Hoe Oefening kan helpen de Opioïde-crisis aan te pakken

03 22 senior oefening
Oefening wordt aanbevolen als een effectieve niet-opioïde strategie voor niet-kankerpijn zoals fibromyalgie en chronische lage rugpijn. Toch oefenen de meeste volwassenen met chronische pijn niet uit. Of ze oefenen heel weinig uit.

Het misbruik van opioïden heeft een crisisniveau bereikt in Noord-Amerika. Elke dag in 2016, 116 Amerikanen stierven aan opioïd-gerelateerde overdoses. En bijna 1,500 Canadezen stierven aan dergelijke overdoses tijdens de eerste helft van 2017. Ondertussen, zorgaanbieders blijven opioïden voorschrijven - proberen mensen te helpen die lijden aan chronische pijn.

Recept van laaggedoseerde opioïden op middellange termijn kan een nuttige pijnmanagementstrategie zijn. Bijna één op de vijf volwassenen leven met chronische pijn in Canada, en de percentages zijn hoger bij oudere volwassenen en vrouwen. Er zijn echter onzekerheden over de langetermijneffectiviteit van opioïden, samen met verslaving, tolerantie en afhankelijkheidsrisico's, betekent dat andere pijnbeheersingsstrategieën dringend nodig zijn.

Oefening is zo'n strategie. Oefening is aanbevolen als een effectieve niet-opioïde strategie voor niet-kankerpijn zoals fibromyalgie en chronische lage rugpijn. Toch oefenen de meeste volwassenen met chronische pijn niet uit. Of ze oefenen heel weinig uit.

Als ex-collegiale atleten hebben we zelf chronische pijn ervaren. Nu bestuderen we als onderzoekers de psychologische factoren die mensen met chronische pijn dagelijks kunnen oefenen.

We hebben drie factoren gevonden - acceptatie van pijn, veerkracht en het zelfvertrouwen om ermee om te gaan - stimuleren de inspraak voor mensen met chronische pijn.

Oefening vermindert de pijnintensiteit

Pijn is wordt als chronisch beschouwd wanneer deze na een verwachte tijd voor genezing van het weefsel blijft bestaan, meestal drie tot zes maanden of langer, en het is niet het gevolg van kanker.

Chronische pijn ontstaat door verschillende oorzaken, zoals een onderliggende chronische ziekte zoals artritis, een letsel of een overgevoelig zenuwstelsel. De oorsprong van de pijn kan ook onbekend zijn.

Er zijn geen specifieke aanbevelingen voor oefeningen voor volwassenen die leven met chronische pijn. Echter, we weten dat 150-minuten van matige tot krachtige intensiteitsbeweging elke week gezondheidsvoordelen biedt voor alle mensen.

Je weet dat die oefening van matige intensiteit is als je kunt praten, maar niet zingen. Met een hevige intensiteit, de meeste mensen kunnen slechts een paar woorden tegelijk zeggen omdat ze te hard ademen.

Voor mensen met chronische pijn die net beginnen met trainen, activiteit met een lage intensiteit kan ook nuttig zijn.

Over het algemeen helpt oefening mensen om chronische pijn en de gevolgen ervan beter te beheersen. Oefening vermindert bijvoorbeeld hoe intens pijn voelt. Oefening vermindert ook invaliditeit, vermoeidheid, depressie en angst, die allemaal vaak worden ervaren door mensen die lijden aan pijn. Degenen die oefenen, zijn beter in staat om fysieke taken uit te voeren en hebben betere algemene fitnessniveaus.

Ondanks de vele voordelen is deelname aan lichaamsbeweging een uitdaging. Onderzoekers hebben dat gevonden vrouwen met chronische wijdverspreide pijn namen deel aan slechts negen minuten matige tot krachtige intensiteitsoefening op weekdagen en 12 minuten in het weekend.

Mannen met chronische wijdverspreide pijn hebben niet veel meer geoefend. Ze namen deel aan 20 minuten op weekdagen en 17 minuten in het weekend.

Aanvaarding van pijn is de sleutel

Vroeg in ons eigen onderzoek, verwachtten we dat de pijnintensiteit de belangrijkste belemmering zou zijn voor deelname aan oefeningen. Uit onderzoek blijkt echter dat dit meestal niet waar is.

In een vroege belangrijke studie vonden onderzoekers dat de pijnintensiteit van individuen was niet hoger op niet-trainingsdagen in vergelijking met trainingsdagen. Ze suggereerden dat de pijn van de deelnemers aan de studie mogelijk niet intens genoeg was om de oefening te verstoren.

