Hoe vriendelijkheid een verschil kan maken in de zorg voor kanker

Hoe vriendelijkheid een verschil kan maken in de zorg voor kanker
In dit december 3, 2014 foto, spreekt Crispin Lopez Serrano, een leverkankerpatiënt, in gesprek met een oncologieverpleegkundige in een ziekenhuis in Clackamas, Oregon.
AP Photo / Gosia Wozniacka

Kanker is misschien niet levensbeëindigend, maar meestal is het levensveranderend. Een diagnose van kanker zet het leven onmiddellijk op zijn kop voor patiënten en gezinnen. Kankerzorg is een "High-emotion" -serviceen het zorgteam moet de ziekte niet alleen effectief behandelen, maar ook de intense emoties van de patiënt aanpakken.

Hoewel nauwkeurige diagnose en effectieve behandeling van het allergrootste belang zijn, kunnen eenvoudige daden van vriendelijkheid een krachtig tegengif vormen voor negatieve emoties en de uitkomsten verbeteren voor mensen die de angstaanjagende reis, kanker genaamd, ervaren. Een groeiend aantal bewijzen beoordeeld aan de Stanford University toont aan dat vriendelijke medische zorg kan leiden tot snellere wondgenezing, minder pijn, angst en bloeddruk, en kortere ziekenhuisverblijven.

Ik heb lang bestudeerd hoe de service in de gezondheidszorg verbeterd kan worden. Mijn huidige werk concentreert zich op kankerzorg en omvat veldonderzoek bij 10 innovatieve Amerikaanse kankercentra en interviews met ongeveer 400-kankerpatiënten, familieleden, oncologieteams en personeel. Kankerzorg gaat over meer dan de wetenschap, die heeft geleid tot belangrijke vooruitgang in de behandeling. High-touch moet een aanvulling zijn op hightech. In een recent papier, co-auteurs en ik onderzoeken hoe zes soorten vriendelijkheid de zorg voor kanker kunnen verbeteren.

Moeten we caregivers echt herinneren aan het belang van vriendelijkheid bij het dienen van ernstig zieke patiënten? Helaas, ja, als de stressoren van de moderne geneeskunde interfereren vaak met goede bedoelingen. Laten we de zes typen snel bekijken.


Haal het laatste uit InnerSelf


Diep luisteren

Door aandachtig te luisteren naar patiënten en families, met minimale onderbreking, wordt respect getoond voor hun zelfkennis. Het bouwt ook vertrouwen op. Het stelt de arts in staat op te treden als een vertrouwde gids die relevante medische expertise levert en vertaalt in een zorgplan dat in overeenstemming is met de waarden en prioriteiten van de patiënt. De inzet is te hoog voor het klinische team om niet geïnformeerd te zijn over de angsten van een patiënt, praktische zorgen, thuisondersteuningssysteem en persoonlijke prioriteiten.

Echte patiëntgerichte zorg omvat niet alleen bepalen "wat is er aan de hand" met de patiënt, maar ook "wat telt voor de patiënt. "Zoals een hospice-verpleegkundige tijdens mijn veldonderzoek zei:" We kunnen niet bang zijn voor de diepe gesprekken met patiënten om uit te vinden wat belangrijk voor hen is, wat je niet zult krijgen door te vragen: "Hoe voel je je vandaag?"

Simpele, open vragen kunnen patiënten en families uitnodigen om relevante informatie te delen. Intensive care verpleegkundigen in Brigham en Women's Hospital in Boston beginnen hun diensten door patiënten te vragen: "Wat is het belangrijkste dat we vandaag voor u kunnen doen?"

Empathie

Verpleegkundige Theresa Wiseman identificeert vier essentiële eigenschappen van empathie: de wereld zien vanuit het perspectief van iemand anders, het vermijden van oordelen bij het beoordelen van een situatie, herkennen van de aanwezige emotie en reageren op die emotie op een oprecht zorgzame manier.

Een van de ouders van wie het kind werd behandeld in het Australische Peter MacCallum Radiation Center, vertelde: "Mijn zoon had algemene anesthesie voor bestralingstherapie. Omdat hij ongerust was over deze procedure, stond het team hem toe tijdens de anesthesie op me te blijven zitten. Toen hij wakker werd, raakte hij van streek over het ontbreken van een hemd. Nu zet het team zijn shirt weer aan voordat hij ontwaakt ... Voor mij waren deze kleine daden de ultieme vriendelijkheid, waardoor hij zijn angst en verdriet, en daarmee de mijne, verminderde. '

Empathie vertegenwoordigt een anticiperende vriendelijkheid op basis van een zorgzame beoordeling van de situatie van de patiënt en mogelijke stressoren. In het Henry Ford Hospital in Detroit worden oncologiebeoefenaars getraind in empathische communicatie door improviserende acteurs die het rollenspel spelen als patiënten en familieleden.

