Wat we weten over de besmettelijkheid en virale belasting van COVID-19

Wat we weten over de besmettelijkheid en virale belasting van COVID-19 SARS-CoV-2-virusdeeltjes, geïsoleerd van een patiënt en afgebeeld met een transmissie-elektronenmicroscoop. NIAID

Naarmate de COVID-19-pandemie zich verspreidt, is het duidelijk geworden dat mensen basisfeiten over SARS-CoV-2, het virus dat COVID-19 veroorzaakt, moeten begrijpen om weloverwogen gezondheidszorg en openbare beleidsbeslissingen te nemen. Twee basis virologische concepten hebben de laatste tijd veel aandacht gekregen: de "infectieuze dosis" en de "virale lading" van SARS-CoV-2.

Als griepvirologen zijn dit concepten waar we vaak aan denken bij het bestuderen van infecties en overdracht van luchtwegvirus.

Wat is een 'besmettelijke dosis'?

De besmettelijke dosis is de hoeveelheid virus die nodig is om een ​​infectie vast te stellen. Afhankelijk van het virus moeten mensen worden blootgesteld aan slechts 10 virusdeeltjes - bijvoorbeeld voor influenzavirussen - of wel duizenden voor andere menselijke virussen geïnfecteerd raken.

Wetenschappers weten niet hoeveel virusdeeltjes van SARS-CoV-2 nodig zijn om een ​​infectie te veroorzaken. COVID-19 is duidelijk erg besmettelijk, maar dit kan zijn omdat er maar weinig deeltjes nodig zijn voor infectie (de besmettelijke dosis is laag), of omdat geïnfecteerde mensen veel virus in hun omgeving vrijgeven.

Wat is de 'viral load'?

De viral load is de hoeveelheid van een specifiek virus in een testmonster van een patiënt. Voor COVID-19 betekent dit hoeveel virale genomen worden gedetecteerd in een nasofaryngeaal uitstrijkje van de patiënt. De virale belasting geeft weer hoe goed een virus zich bij een geïnfecteerde persoon vermenigvuldigt. Een hoge virale lading voor SARS-CoV2 gedetecteerd in een wattenstaafje voor een patiënt betekent dat er een groot aantal coronavirusdeeltjes aanwezig zijn bij de patiënt.

Is een hoge viral load gekoppeld aan een hoger risico op ernstige longontsteking of overlijden?

Intuïtief kan het logisch zijn om te zeggen hoe meer virussen, hoe erger de ziekte. Maar in werkelijkheid is de situatie ingewikkelder.

Bij de originele SARS or invloed, of een persoon milde symptomen of longontsteking ontwikkelt, hangt niet alleen af ​​van hoeveel virus er in hun longen zit, maar ook van hun immuunrespons en hun algehele gezondheid.


Haal het laatste uit InnerSelf


Op dit moment is het onduidelijk of de SARS-CoV-2 virale lading ons kan vertellen wie ernstige longontsteking krijgt. Twee studies in The Lancet meldden dat mensen met een ernstigere longontsteking gemiddeld een hogere virale last hebben wanneer ze voor het eerst in het ziekenhuis worden opgenomen.

Deze studies rapporteerden ook dat de virale belasting gedurende meerdere dagen hoger blijft bij patiënten met een ernstigere ziekte. Het verschil was echter niet dramatisch en mensen met vergelijkbare virale ladingen ontwikkelden zowel milde als ernstige ziekten.

De foto verder compliceren, anders studies ontdekte dat sommige asymptomatische patiënten vergelijkbare virale ladingen hadden als patiënten met COVID-19-symptomen. Dit betekent dat de virale lading alleen geen duidelijke voorspeller is van het ziekteresultaat.

Een andere veelgestelde vraag is of het krijgen van een hogere virusdosis bij infectie, bijvoorbeeld door langdurige blootstelling aan een geïnfecteerde persoon, zoals de ervaring van gezondheidswerkers, zal leiden tot een ernstiger ziekte. Op dit moment weten we gewoon niet of dit het geval is.

Verhoogt een hoge virale belasting het vermogen om het virus door te geven aan anderen?

Over het algemeen geldt dat hoe meer virussen u in uw luchtwegen heeft, hoe meer u zult vrijgeven wanneer u uitademt of hoest, hoewel er veel variatie van persoon tot persoon is. meervoudig studies hebben gerapporteerd dat patiënten de hoogste virale lading van het coronavirus hebben op het moment dat de diagnose wordt gesteld.

Dit betekent dat patiënten COVID-19 effectiever overdragen aan het begin van hun ziekte, of zelfs voordat ze weten dat ze ziek zijn. Dit is slecht nieuws. Het betekent dat mensen die er gezond uitzien en zich gezond voelen, het virus op anderen kunnen overdragen.

Waarom is het moeilijk om basisvragen over virusbedragen voor SARS-CoV-2 te beantwoorden?

