Hoe weet ik of ik uitgedroogd ben?

Hoe weet ik of ik uitgedroogd ben?
Onze lichamen zijn redelijk goed in ons te vertellen wanneer we water moeten drinken
. van www.shutterstock.com

Het is een boodschap die ons al sinds de kindertijd wordt toegezongen. Drink water, vooral als het heet is, anders word je uitgedroogd.

Maar hoe weet je of je uitgedroogd bent? Wie loopt er meer risico? En wat kun je eraan doen?

Wat is uitdroging en waarom maakt het uit?

Wanneer mensen de term uitdroging gebruiken, verwijzen ze meestal naar wat artsen 'volumedepletie' of hypovolemie noemen.

Volumedepletie is een vermindering van het volume van water in de bloedvaten. Maar uitdroging is nogal anders en komt minder vaak voor. Het is het verlies van water uit zowel de bloedvaten als de cellen van het lichaam.

Artsen maken zich zorgen over volumedepletie en uitdroging omdat voldoende hydratatie nodig is om het lichaam normaal te laten functioneren. Water onderhoudt onze lichaamstemperatuur en smeert onze gewrichten. De cellen van ons lichaam zijn afhankelijk van water, evenals onze circulatoire, respiratoire, gastro-intestinale en neurologische systemen.


Haal het laatste uit InnerSelf


Ernstige gevallen van volumedepletie kunnen leiden tot shock en instorting. Zonder reanimatie met vocht kunnen de gevolgen verwoestend zijn.

Water, overal water

Een 70kg-persoon bestaat uit 40L (40kg) is water. Tweederde van dat water bevindt zich in de cellen (intracellulair), een derde buiten de cellen (extracellulair).

Buiten de cellen bevindt 20% van het lichaamswater zich in het plasma (rond 3L), dat samen met de rode bloedcellen (2L) een totaal 5L aan bloed geeft. Het is de beweging van water tussen compartimenten die ieders biochemische samenstelling behoudt, waardoor je cellen en lichaam normaal kunnen werken.

Het totale watervolume van het lichaam (water in zowel de bloedvaten als de lichaamscellen) is opmerkelijk constant, gezien de grote variatie in hoeveel een individu elke dag zou kunnen opnemen en verliezen.

De inname van water wordt grotendeels bepaald door hoeveel en wat u drinkt en eet, en de dagelijkse variatie wordt gereguleerd door de nier, waardoor uw urineproductie verandert.

De belangrijkste functie van de nier is om het volume en de samenstelling van lichaamsvloeistoffen binnen nauwe grenzen te regelen door de output te veranderen.

Wanneer u grote hoeveelheden vocht drinkt, kan uw lichaam het zich veroorloven om grotere hoeveelheden verdunde urine kwijt te raken. Maar wanneer u een minimale hoeveelheid vloeistof drinkt, wordt uw urine geconcentreerd en passeert u slechts een klein volume.

Als u minder vaak plassen dan normaal, of urineert u kleine hoeveelheden donkerder gekleurde urine, is het misschien tijd om meer water te drinken.

Andere kleine verliezen van water zijn onder meer door ontlasting, zweet en longen.

Dus als je diarree hebt of bijvoorbeeld in de hitte aan het sporten bent, zul je meer vocht moeten drinken.

Omdat er vloeistof uit het extracellulaire compartiment verloren gaat, zoals in gevallen van diarree en braken of bloeden, kunt u symptomen van volumedepletie ontwikkelen, waaronder:

  • dorst, inclusief een droge mond
  • duizeligheid, vooral bij het opstaan ​​als gevolg van de lage bloeddruk (een gevolg van volumeverlies)
  • en wanneer zeer ernstig, verwarring (een gevolg van ontoereikende oxygenatie van de hersenen).

Artsen kunnen ook opmerken:

  • dat het langer duurt voordat uw huid terugkaatst wanneer deze geknepen is (dit wordt afgekort genoemd) huidturgor)
  • lage bloeddruk als een verlaging van het volume heeft direct invloed op de bloeddruk
  • een verhoogde hartslag, in een poging van het lichaam om de bloeddruk te handhaven
  • verminderd gewicht aangezien vloeistof tweederde van het lichaamsgewicht uitmaakt. Een verlies van 1L van vloeistof zal worden gelezen als een daling in 1kg op de schalen.

Bloedonderzoek zal vaak een mate van nierstoornis aan het licht brengen. Dat komt omdat de nieren een grote doorbloeding nodig hebben om normaal te werken.

In gevallen van volumedepletie en verlaging van de bloeddruk komt de bloedtoevoer naar de nieren in gevaar en gaan ze in een staat van "shock". Meestal is dit omkeerbaar als het volume en de bloeddruk worden hersteld.

Omdat er geen enkele test is voor volumedepletie, dokters zal een diagnose stellen na het noteren van je geschiedenis, het onderzoeken van jou en een combinatie van bloed- en urinetests.

