslag en wat te doen over hen
Wat is die uitslag? Hier is wat te zoeken om een ​​veelvoorkomende huidaandoening te diagnosticeren. www.shutterstock.com

Iedereen heeft de onaangename ervaring gehad van een uitslag op de huid - roze, rood of paars, plat of hobbelig, jeukende, schilferige, met pus gevulde of gewoon lelijk. Deze variëteit is niet verrassend, omdat de huid een ingewikkeld orgaan is.

Infecties, allergische reacties, problemen met het immuunsysteem en zelfs slechte reacties op medicatie kunnen zich allemaal manifesteren als uitslag.

Hier zijn enkele van de meest voorkomende typen.

Medicijn allergie

Bijna elke voorgeschreven medicatie beschikbaar kan een uitslag als bijwerking veroorzaken, en meer dan 80% daarvan is "exanthemateuze drugsuitbarstingen", Betekent een wijdverspreide huiduitslag gepaard met andere symptomen zoals hoofdpijn, koorts en algemeen onwel voelen.

Deze uitslag verschijnt meestal binnen twee weken na het starten van een nieuwe medicatie, als een wijdverspreide, symmetrische uitslag met roze tot rode vlekken die plat of verheven en stevig zijn en die mogelijk samenkomen in patches.

Dit type uitslag is een overgevoeligheidsreactie, waarbij de aanvallende soldaten van het immuunsysteem ("T-cellen" genoemd) het medicijn detecteren en proberen het uit het lichaam te verwijderen door inflammatoire eiwitten vrij te maken.


innerlijk abonneren grafisch


Exanthemateuze drugsuitbarsting.
Exanthemateuze drugsuitbarsting.
DermNet Nieuw-Zeeland.

Zeer zelden kan een medicijn een ernstige en levensbedreigende uitslag veroorzaken die "toxische epidermale necrolyse" wordt genoemd, waarbij de huid in vellen begint af te pellen. Het komt vaker voor bij Han-Chinese mensen met een specifieke genetische varianten vereist behandeling op de intensive care of verbrandingseenheid.

De meeste uitbarstingen van drugs ga binnen een week weg zodra de patiënt stopt met het nemen van het probleemmedicijn, of binnen enkele weken in langdurige gevallen. In de tussentijd, of als het medicijn essentieel is, kunnen steroïde crèmes (die ontsteking verminderen) en verzachtende (verzachtende) vochtinbrengers enige verlichting brengen.

Allergische contact dermatitis

Allergische contact dermatitis wordt veroorzaakt door direct huidcontact met een stof waarvoor de persoon allergisch is. De T-cellen van het immuunsysteem reageren overmatig op het allergeen en geven eiwitten vrij die meer immuuncellen naar het gebied roepen, waardoor het rood en opgezwollen wordt.

Het is vaak jeukende en kan worden gebladerd of droog maar hobbelig. De reactie wordt vaak vertraagd door 48-72 uur, dus het kan moeilijk zijn om precies te bepalen waardoor de reactie is veroorzaakt. Het zou ook binnen een paar dagen vanzelf moeten afsterven, zolang het allergeen niet meer op de huid aanwezig is.

Neem contact op met allergieën kan zich plotseling ontwikkelen na jarenlange blootstelling aan een allergeen. Sieraden met nikkel, lotionsgeuren, huishoudelijke schoonmaakmiddelen, conserveringsmiddelen in haarproducten en latex in handschoenen of condooms zijn veel voorkomende bronnen. Een dermatoloog kan een pleistertest uitvoeren om te bepalen of een stof het allergeen is, door het op een klein stukje huid aan te brengen.

Actieve dermatitis wordt behandeld met verzachtende vochtinbrengende crèmes en steroïde crèmes, of met orale steroïden of medicijnen om het immuunsysteem te onderdrukken als ze zeer ernstig zijn. Verdere afleveringen kunnen worden voorkomen door zich bewust te worden van de bronnen van het allergeen, zorgvuldig etiketten te lezen en handschoenen te gebruiken om allergeenbevattende producten te hanteren.

Eczeem

Atopische dermatitis of atopisch eczeem (vaak net eczeem genoemd) komt heel vaak voor bij kinderen vanaf drie maanden oud, maar komt ook voor bij volwassenen, vaak met hooikoorts en astma.

Atopische dermatitis heeft vlekken van een intens jeukende rode huid, soms met blaren en wenende plekken. Kinderen hebben vaak open zweren en korsten, omdat het zo jeukt dat het moeilijk is om af te zien van krassen.

