Physio, Chiro, Osteo en Myo: wat is het verschil en welke moet ik krijgen?
Het bewijs suggereert dat gezondheidszorg die u in staat stelt om uw toestand onder controle te krijgen, op de lange termijn effectiever is dan passieve therapieën zoals massage.
Shutterstock

Velen van ons zijn misschien niet zo fit als vóór de pandemie, en nu sport in de gemeenschap opnieuw begint en sportscholen in het hele land heropenen te midden van versoepelde coronavirusbeperkingen, lopen sommige mensen mogelijk een verhoogd risico op letsel.

Als je je hamstring tijdens je eerste wedstrijd terugtrekt, of als je thuis door je werk een pijnlijke nek en hoofdpijn hebt, kun je overwegen om een ​​arts te bezoeken om je klacht te behandelen.

Maar je zus ziet een fysiotherapeut, je moeder een chiropractor, je vriend een osteopaat en je neef een myotherapeut. Ze worden allemaal ten zeerste aanbevolen, dus wie kiest u om uw pijntjes en kwalen te beheersen, en wat zijn de verschillen tussen de vier?

In Australië hebben fysiotherapeuten, osteopaten en chiropractoren een uitgebreide universitaire opleiding genoten en zijn ze geregistreerd bij het Australian Health Practitioner Regulation Agency (AHPRA). Myotherapeuten hebben een hoger diploma of een bachelordiploma in myotherapie of “musculoskeletale therapie” behaald, maar zijn niet geregistreerd bij AHPRA. Alle vier soorten gezondheidswerkers zijn primaire contactpersonen. U heeft dus geen huisartsverwijzing nodig voor behandeling.


innerlijk abonneren grafisch


U vindt ze alle vier in de particuliere gezondheidszorg, maar u wordt eerder behandeld door een fysiotherapeut in de openbare sector (bijvoorbeeld in openbare ziekenhuizen) dan door chiropractoren, osteopaten en myotherapeuten.

Vergelijkbare definities, op papier

A fysiotherapeut beoordeelt uw probleem, stelt een diagnose en helpt u te begrijpen wat er mis is, rekening houdend met uw algemene gezondheid, activiteiten en levensstijl. Zij behandelen uw klacht met verschillende “actieve” therapieën, zoals oefenprogramma's en hydrotherapie. Ze gebruiken ook "passieve" therapieën, zoals massage, gewrichtsmanipulatie en mobilisatie (een techniek die wordt gebruikt om de beweging van een gewricht te vergroten).

Er zijn veel verschillende subdisciplines binnen fysiotherapie. Sommige zijn bijvoorbeeld gespecialiseerd in het behandelen van problemen die voortkomen uit neurologische aandoeningen, zoals multiple sclerose of beroerte. Sommige richten zich ook op het helpen van patiënten met hart- en longaandoeningen, bijvoorbeeld emfyseem of na longinfecties zoals longontsteking (of COVID!).

A chiropraxie werkt aan de diagnose, behandeling en preventie van mechanische aandoeningen van spieren, ligamenten, pezen, botten en gewrichten en het effect op het zenuwstelsel. Ze leggen de nadruk op passieve handmatige behandelingen, waaronder manipulatie van gewrichten en weke delen, en spinale aanpassingen. Zij mogen schrijf ook oefeningen voor om u te helpen bij het herstel van uw toestand evenals voedingsadvies geven.

In het afgelopen decennium zijn sommige vormen van chiropractische zorg onder media- en wetenschappelijk toezicht gekomen, vooral bij kinderen en zuigelingen, en daarom moet er met de nodige voorzichtigheid worden omgegaan.

An osteopaat richt zich op het spier- en zenuwstelsel en beoordeelt de structuur van het lichaam om de invloed ervan op het functioneren te bepalen. De positie van uw ruggengraat en bekken kan bijvoorbeeld van invloed zijn op de manier waarop u naar uw tuin reikt. De behandeling omvat een combinatie van actieve en passieve therapieën, waaronder gewrichtsmanipulatie en mobilisatie, massage, evenals houdingsadvies en oefenprogramma's.

A myotherapeut werkt om uw pijntjes en kwalen te verlichten door zich te concentreren op de spieren en gewrichten. Ze bieden een scala aan veelal "hands-on" behandelingen, waaronder dry needling, massage en gewrichtsmobilisatie, maar kunnen ook oefeningen voorschrijven.

