Nieuwe medische vooruitgang markeert het einde van dieetwizards

Nieuwe medische vooruitgang markeert het einde van dieetwizards

The Wizard of Oz beloofde resultaten die hij niet kon waarmaken, maar was overtuigend in zijn presentatie. Dieetwizards doen al decennia hetzelfde. Insomnia genezen hier / Flickr.com, CC BY-SA

Gedurende vele jaren zweven de successen op de lange termijn voor degenen die proberen overtollig lichaamsgewicht te verliezen 5-10 procent.

In welke andere ziektetoestand zouden we deze aantallen accepteren en doorgaan met dezelfde aanpak? Hoe houdt deze situatie in stand?

Het gaat door omdat de dieetindustrie heeft gegenereerd marketingvoer dat verduistert wetenschappelijk bewijs, net als de Tovenaar van Oz de waarheid verborg voor Dorothy en haar vrienden. Er is een kloof tussen wat waar is en wat verkoopt (onthoud het chocolade dieet?). En wat vaker verkoopt, domineert de boodschap voor consumenten, net zoals de geluids- en lichtproductie van de tovenaar erin slaagde de waarheidszoekers in de Emerald City te misleiden.

Dientengevolge wordt het publiek vaak geleid naar aantrekkelijke, kortere gewichtsverliesopties die zijn gecreëerd om geld te verdienen, terwijl wetenschappers en dokters feiten documenteren die in de schaduw worden gedronken.

We leven echter in een speciale tijd, het tijdperk van metabole operaties en bariatrische procedures. Als gevolg van deze procedures voor gewichtsverlies hebben artsen een veel beter begrip van de biologische onderbouwing die verantwoordelijk is voor het falen om af te vallen. Deze ontdekkingen zullen de huidige paradigma's rond gewichtsverlies verbeteren, zodra we erachter komen hoe we het gordijn terug kunnen trekken.

Als een specialist op het gebied van dubbelzinnige medicijnen met dubbel bord, ben ik getuige geweest van de ervaring van succesvol afvallen keer op keer - klinisch, als onderdeel van interventionele proeven en in mijn persoonlijke leven. De weg naar duurzame transformatie is niet hetzelfde in 2018 als in 2008, 1998 of 1970. De medische gemeenschap heeft de barrières voor succesvol gewichtsverlies geïdentificeerd en we kunnen ze nu aanpakken.


Haal het laatste uit InnerSelf


Het lichaam vecht terug

Jarenlang heeft de voedings- en fitnesssector mensen een onbeperkt aantal verschillende programma's voor gewichtsverlies geleverd - schijnbaar elke maand een nieuwe oplossing. De meeste van deze programma's, op papier, zouden inderdaad tot gewichtsverlies moeten leiden. Tegelijkertijd, de incidentie van obesitas blijft stijgen met alarmerende tarieven. Waarom? Omdat mensen de programma's niet kunnen doen.

Ten eerste hebben patiënten met overgewicht en obesitas niet het vermogen om hun calorieën te verbranden om zich een weg te banen naar duurzaam gewichtsverlies. Bovendien is dezelfde hoeveelheid lichaamsbeweging voor een patiënt met overgewicht veel moeilijker dan voor degenen die geen overmatig lichaamsgewicht hebben. Een zwaarlijvige patiënt kan simpelweg niet genoeg trainen om af te vallen door calorieën te verbranden.

Ten tweede zal het lichaam ons niet toestaan ​​om calorieën zo te beperken dat gewichtsverlies op de lange termijn wordt gerealiseerd. Het lichaam vecht terug met op overleving gebaseerde biologische reacties. Wanneer een persoon calorieën beperkt, vertraagt ​​het lichaam het basismetabolisme om de caloriebeperking te compenseren, omdat het deze situatie interpreteert als een bedreiging voor overleving. Als er minder te eten is, kunnen we beter onze vet- en energiereserves conserveren, zodat we niet doodgaan. Tegelijkertijd, ook in de naam van overleving, stuurt het lichaam schommelingen van hongerhormonen uit die voedselzoekend gedrag veroorzaken - waardoor een reëel, meetbaar verzet ontstaat tegen deze waargenomen dreiging van honger.

Ten derde, de microbiota in onze ingewanden zijn anders, zodat "een calorie een calorie is" niet langer geldt. Verschillende darmmicrobiotica trekken verschillende hoeveelheden calorieën uit hetzelfde voedsel bij verschillende mensen. Dus, als onze collega met overgewicht of zwaarlijvigheid beweert dat ze er zeker van is dat ze dezelfde hoeveelheid voedsel zou kunnen eten als haar magere tegenhanger, en toch nog aankomt, moeten we haar geloven.

Veel schaamte, weinig begrip

Belangrijk is dat de magere bevolking niet dezelfde overweldigende drang voelt om te eten en ophoudt met bewegen zoals obese patiënten doen wanneer ze worden blootgesteld aan dezelfde programma's voor gewichtsverlies, omdat ze op een ander punt beginnen.

In de loop van de tijd heeft deze situatie geleid tot stigmatiserende en schadelijke vetschande, gebaseerd op een gebrek aan kennis. Degenen die dikwijls vreselijk schaamden, hebben nooit de biologische weerslag gevoeld bij mensen met overgewicht en obesitas en concluderen dus dat degenen die hun programma's niet kunnen volgen mislukken vanwege een inherente zwakte of verschil, een klassieke opstelling voor discriminatie.