Dit is wat er met Tom is gebeurd

Ik was onlangs in het ziekenhuis te gast toen ik op 9.45pm op een zondag een telefoontje kreeg van de afdeling spoedeisende hulp.

Tom, een 78-jarige man, was per ambulance binnengekomen nadat buren hem op zijn slaapkamer hadden gevonden. Tom's cognitie was niet geweldig in de beste tijden en die nacht kon hij ons niet vertellen hoe lang hij op de vloer had gezeten.

Er waren geen duidelijke letsels, zijn bloeddruk was laag (100 / 60mmHg), hartslag hoog (98 slagen per minuut) en zijn temperatuur was normaal. Bloedonderzoek liet zien dat hij een laag natriumzoutgehalte en een verminderde nierfunctie had.

Tom was zes uur op de afdeling spoedeisende hulp geweest tegen de tijd dat het telefoontje naar me toe kwam; in die tijd was hij niet aan het urineren. Het wees allemaal op volumedepletie.

Ouderen lopen een verhoogd risico (hoe weet ik of ik uitgedroogd ben)Ouderen lopen een verhoogd risico, dus houd deze zomer familie en buren in de gaten. van www.shutterstock.com

We behandelden Tom met intraveneuze vloeistof. Hij had 5L meer nodig dan 48 uur, waarna hij weer aan het plassen was. Zijn bloeddruk was weer normaal 140 / 70mmHg, zijn nierfunctie was genormaliseerd en zijn gewicht was gestegen van 46kg bij opname in 50kg.

Tom vertelde ons dat hij gevallen was toen hij 's nachts opstond. Hij was de meeste dagen op de grond geweest en had al urenlang niets gegeten of gedronken.

Wie loopt het meeste risico en waarom?

Sommige groepen zijn gevoeliger voor volumedepletie, waaronder:

  • ouderen zoals Tom, omdat ons totale lichaamswater vermindert met de leeftijd en ouderen vaak een verminderd gevoel van dorst hebben. Veel ouderen hebben ook andere gezondheidsproblemen, waaronder chronische nierziekte, wat van invloed kan zijn op het vermogen om urine te concentreren wanneer het volume op is
  • baby's, omdat ze niet kunnen uitspreken wanneer ze dorst hebben. Ze hebben een hogere stofwisseling dan volwassenen, wat betekent dat ze meer vocht nodig hebben
  • mensen met verminderde dorstmechanismen zoals ouderen of mensen met bepaalde hersenletsel
  • mensen verliezen grote hoeveelheden vocht via de darm (van diarree of via een colostoma)
  • mensen die medicijnen nemen die waterverlies bevorderen, met name diuretica, vaak aangeduid als plastabletten.

Deze kwetsbare groepen moeten zich bewust zijn van het verhoogde risico van volumedepletie, hun risico minimaliseren door het handhaven van vloeistofniveaus, vroegtijdig de symptomen van volumedepletie herkennen en snel een behandeling zoeken, inclusief indien nodig naar het ziekenhuis gaan.

Als u de symptomen van volumedepletie ervaart, is het belangrijk om acht te slaan. Thuis, begin met water als je dorst hebt. Zodra duizeligheid aanwezig is, is er sprake van aanzienlijk volumeverlies en is een reis naar de dokter in orde. Verwarring geeft noodbehandeling.

Hoe zit het met fysiologische uitdroging?

Fysiologische dehydratie, die optreedt wanneer water verloren gaat uit zowel de bloedvaten als uit het cellenvak van het lichaam, is anders van volumedepletie. Maar er zijn veel overlappende symptomen, zoals dorst, een daling van de bloeddruk en bij ernstige verwarring.

Uitdroging kan voorkomen bij langdurige en aanhoudende hoge bloedsuikerspiegels, zoals kan voorkomen bij iemand met diabetes. Dit komt omdat de hoge suikerniveaus in het bloed water uit de cellen halen in een poging om de niveaus te verlagen. Hoge suikerniveaus zorgen ervoor dat je meer urine krijgt. Dus in dit geval is er verlies van vloeistof uit zowel de intracellulaire als de extracellulaire compartimenten.

Dus voor mensen met diabetes is het controleren van de bloedsuikerspiegel belangrijk. Als de bloedsuikerspiegel hoog blijft, is het belangrijk om medisch advies in te winnen om het niveau veilig te verlagen en uitdroging te voorkomen.

In het kort

Water is van vitaal belang voor de normale functie van het lichaam. Volume-uitputting kan gedurende het hele jaar plaatsvinden, maar mensen zijn bijzonder gevoelig tijdens de zomermaanden. De sleutel is preventie en weten wat de tekenen en symptomen zijn. Dus houd in de zomer je vloeistoffen op; praat met uw arts over eventuele medicijnen die mogelijk moeten worden aangepast (zoals diuretica) en let op vrienden, familie en buren.The Conversation

Over de auteur

Karen Dwyer, plaatsvervangend hoofd, school voor geneeskunde, Deakin University

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

{amazonWS: searchindex = Boeken; trefwoorden = voorkom uitdroging van het water; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}