Om deze mogelijkheid te onderzoeken, we bestudeerden volwassenen die een uitbarsting hadden in hun gebruikelijke pijn van artritis. Zelfs in deze situatie was de pijnintensiteit niet geassocieerd met inspraak.

Hoe mensen denken over hun pijn lijkt veel belangrijker te zijn dan de intensiteit van de pijn.

Een voorbeeld is acceptatie van pijn. De acceptatie gebeurt wanneer mensen de strijd opgeven om hun pijn volledig te beheersen en zijn bereid om een ​​bevredigend leven te leiden door deel te nemen aan gewaardeerde activiteiten, zoals oefening.

We hebben gevonden dat volwassenen die een grotere aanvaarding van hun chronische pijn door artritis melden, namen ook deel aan hogere niveaus van matige tot krachtige intensiteitsoefeningen vergeleken met mensen met een lagere acceptatie.

Sterker nog, personen met een hogere acceptatie trainden gedurende meer dan 200 minuten in een week - ruim boven de gezondheidsbevorderende duur van 150 minuten per week.

Veerkracht en vertrouwen

Onlangs hebben we ook onderzoek gedaan naar veerkracht en hoe deze gerelateerd was aan het al dan niet oefenen van mensen met chronische pijn.

Veerkracht is het vermogen van een individu om zich goed aan te passen aan moeilijke situaties en bronnen van stress, zoals een gezondheidsuitdaging zoals chronische pijn.

In voorbereidend werk met een van onze afgestudeerde studenten, Miranda Cary, ontdekten we dat mensen die veerkrachtiger zijn meer geoefend hebben bij matige tot krachtige intensiteiten. Ze hadden ook minder symptomen van depressie en minder angst voor hun pijn.

Een andere psychologische factor die belangrijk is voor participatie in de training is het vertrouwen in het omgaan met pijn en gerelateerde barrières, zoals vermoeidheid en stijfheid.

Dat hebben we gevonden hoe meer vertrouwen individuen hebben dat ze strategieën kunnen gebruiken om ermee om te gaande hoger hun oefeningsniveaus.

Meer zelfvertrouwen ook blijf langer en harder in het gebruik van coping-strategieën wanneer geconfronteerd met uitdagende barrières in vergelijking met minder zelfverzekerde individuen.

Mindfulness als een strategie

Hoe kunnen deze psychologische factoren (pijnaanvaarding, veerkracht, zelfvertrouwen om ermee om te gaan) worden verbeterd onder personen die leven met chronische pijn?

Het werken met een geregistreerde psycholoog met expertise in acceptatie- en commitment-therapie en / of veerkracht is een goed uitgangspunt.

Oefenen met mindfulness, of aanwezig zijn op het moment, kan ook nuttig zijn. Veel mindfulness-apps zijn beschikbaar voor gebruik op smartphones en tablets.

Vertrouwen opbouwen om met pijn en gerelateerde barrières om te gaan, vereist planning en oefening. Een goed startpunt voor het identificeren van effectieve strategieën is het gebruik van de 4 P's van Pain Management Tool ontwikkeld door Dr. Susan Tupper bij de Gezondheidsautoriteit van Saskatchewan.

De 4 P's omvatten de strategieën van: Fysiek (bijv. Acupunctuur, ijs / hitte), psychologisch (bijv. Mindfulness, ontspanning), farmacologische (bijv. Niet-steroïde ontstekingsremmers) en preventie (bijv. Activiteitsstimulatie).

Andere strategieën kunnen worden vastgesteld door te brainstormen met anderen die chronische pijn hebben, evenals aanbieders van gezondheidszorg en oefeningen, en door online zoekmachines te gebruiken. Zodra mensen strategieën proberen te gebruiken en uitzoeken welke werken, bouwt dit hun zelfvertrouwen en trainingsniveau op.

The ConversationUiteindelijk helpt oefening mensen hun chronische pijn beter te beheren. Trainen is echter niet zo eenvoudig als 'doe het gewoon'. Psychologische krachten moeten in individuen worden gevoed om hen te helpen starten en aan lichaamsbeweging te doen.

Over de Auteurs

Nancy Gyurcsik, Hoogleraar bewegingspsychologie, Universiteit van Saskatchewan en Danielle Brittain, universitair hoofddocent aan de Colorado School of Public Health, Universiteit van Colorado

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = exercise for pain management; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}