Het beroep is niet geregistreerd bij AHPRA. Myotherapeuten zijn niet formeel erkend onder de paraplu van de geallieerde gezondheid in sommige regio's van Australië. Als zodanig werden ze daartoe gedwongen vertraging heropening toen de beperkingen van het coronavirus in Melbourne werden versoepeld, omdat geallieerde gezondheidswerkers, waaronder fysiotherapeuten, eerst mochten heropenen.

Er is veel cross-over in behandelingen die worden aangeboden tussen de vier beroepen en niet alle aangeboden diensten worden ondersteund door hoogwaardig wetenschappelijk onderzoek.

Dus, wat is het wetenschappelijke bewijs?

Als u begrijpt of uw zorgverlener evidence-based praktijk toepast op zijn behandeling, kunt u beslissen welke therapeut voor u geschikt is.

Op bewijs gebaseerde manier van werken heeft betrekking op hoe elke gezondheidswerker zijn klinische kennis integreert met het beste beschikbare onderzoeksbewijs, en uw individuele waarden en omstandigheden, om uw gezondheidsklacht te beoordelen en te beheren. Of dit al dan niet in de dagelijkse praktijk wordt geïmplementeerd, verschilt per therapeut en is mogelijk niet consistent voor het hele beroep.

Wetenschappelijk bewijs ondersteunt het gebruik van behandelingen waarbij u, als cliënt, actief betrokken bent bij het beheer van uw aandoening, inclusief voorlichting en het uitvoeren van een oefenplan - wat we 'oefeningsvoorschrift' noemen.

De breedte van wetenschappelijk bewijs voor het voorschrijven van oefeningen omdat een behandeling voor spier-, ligament-, pees-, bot- en gewrichtsklachten veel zwaarder weegt dan de beperkte wetenschappelijke ondersteuning voor het langdurig gebruik van 'passieve' behandelingen zoals massage, manipulatie en aanpassingen. Onderzoek suggereert dat deze passieve behandelingen alleen mogen worden gebruikt als aanvulling op actieve behandelingen. Dit type therapie kan geschikt zijn in de vroege stadia van uw zorg, en laten we eerlijk zijn, de meeste mensen houden van een massage.

Op de lange termijn beschikt u echter niet over de vaardigheden die nodig zijn om met uw aandoening om te gaan. Het kan zelfs resulteren in een te grote afhankelijkheid van uw zorgverlener en u op de lange termijn meer kosten. Het is belangrijk om een ​​zorgverlener te vinden die u in staat stelt deel te nemen aan passende oefeningen, vaardigheden te ontwikkelen om uw pijntjes en kwalen zelf te beheersen en een gezonde, actieve levensstijl te behouden.

Anekdotisch denken we dat fysiotherapeuten en osteopaten goed uitgerust zijn om een ​​actief behandelplan voor uw pijntjes en kwalen uit te voeren. Als individu moet u echter een zorgverlener zoeken die u ondersteunt bij het beheersen van uw eigen toestand. U kunt dit doen door met uw arts te praten, de biografie van uw behandelaar te lezen of de kliniek te bellen om te informeren naar het type zorg dat wordt geboden voordat u een afspraak maakt. Uw zorgverlener moet iemand zijn die naast u loopt en u begeleidt tijdens uw revalidatietraject.

Hier zijn enkele vragen die u uzelf kunt stellen om te helpen beslissen of de zorgverlener de juiste keuze voor u is:

  1. zullen ze mijn algehele gezondheidstoestand, sociale situatie en hobby's overwegen om een ​​behandelplan op te stellen?

  2. zullen ze me leren hoe belangrijk het is om mijn pijntjes en kwalen actief zelf te beheren?

  3. zullen ze me aanmoedigen om aan lichaamsbeweging en / of lichamelijke activiteit te doen?

  4. zullen ze me vragen naar mijn doelen en wat ik wil dat het resultaat is?

  5. zullen ze me helpen bepalen wat ik moet doen als mijn pijntjes en kwalen in de toekomst oplaaien?

Over de auteursThe Conversation

Charlotte Ganderton, docent, Swinburne University of Technology, Swinburne University of Technology en Matthew King, postdoctoraal onderzoeker en fysiotherapeut, La Trobe University

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.