De waarheid is dat de mensen die falen in deze pogingen tot gewichtsverlies mislukken omdat ze een formidabele toetredingsdrempel tegenkomen die gerelateerd is aan hun benadeelde vertrekpunt. De enige manier waarop een persoon met overgewicht of obesitas succesvol kan zijn met betrekking tot duurzaam gewichtsverlies, is het direct aanpakken van de biologische toegangsbarrière die zoveel mensen heeft teruggedraaid.

De barrière verwijderen

Er zijn drie manieren om de barrière te minimaliseren. Het doel is om de reactie van het lichaam op nieuwe caloriebeperking en / of lichaamsbeweging te verminderen en daardoor zelfs de uitgangspunten te verhogen.

Ten eerste werken operaties en interventionele procedures voor veel obese patiënten. Ze helpen door de biologische barrière te minimaliseren die anders patiënten zou belemmeren die proberen af ​​te vallen. Deze procedures veranderen de hormoonniveaus en metabolismeveranderingen die de toegangsbarrière vormen. Ze leiden tot gewichtsverlies door direct de verantwoordelijke biologische respons aan te pakken en te veranderen historische mislukkingen. Dit is van cruciaal belang omdat het ons in staat stelt om af te stappen van de verouderde benadering van 'geest boven materie'. Dit zijn geen "willpower implantation" -operaties, het zijn metabole operaties.

Ten tweede spelen medicijnen een rol. De FDA heeft het goedgekeurd vijf nieuwe medicijnen die gericht zijn op de hormonale weerstand van het lichaam. Deze medicijnen werken door de overlevingsreactie van het lichaam direct te verzwakken. Ook stoppen met medicijnen werkt vaak om de barrière voor gewichtsverlies tot een minimum te beperken. Veel voorkomende medicijnen zoals antihistaminica en antidepressiva zijn vaak significante bijdragen aan gewichtstoename. Obesitasmedicijnartsen kunnen u het beste advies geven over welke medicijnen of combinaties bijdragen aan de gewichtstoename of het onvermogen om af te vallen.

Ten derde, toenemend inspanningscapaciteitof de maximale hoeveelheid lichaamsbeweging die een persoon kan volhouden, werkt. Concreet verandert het het lichaam zodat de overlevingsreactie wordt verminderd. Een persoon kan de capaciteit vergroten door het bijwonen van herstel, de tijd tussen inspanningsverloop door. Herstelinterventies, zoals voedingssupplementen en slaap, leiden tot een toename van de capaciteit en afnemende weerstand van het lichaam door reorganisatie van de biologische signaleringsmechanismen - een proces dat bekend staat als retrograde neuroplasticiteit.

Lee Kaplan, directeur van het Massachusetts Weight Center van de Harvard Medical School, heeft dit laatste punt tijdens een recente lezing vastgelegd door te zeggen: "We moeten stoppen met nadenken over het Twinkie-dieet en beginnen na te denken over fysiologie. Oefening verandert voedselvoorkeuren in de richting van gezond voedsel ... en gezonde spieren trainen het vet om meer calorieën te verbranden. "

Het komt erop neer dat patiënten met obesitas en overgewicht het uiterst onwaarschijnlijk zijn dat ze succesvol zijn bij pogingen tot gewichtsverlies waarbij reguliere dieet- en trainingsproducten worden gebruikt. Deze producten worden gegenereerd met de intentie om te verkopen en de marketinginspanningen achter hen zijn vergelijkbaar met de bekende afleiding gegenereerd door de Wizard of Oz. De realiteit is dat het lichaam vecht tegen beperking van calorieën en nieuwe oefeningen. Deze weerstand van het lichaam kan worden verminderd door medische procedures, door nieuwe medicijnen of door de inspanningscapaciteit naar een kritisch punt te verhogen.

The ConversationVergeet niet, start of stop geen medicijnen alleen. Raadpleeg eerst uw arts.

Over de auteur

David Prologo, universitair docent, Afdeling Radiologie en Beeldwetenschappen, Emory University

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = diet research; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}

VAN DE REDACTIE

De dag van afrekening is gekomen voor de GOP
by Robert Jennings, InnerSelf.com
De Republikeinse partij is niet langer een pro-Amerikaanse politieke partij. Het is een onwettige pseudo-politieke partij vol radicalen en reactionairen met als doel het verstoren, destabiliseren en ...
Waarom Donald Trump de grootste verliezer van de geschiedenis zou kunnen zijn
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Bijgewerkt 2 juli 20020 - Deze hele coronavirus pandemie kost een fortuin, misschien 2 of 3 of 4 fortuinen, allemaal van onbekende grootte. Oh ja, en honderdduizenden, misschien een miljoen mensen zullen sterven ...
Blue-Eyes vs Brown Eyes: hoe racisme wordt onderwezen
by Marie T. Russell, InnerSelf
In deze aflevering van Oprah Show uit 1992 leerde de bekroonde antiracistische activist en opvoeder Jane Elliott het publiek een harde les over racisme door te laten zien hoe gemakkelijk het is om vooroordelen te leren.
Er komt een verandering ...
by Marie T. Russell, InnerSelf
(30 mei 2020) Terwijl ik het nieuws bekijk over de gebeurtenissen in Philadelphia en andere steden in het land, doet mijn hart pijn voor wat er gebeurt. Ik weet dat dit deel uitmaakt van de grotere verandering die doorgaat ...
Een lied kan het hart en de ziel verheffen
by Marie T. Russell, InnerSelf
Ik heb verschillende manieren om de duisternis uit mijn hoofd te verwijderen wanneer ik merk dat het is binnengeslopen. Een daarvan is tuinieren of tijd doorbrengen in de natuur. De andere is stilte. Een andere manier is lezen. En een die ...