Gulle acts

Vriendelijkheid manifesteert zich vaak als gulle daden. In mijn onderzoek vroeg ik patiënten: "Kun je denken aan de beste, meest betekenisvolle service-ervaring die je had als kankerpatiënt?" Veel reacties weerspiegelden de vriendelijkheid die besloten ligt in genereuze handelingen. Een blaaskankerpatiënt die een operatie had ondergaan, prees een verpleegster die hem de beste manier had geleerd om thuis uit bed te komen. Patiënten bij Marin Cancer Care noemden de voetmassages die ze tijdens chemotherapie werden aangeboden. Een chirurg reageerde op een patiënt "die mijn twee minuten durende knuffel bezweert, redde haar leven."

Guldere acts bouwen ook medewerkerstrots op en kunnen een vernieuwing buffer om de emotionele vermoeidheid en stress die vaak gepaard gaat met de zorg voor ernstig zieke patiënten.

Tijdig zorgen

Onrechtmatig wachten - op een afspraak, het begin van de behandeling of een daaruit voortvloeiend testresultaat - kan ondraaglijk zijn voor een kankerpatiënt. Een institutioneel engagement om op tijd te zijn is vriendelijk, hoewel vertragingen soms onvermijdelijk zijn. Als beheerder van een kankercentrum becommentarieerde: "Elk kankercentrum heeft een wachttijd-uitdaging; we kunnen echter veel beter doen wat we beheersen, zoals ons laboratorium op tijd runnen. Iedereen moet door het lab gaan. Als het lab te laat komt, gaat het hele proces te laat. '

Kankercentra kunnen hun systemen herontwerpen om een ​​bundel startdiensten te leveren aan nieuw gediagnosticeerde patiënten 10 dagen, stel een multidisciplinaire clinic dag wanneer nieuwe patiënten elk lid van het zorgteam ontmoeten om het behandelplan te bespreken en een dringende kankerzorgkliniek openen om buiten kantooruren te voorzien hulpdienst. Telemedicine en andere technologiegedreven services kunnen ook vertragingen minimaliseren wanneer tijd van essentieel belang is.

Zachte eerlijkheid

"Kanker is een krachtig woord, een woord zonder positieve associaties", zegt een kankerpatiënt. Patiënten vragen hoeveel ze willen weten over hun ziekte is informatief en vriendelijk. De meeste patiënten willen de waarheid in eerlijke, goed gekozen woorden die een gevoel van partnerschap overbrengen en die hen door moeilijke beslissingen leiden.

Een oncoloog merkte op: "Veel te vaak zijn patiënten en artsen te optimistisch. Realisme is nodig zodat patiënten en hun artsen goede beslissingen kunnen nemen. "Een nurse practitioner zei:" Een arts kan zeggen: 'We kunnen doorgaan met de behandeling of we kunnen alleen ondersteunende zorg verlenen.' We moeten het woord 'gewoon' uit die zin halen. '

Oncologen worden geconfronteerd met complexe persoonlijke druk om patiënten alle kansen te geven om te leven, en zij worden geconfronteerd met externe - van patiënten of familieleden die niet willen opgeven.

Hoewel patiënten in eerste instantie hopen op genezing of remissie - gerichte hoop - kunnen clinici hen begeleiden naar intrinsieke hoop wanneer de ziekte vergevorderd is en genezing of remissie onwaarschijnlijk is. Intrinsieke hoop houdt in dat we in het moment leven voor een goede dag van positieve reflectie, een kleinkind of een hond op schoot en goed beheerde pijn.

Ondersteuning voor mantelzorgers

Kankerpatiënten zijn vaak afhankelijk van familieleden voor hulp bij medische zorg, dagelijkse behoeften en emotionele steun. Mantelzorgers hebben zelf training, tijdige hulp en emotionele zorg nodig om hun rol te vervullen en hun eigen gezondheid te behouden. Onderzoek toont de voordelen van het voorbereiden, versterken en helpen van het gezin van een patiënt om effectief voor een geliefde te zorgen.

De persoonlijke verhalen van patiënten, families en clinici illustreren de impact van vriendelijkheid in de zorg voor kanker. Zes overlappende manifestaties van oprechte vriendelijkheid bieden een krachtige, praktische manier voor clinici om de emotionele onrust die gepaard gaat met een diagnose van kanker te temperen.

The ConversationEen patiënt is eerst een persoon. Zorgen voor menselijke behoeften en medische behoeften door middel van vriendelijke daden is een goed medicijn.

Over de auteur

Leonard L. Berry, University Distinguished Professor of Marketing, Mays Business School; Senior Fellow, Institute for Healthcare Improvement, Texas A & M University

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Boeken door deze auteur:

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = "Leonard L. Berry" service; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}