Na verloop van tijd wordt de huid dikker en ruwer door regelmatig krabben en wrijven. Jeugd atopische dermatitis heeft de neiging om te verbeteren als het kind opgroeit, maar kan doorgaan. Veel minder vaak komt atopische dermatitis ook als eerste naar voren volwassenheid.

Atopische dermatitis komt zeer vaak voor bij kinderen
Atopische dermatitis komt veel voor bij kinderen, maar verbetert vaak naarmate ze ouder worden.
DermNet Nieuw-Zeeland

Atopische dermatitis is een ziekte van het immuunsysteem, waarbij structurele defecten in de huidbarrière het voor irriterende stoffen gemakkelijker maken om in de huid te dringen. Dit werpt de delicate balans van de microbiële gemeenschap op onze huid uit de war, waardoor het immuunsysteem in overdrive gaat. Triggers zijn stress, zweten, grove vezels in kleding, inademing van allergenen zoals pollen, irriterende stoffen zoals zeep of parfums, en het eten van voedsel waarvoor we allergisch zijn.

Steroïde crèmes kunnen een slechte uitbarsting van atopische dermatitis helpen behandelen, maar mogen niet constant worden gebruikt. In zeer ernstige gevallen worden immunosuppressieve geneesmiddelen voorgeschreven. De voortdurende controle van atopische dermatitis omvat vaak het gebruik van verzachtende vochtinbrengende middelen om de droge huid te bestrijden, koel te blijven, warm water of irriterende stoffen te vermijden en allergenen zoals huisstofmijt in huis te verminderen.

Voor ernstige gevallen die niet reageren op deze methoden, het medicijn dupilumab is zojuist goedgekeurd voor gebruik in Australië. Dit medicijn blokkeert een specifieke celreceptor om te voorkomen dat immuuncellen twee overactieve inflammatoire eiwitten detecteren.

Atopische dermatitis kan een grote impact hebben op de kwaliteit van leven, als gevolg van slapeloosheid door de constante jeuk en beperkingen op kleding, lichaamsproducten, huisdieren of activiteiten. De aanwezigheid op prominente delen van het lichaam, zoals het gezicht en de handen, kan ook het zelfrespect verminderen. 'S avonds sedativa om slaap en psychotherapie te verbeteren kan helpen de impact op het dagelijks leven te verminderen.

psoriasis

Psoriasis is een andere chronische immuunstoornis. Het kan op elke leeftijd beginnen en kan levenslang zijn en is meestal aanwezig als rode plaques (verhoogde of verdikte huid) met goed gedefinieerde randen en zilverachtig witte schubben, variërend van enkele millimeters tot enkele centimeters. De overactieve ontsteking kan ook de gewrichten beschadigen en ertoe leiden psoriatische arthritis.

Vaak voelen de plaques aan jeuken of pijnlijk zijnen omdat psoriasis langdurig is en prominent kan voorkomen op zeer zichtbare delen van het lichaam, komt het vaak met ernstige psychische effecten.

Psoriasis laesies zijn verhoogd, rood en hebben vaak witte schubben.
Psoriasis laesies zijn verhoogd, rood en hebben vaak witte schubben.
DermNet Nieuw-Zeeland

Psoriasis wordt veroorzaakt doordat te veel nieuwe huidcellen worden geproduceerd en naar de oppervlakte van de huid worden verplaatst te snel. Het is niet precies bekend waarom, maar er is meestal een overvloed aan inflammatoire messenger-eiwitten in de huid.

Het kan worden getriggerd of verergerd door een streptokokkeninfectie zoals tonsillitis, roken, hormonale veranderingen zoals de menopauze en sommige medicijnen. Genetica speelt een belangrijke rol bij de gevoeligheid voor psoriasis en ook bij welke behandelingen effectief zijn.

Chronische plaque psoriasis, de meest voorkomende vorm, kan zeer resistent zijn tegen behandeling. Kleine gebieden kunnen worden behandeld met crèmes die steroïden, koolteer of vitamine D bevatten. Als veel van het lichaam wordt bedekt door plaques, worden orale immunosuppressieve geneesmiddelen gebruikt, of fototherapie, dat gericht UV-licht gebruikt om overactieve immuuncellen te vernietigen. Matige blootstelling aan de zon verbetert soms psoriasis, maar zonnebrand kan het verergeren - een lastige balans in de hoge UV-omgeving van Australië.

