Shutterstock / motioncenter
Ondanks dat ze zich aan de tegenovergestelde uiteinden van de aarde bevinden, hebben IJsland en Nieuw-Zeeland veel overeenkomsten. Beide zijn kleine eilandstaten, sterk afhankelijk van toerisme en momenteel geleid door jonge vrouwelijke premiers.
Beide landen zijn ook geweest geprezen voor hun reacties aan de COVID-19-pandemie, gekenmerkt door wetenschappelijk onderbouwd beleid en een hoog vertrouwen van het publiek.
Op dit moment hebben IJsland en Nieuw-Zeeland enkele van de laagste COVID-19 sterfgevallen per hoofd van de bevolking onder de OESO-landen (respectievelijk 2.83 en 0.51 per 100,000 inwoners, vergeleken met een OESO-gemiddelde van 24.01 per 100,000).
Beiden zijn beoordeeld in de top 14 veiligste landen ter wereld voor COVID-19.
Maar sinds eind februari 2020 de eerste gevallen in elk land werden geïdentificeerd, hebben de twee landen verschillende wegen ingeslagen in hun COVID-19-reacties. Welke lessen kunnen we leren van hun reizen tot nu toe?
De strategie van Nieuw-Zeeland
Filip Björkman
Nieuw-Zeeland is een van de weinige landen die openlijk een COVID-19 heeft aangegeven eliminatie strategie. Dit betrof een geleidelijk versterkt systeem voor het opsporen en isoleren van contacten, met vroegtijdig en stringent gebruik van shutdowns en grenscontroles.
A landelijke sluiting werd op 26 maart geïnstigeerd, kort nadat gemeenschapsoverdracht voor het eerst in het land was aangetoond en voordat er doden waren gevallen. Naast de uitschakeling is het grens was gesloten voor iedereen behalve Nieuw-Zeelandse burgers en inwoners.
Voor alle nieuwkomers werd een quarantaine van 14 dagen in beheerde faciliteiten geïmplementeerd. Deze grenscontroles zijn tot op de dag van vandaag doorgegaan ondanks de enorme impact op de toeristenindustrie.
De "go hard and go early" -strategie van Nieuw-Zeeland bleek dit te zijn effectiever dan de meesten hadden verwacht. Het land keerde terug naar het laagste alarmniveau op 8 juni, na slechts zeven weken stilstand.
Er ontstond een nieuw cluster
Op 11 augustus, na meer dan 100 dagen zonder overdracht door de gemeenschap van COVID-19, een cluster van zaken niet gekoppeld aan een ander bekend geval werd ontdekt in Auckland. Deze uitbraak wordt nog steeds onder controle gehouden en er is nog geen bron geïdentificeerd.
Het antwoord van de regering was om onmiddellijk te herstellen thuisblijvende bestellingen in Auckland, het alarmniveau voor de rest van het land verhogen en de systemen aan de grens en in quarantaine- en isolatiefaciliteiten verder aanscherpen.
De sleutel tot het beheer van deze heropleving was het gebruik van rapid genoomsequencing en een nieuwe vereiste voor maskergebruik bij reizen met het openbaar vervoer.
IJsland's strategie
Filip Björkman
In tegenstelling tot Nieuw-Zeeland, IJsland strategie betrof geen sluitingsperiode, geen officiële grenssluiting voor niet-ingezetenen en verwaarloosbaar gebruik van beheerde quarantainevoorzieningen.
Het doel is daarentegen om de infectie te verminderen, zodat deze de gezondheidszorg niet overweldigt, en om de aantallen zo laag mogelijk te houden. Net als in Nieuw-Zeeland is er een nieuwe eis voor gezichtsmaskers dragen wanneer u met het openbaar vervoer reist en waar fysieke afstand moeilijk is.
De hoeksteen van de reactie van IJsland was de gemakkelijke toegang tot COVID-19-tests en massascreening, naast quarantaine en contactopsporing. Dit werd mogelijk gemaakt door een publiek-private samenwerking tussen de IJslandse gezondheidsautoriteiten, het Nationaal Universitair Ziekenhuis van IJsland en het lokale biofarmaceutische bedrijf deCODE Genetics.
Op een bepaald moment trad IJsland op meer tests per hoofd van de bevolking dan enig ander land.
Testen op nieuwkomers
Toen IJsland medio mei vrij werd van de overdracht van COVID-19 door de gemeenschap, groeide de druk van de toeristenindustrie en andere belanghebbenden om verminder de quarantaine van 14 dagen beleid voor nieuwkomers in het land.
Als reactie daarop een controversieel nieuw grensscreeningsprogramma werd op 15 juni geïmplementeerd. Dit vereiste dat alle inkomende reizigers bij aankomst één keer werden getest op COVID-19 en vervolgens werden aangespoord tot zelfquarantaine totdat de resultaten terugkwamen, meestal binnen 24 uur.
Als gevolg daarvan overtrof het toerisme in juni en juli alle verwachtingen in IJsland.
Maar toenemende overdracht door de gemeenschap, met verschillende clusters die voortkwamen uit reizigers die dat wel hadden bij aankomst negatief getest leidde tot een stapsgewijze aanscherping van het grenssysteem.
Sinds augustus 19hebben alle inkomende reizigers een verplichte zelfquarantaine moeten ondergaan, waarbij ze twee negatieve COVID-19-tests met een tussenpoos van ten minste vijf dagen moeten retourneren.
De wijziging van deze strategie met twee tests bleek een verstandige zet te zijn, aangezien 25 (20%) van de 126 actieve infecties bij inkomende reizigers werden pas bij de tweede test ontdekt.
Wetenschap, vertrouwen en aanpassingsvermogen
Hoewel ze verschillende strategieën hebben aangenomen, tonen zowel IJsland als Nieuw-Zeeland het belang aan van doortastende, wetenschappelijk onderbouwde besluitvorming en duidelijke communicatie met regelmatige openbare briefings door hoge ambtenaren.
Als gevolg hiervan is in beide gevallen een hoog niveau van vertrouwen van het publiek opgetekend IJsland en Nieuw Zeeland hoewel dit tijdens de pandemie is gevarieerd.
De prominente rol van wetenschappers, het gebruik van multi-institutionele samenwerkingen als onderdeel van COVID-19-responsstrategieën en de bereidheid om zich aan te passen aan nieuwe kennis waren ook belangrijke kenmerken voor beide landen.
Alleen de tijd zal een volledige beoordeling van de COVID-19-strategie van elk land mogelijk maken. Meer dan ooit moet de wereldwijde gemeenschap leren van elkaars ervaringen, dogmatisme vermijden en flexibel zijn in onze nationale reacties terwijl we een weg banen uit deze pandemie.
Over de auteurs
David Murdoch, decaan en hoofd van de campus, University of Otago, Christchurch, University of Otago en Magnús Gottfreðsson, professor, infectieziekten, Universiteit van IJsland
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Related Books:
Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
door Bessel van der Kolk
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.
Klik voor meer info of om te bestellen
Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst
door James Nestor
Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.
Klik voor meer info of om te bestellen
De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt
door Steven R. Gundry
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.
Klik voor meer info of om te bestellen
De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering
door Joël Greene
Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.
Klik voor meer info of om te bestellen
De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten
door dr. Jason Fung en Jimmy Moore
Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.
