CBD, gemaakt van hennep, wordt gehyped als behandeling voor pijn, misselijkheid en een verscheidenheid aan kwalen. ElRoi / Shutterstock.com
Cannabidiol, of CBD, is een begrip geworden. Op veel sociale media websites, mensen suggereren "maar heb je CBD-olie geprobeerd?" op berichten over een gezondheidsprobleem.
CBD, een klein bestanddeel van marihuana, wordt op grote schaal aangeprezen als het mirakel van de natuur door liefhebbers van CBD. Het maakt mensen niet high, in tegenstelling tot het hoofdbestanddeel van marihuana, delta-9-tetrahydrocannabinol (THC). Echter, gezien de recente golf van populariteit, zou je denken dat het molecuul magisch is.
Wij zijn wetenschappers op het gebied van gedragsfarmacologie en bestuderen hoe geneesmiddelen op het lichaam inwerken. Concreet hebben we een interesse in ontwikkeling nieuwe medicijnen voor de behandeling van pijn die een verminderd potentieel voor het misbruik van drugs hebben, en therapeutische interventies voor drugsmisbruik. Hoewel er wetenschappelijke belangstelling bestaat voor het gebruik van CBD voor zowel pijn- als drugsverslaving, evenals vele andere medische indicaties, is er veel dat we nog steeds niet weten over CBD.
CBD en THC: Hoe werken ze?
Geneesmiddelen beïnvloeden het lichaam door zich te binden aan en te werken aan verschillende eiwitmoleculen, meestal op het oppervlak van de cellen in het lichaam, de zogenaamde receptoren. Deze receptoren sturen dan signalen die van invloed kunnen zijn op lichaamsfuncties.
Marihuana heeft een effect op het lichaam omdat veel dieren receptoren hebben die "cannabinoïde-receptoren" worden genoemd. Er zijn twee bekende cannabinoïde-receptoren die verantwoordelijk zijn voor de effecten van marihuana. Slechts een van hen, de cannabinoïde type 1-receptor (CB1R), is verantwoordelijk voor de high van marihuana. Deze cannabinoïde-receptoren worden voornamelijk aangetroffen op zenuwcellen die zich in het hele lichaam bevinden, inclusief de hersenen.
CBD krijgt mensen niet hoog omdat CBD dat niet doet binden of handelen op CB1R. CBD is ook niet bindend voor of werkt niet op de andere cannabinoïde receptor, de cannabinoïde type 2-receptor (CB2R), voornamelijk gevonden op immuuncellen. THC daarentegen bindt en activeert beide van deze receptoren.
Studies tonen aan dat CBD echter ook werkt op verschillende andere typen receptoren. Deze omvatten de serotonine 5-HT1A-receptor, die kan helpen reguleren slaap, stemming, angst en pijn. CBD kan ook de eigen cannabinoïdereceptoractiviteit van het lichaam indirect veranderen.
Wetenschappers begrijpen echter nog niet de exacte manier waarop CBD op het lichaam inwerkt. Evenzo zijn veel anekdotische vorderingen met betrekking tot de gezondheid met betrekking tot CBD niet gebaseerd op solide wetenschappelijk bewijs en kunnen ze te wijten zijn aan goed gedocumenteerde feiten. placebo-effecten.
Er zijn echter sterke aanwijzingen dat CBD blijvende gezondheidsvoordelen heeft bij de behandeling van hardnekkige epilepsie.
Charlotte's Web
Het is bijna zes jaar geleden het verhaal van de Charlotte-webstam van marihuana brak in nationale en internationale media. Deze soort marihuana is genoemd naar Charlotte Figi, die worstelde met hardnekkige pediatrische epilepsie totdat ze olie kreeg die was gewonnen uit de stam, die een hoger CBD-tot-THC-gehalte bevat.
De vader van Charlotte zag een online video van een kind uit Californië met aanvallen die met succes met marihuana werden behandeld. Het blijkt dat de werkzame stof die Charlotte hielp niet THC was maar CBD.
Op basis van klinisch bewijs ontwikkelde en vergunde GW Therapeutics zijn eigen CBD-extract, een medicijn dat nu Epidiolex wordt genoemd. Klinische proeven met Epidiolex voor de indicaties van het syndroom van Dravet en het syndroom van Lennox Gastaut, twee vormen van pediatrische epilepsie, waren resoluut positief.
In juni heeft 2018, de Food and Drug Administration, Epidiolex goedgekeurd voor de behandeling van deze twee vormen van epilepsie bij kinderen die niet op andere behandelingen hebben gereageerd.
Ondertussen, terwijl de klinische proeven voor Epidiolex aan de gang waren, een mijlpaalonderzoek van Indiana University heeft een mogelijk mechanisme aangetoond voor de verbazingwekkende effecten van CBD op de syndromen van Dravet en Lennox Gastaut. Deze twee syndromen zijn geassocieerd met genetische mutaties in twee genen die belangrijk zijn bij de regulatie van natriumionen.
Een specifiek begrip
Zenuwcellen reguleren de manier waarop ze signalen verzenden door hoe ionen, of moleculen met een algehele positieve of negatieve elektrische lading, in en uit hun cellen stromen. De meest voorkomende ionen die zenuwcel signalering reguleren zijn natrium, kalium, calcium en chloride. Deze ionen bewegen in en uit de cel via poriën bekend als ionkanalen.
In veel vormen van epilepsie wordt de beweging van ionen echter niet goed geregeld. Dit leidt tot afwijkend afvuren van de zenuwcellen van de hersenen en de epileptische activiteit.