Deze behandelingen kunnen de plaques meestal verbeteren, maar het kan heel moeilijk zijn om het volledig te verwijderen. Er zijn meerdere nieuwe medicijnen op de markt komen voor ernstige psoriasis die niet op andere behandelingen heeft gereageerd.

mot

Tinea, of ringworm, wordt helemaal niet veroorzaakt door wormen maar door een schimmelinfectie. Tinea wordt meestal genoemd naar de lichaamslocatie waar het zich bevindt, maar dezelfde paar soorten schimmels kunnen tinea veroorzaken in veel delen van het lichaam en het kan van het ene lichaamsdeel naar het andere worden verspreid, bijvoorbeeld door te krabben of een verontreinigd lichaam te gebruiken. handdoek.

Tinea pedis, op de voet, is een belangrijk type omdat sporen wekenlang kunnen leven in gemeenschappelijke douches en kleedkamers, waardoor het een veel voorkomende infectiebron is die zich vervolgens naar de romp, armen en benen kan verspreiden (tinea corporis) of lies (tinea cruris, of jock itch). Katten, honden en andere dieren zijn een veelvoorkomende bron van ringwormschimmel, maar veel soorten kunnen ook tussen mensen worden verspreid.

De schimmel blijft zich verder verspreiden terwijl het binnengebied heelt en een opvallende ringvorm vormt.
De schimmel blijft zich verder verspreiden terwijl het binnengebied heelt en een opvallende ringvorm vormt.
Grook Da Oger

Typisch verspreidt tinea zich in een cirkelvormige of ovale patch, vaak in het midden genezend, zodat het een rode schilferige ring van infectie lijkt te zijn. Soms kan het ook een schimmelabces worden dat eruitziet als een zweer, vochtig aanvoelt en puisten heeft.

Op de voeten kan het eruit zien als ringwormcirkels, fragmentarische fijne droge schubben op de zool, blaren op de wreef of een vochtig, rood schilgebied tussen de tenen (voetschimmel).

In de lies kan het een schilferige, rode verhoogde rand hebben en extreem jeuken.

Tinea wordt gediagnosticeerd door microscopisch onderzoek en laboratoriumcultuur van huidafkrabsels. Het wordt meestal behandeld met antischimmelcrèmes, of orale antischimmelmiddelen als het aanhoudt. Het kan chronisch worden in de warme, vochtige plooien van het lichaam.

Gordelroos

Gordelroos is een beroemde pijnlijke, blaarvorming uitslag veroorzaakt door de reactivering van waterpokkenvirus, varicella-zoster-virus, meestal jaren of decennia na de oorspronkelijke infectie.

Het virus ligt sluimerend in zenuwen nabij de wervelkolom en migreert naar de huid wanneer het wordt gereactiveerd, maar het is niet bekend waarom het virus wordt gereactiveerd. Sommige mogelijke triggers zijn radiotherapie, spinale chirurgie, andere infecties of kankers.

Gordelroos vormt een pijnlijke, blaren rode uitslag langs de lijn van een sensorische zenuw.
Gordelroos vormt een pijnlijke, blaren rode uitslag langs de lijn van een sensorische zenuw.
Fisle

Gordelroos begint met pijn in de huid dat wordt vaak omschreven als branden of steken, gevolgd binnen een tot drie dagen door een uitslag van opgeheven rode bultjes die blaren worden en vervolgens korst. De uitslag is meestal beperkt tot een smalle boog van de huid, langs de sensorische zenuw die het virus herbergde.

Patiënten hebben vaak koorts, hoofdpijn en gezwollen lymfeklieren. Herstel duurt twee tot vier weken, maar de pijn kan aanhouden nadat de uitslag is genezen postherpetische neuralgie.

Als het binnen drie dagen na aanvang wordt gevangen, kan antivirale medicatie de ernst van de symptomen en de duur van de infectie verminderen. Anders bestaat de behandeling uit poeders of oplossingen om de uitslag te drogen, evenals pijnverlichting en rust.

The ConversationAustraliërs ouder dan 70 komen in aanmerking voor een gratis zostervaccin, die het risico op gordelroos met de helft vermindert.

Over de auteur

H. Peter Soyer, hoogleraar dermatologie, De universiteit van Queensland en Katie Lee, onderzoeksassistent, De universiteit van Queensland

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Boeken door H. Peter Soyer

at InnerSelf Market en Amazon