Normaal bepalen onderzoekers zoals wij de kenmerken van een virus uit een combinatie van sterk gecontroleerde experimentele studies in diermodellen en epidemiologische waarnemingen van patiënten.

Maar aangezien SARS-CoV-2 een nieuw virus is, begint de onderzoeksgemeenschap nog maar net met het uitvoeren van gecontroleerde experimenten. Daarom is alle informatie die we hebben afkomstig van het observeren van patiënten die allemaal op verschillende manieren waren geïnfecteerd, verschillende onderliggende gezondheidsproblemen hebben en van verschillende leeftijden en beide geslachten zijn. Deze diversiteit maakt het moeilijk om uit alleen observatiegegevens sterke conclusies te trekken die voor iedereen zullen gelden.

Waar laten de onzekerheid over virale ladingen en besmettelijke dosis ons achter?

Het bestuderen van virale ladingen en de besmettelijke dosis zal waarschijnlijk belangrijk zijn om betere beslissingen te nemen voor zorgverleners. Voor de rest van ons, ongeacht de virale belasting van patiënten of de besmettelijke dosis SARS-CoV-2, is het het beste om de blootstelling aan elke hoeveelheid virus te verminderen, omdat het duidelijk is dat het virus efficiënt van persoon tot persoon wordt overgedragen.

De huidige praktijken van sociale afstand en beperkt contact met groepen mensen in besloten ruimtes zullen de overdracht van SARS-CoV-2 verminderen. Daarnaast is het gebruik van gezicht maskers zal de hoeveelheid virus die vrijkomt bij presymptomatische en asymptomatische personen verminderen. Blijf dus thuis en blijf veilig.

Over de auteur

Marta Gaglia, universitair docent moleculaire biologie en microbiologie, Tufts University en Seema Lakdawala, assistent-professor, University of Pittsburgh

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.


Aanbevolen boeken: Gezondheid

Vers fruit reinigenFresh Fruit Cleanse: Detox, afvallen en herstellen van uw gezondheid met Nature's Most Delicious Foods [Paperback] door Leanne Hall.
Afvallen en je gezond voelen terwijl je je lichaam van gifstoffen schoonmaakt. Vers fruit reinigen biedt alles wat je nodig hebt voor een gemakkelijke en krachtige ontgifting, inclusief programma's van dag tot dag, overheerlijke recepten en advies voor het overschakelen van de reini- ging.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.

Gedijen FoodsThrive Foods: 200 Plant-Based Recepten voor Peak Health [Paperback] door Brendan Brazier.
Voortbouwen op de stressverminderende, gezondheidsbevorderende voedingsfilosofie geïntroduceerd in zijn veelgeprezen veganistische voedingsgids Thrive, professionele Ironman-triatleet Brendan Brazier richt nu zijn aandacht op je bord (ontbijtkom en lunchplateau).
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.

Death by Medicine van Gary NullDeath by Medicine van Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio en Carolyn Dean
De medische omgeving is een doolhof geworden van in elkaar grijpende raden van bestuur van bedrijven, ziekenhuizen en overheden, geïnfiltreerd door de farmaceutische bedrijven. De meest toxische stoffen worden vaak als eerste goedgekeurd, terwijl mildere en meer natuurlijke alternatieven om financiële redenen worden genegeerd. Het is de dood door medicijnen.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.


enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}

VAN DE REDACTIE

Waarom Donald Trump de grootste verliezer van de geschiedenis zou kunnen zijn
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Bijgewerkt 2 juli 20020 - Deze hele coronavirus pandemie kost een fortuin, misschien 2 of 3 of 4 fortuinen, allemaal van onbekende grootte. Oh ja, en honderdduizenden, misschien een miljoen mensen zullen sterven ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: hoe racisme wordt onderwezen
by Marie T. Russell, InnerSelf
In deze aflevering van Oprah Show uit 1992 leerde de bekroonde antiracistische activist en opvoeder Jane Elliott het publiek een harde les over racisme door te laten zien hoe gemakkelijk het is om vooroordelen te leren.
Er komt een verandering ...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 mei 2020) Terwijl ik het nieuws bekijk over de gebeurtenissen in Philadelphia en andere steden in het land, doet mijn hart pijn voor wat er gebeurt. Ik weet dat dit deel uitmaakt van de grotere verandering die doorgaat ...
Een lied kan het hart en de ziel verheffen
by Marie T. Russell, InnerSelf
Ik heb verschillende manieren om de duisternis uit mijn hoofd te verwijderen wanneer ik merk dat het is binnengeslopen. Een daarvan is tuinieren of tijd doorbrengen in de natuur. De andere is stilte. Een andere manier is lezen. En een die ...
Mascotte voor de pandemie en het themalied voor sociale afstand en isolatie
by Marie T. Russell, InnerSelf
Ik kwam onlangs een nummer tegen en terwijl ik naar de teksten luisterde, dacht ik dat het een perfect nummer zou zijn als een "themalied" voor deze tijden van sociaal isolement. (Teksten onder de video.)