In beide vormen van epilepsie waarvoor CBD effectief is, zijn er veranderingen in de kanalen die de stroom natrium in en uit zenuwcellen regelen, of wat een "natriumkanaalpathologie" wordt genoemd.
De studie van de Universiteit van Indiana vond dat CBD direct de afwijkende stroom natriumionen in zenuwcellen die natriumkanalopathieën hebben, kan remmen. Belangrijk is dat CBD geen invloed lijkt te hebben op de natriumstroming in gezonde zenuwcellen.
Hoewel CBD effecten heeft op deze natriumkanalopathieën, betekent dit niet dat CBD zinvolle voordelen zal opleveren voor andere vormen van epilepsie.
Andere vormen van epilepsie houden verband met reguleringsproblemen die verband houden met de stroom van kaliumionen in cellen. Dit type pediatrische epilepsie is resistent tegen alle bekende therapeutica, waaronder CBD.
Een potentieel pijntherapeutisch middel?
Er zijn ook beweringen dat CBD kan worden gebruikt om pijn aan te pakken. En inderdaad, stijgend bewijs in preklinische laboratoriumonderzoeken toont aan dat CBD van nut kan zijn voor de behandeling en preventie van neuropathische pijn, of een versterkte reactie die mogelijk te wijten is aan zenuwcelschade. In een muismodel van dit type pijn, CBD-injecties verhinderd en omgekeerd de ontwikkeling van een kenmerkend teken van neuropathische pijn, Genaamd mechanische allodynie. Dit is het gevoel van pijn als gevolg van een niet-schadelijke stimulus, zoals het gevoel van kleding op een huidgedeelte met zonnebrand. Een nieuwe studie van McGill University in Montreal, Canada, laat dat zien orale toediening van CBD produceert dezelfde effecten bij ratten met een vergelijkbare soort pijn.
In beide studies ontdekten de wetenschappers dat deze effecten waarschijnlijk te wijten zijn aan acties bij serotonine-receptoren. Een studie van wetenschappers aan de Universiteit van Kentucky suggereerde dat CBD op de huid werd aangebracht, of transdermale CBD, kan ontsteking in een rattenmodel van artritis verminderen.
Aanvullende studies van het laboratorium van Temple University tonen dat echter aan CBD werkt niet bij alle soorten pijn bij dieren.
Een belangrijk voorbehoud bij deze bevindingen is dat niet alle verbindingen die in knaagdierpijnonderzoek effecten produceren bij mensen werken. Verder hebben de meeste van deze onderzoeken de effecten van geïnjecteerde CBD onderzocht. Tot dusverre is er weinig bewijs dat therapeutische effecten van eetbaar of transmucosaal, de toediening van een geneesmiddel door een slijmvlies en CBD voor pijn laat zien. Er is slechts beperkt bewijs voor het gebruik van transdermale CBD. Dus, totdat er meer wetenschappelijke onderzoeken worden uitgevoerd, is de hype dat CBD met succes verschillende vormen van pijn bij mensen kan behandelen, voorbarig.
CBD: Voorbij het laboratorium
Een bord buiten een markt in Atlanta op Jan. 18, 2019 reclame voor de beschikbaarheid van CBD. Lynne Anderson, CC BY-SA
Ben je nog steeds nieuwsgierig naar alle hype? Voordat je naar het gezondheidsrestaurant van de plaatselijke supermarkt gaat om CBD te kopen om je eigen proefperiode thuis uit te voeren, zijn er nog een paar punten die je moet overwegen.
De meeste CBD-producten die in supermarkten worden verkocht, worden aangeprezen als 'hennepafgeleid'. Dat wil zeggen dat ze afkomstig zijn van een cannabisplant met een ogenschijnlijk extreem lage THC-waarde. Typisch, hennep-afgeleide producten zijn gemaakt van de stengels en wortels van de plant. Dit staat in contrast met marihuana, die verschillende hoeveelheden THC kan bevatten en afkomstig is van de bloemen van de cannabisplant. Onlangs zijn hennep afgeleide producten verwijderd uit de Controlled Substances Act.
Het blijft echter onduidelijk of hennep-afgeleid CBD op precies dezelfde manier werkt als van marihuana afkomstige CBD. Verder keurt de FDA CBD-producten niet goed als voedingssupplementen of de marketing van gezondheidsclaims goed. Ook verbiedt het bureau de toevoeging van THC of CBD aan voedingsproducten die worden verkocht in interstatelijke handel voor menselijke of dierlijke consumptie.
Zolang er geen medische claims zijn, staat de FDA het gebruik van hennepolie en zaden in cosmetica toe. Het nut van hennepproducten in cosmetica moet echter nog worden bepaald.
Verder, aangezien veel van de items op het schap van de supermarkt niet zijn goedgekeurd door de FDA, is er beperkt toezicht op hun productie, en de hoeveelheid CBD, indien aanwezig, die deze producten bevatten, is vaak verkeerd gelabeld of misleidend. Het is dus te vroeg om te zeggen of CBD echt een rijzende ster is, of slechts een modegril die zal uitbranden en op de aarde zal vallen.
Over de Auteurs
Jenny Wilkerson, universitair docent farmacodynamica, Universiteit van Florida en Lance McMahon, professor en voorzitter van de farmacodynamica, Universiteit van Florida
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Verwante Boeken
at InnerSelf Market en Amazon
