Tussen 60 en 80 zijn procent van de ondervraagde mensen niet met hun artsen in gesprek over informatie die relevant zou kunnen zijn voor hun gezondheid, volgens een nieuwe studie.

Naast het eten van enten over lichaamsbeweging, sprak meer dan een derde van de respondenten niet toen ze het oneens waren met de aanbeveling van hun arts. Een ander veelvoorkomend scenario was dat ze niet toegaven dat ze de instructies van hun arts niet begrepen.

Angst om 'in de hok' te staan?

"Hoewel het idee dat patiënten mogelijk niet alles met hun clinici delen, misschien te verwachten was, waren we verrast over hoe vaak het lijkt dat patiënten informatie of overtuigingen achterhouden," zegt studieauteur Brian Zikmund-Fisher, universitair hoofddocent gezondheid gedrags- en gezondheidseducatie aan de universiteit van Michigan.

De meeste respondenten in het onderzoek zeiden dat ze wilden voorkomen dat ze door artsen beoordeeld of voorgelezen werden. Anderen waren te beschaamd om de waarheid te vertellen.

"Zorgverleners hebben volledige en accurate informatie nodig over gedrag en overtuigingen van patiënten als ze hun patiënten het beste willen dienen en begeleiden. Misschien door te erkennen hoe vaak het voor patiënten is om informatie achter te houden, kunnen artsen het patiënten gemakkelijker maken om hun zorgen te delen en hun minder ideale gedragingen erkennen. Dergelijke gesprekken zullen echter alleen plaatsvinden als clinici de angsten van patiënten bespreken dat ze zullen worden beoordeeld of voorgelezen. "

De meeste mensen willen dat hun arts er goed over nadenkt, zegt senior onderzoekauteur Angela Fagerlin, hoogleraar volksgezondheidswetenschappen aan de Universiteit van Utah. "Ze maken zich zorgen over het feit dat ze in de hokjes worden gestopt als iemand die geen goede beslissingen neemt", zegt ze.

Toen de respondenten uitlegden waarom ze niet transparant waren, zeiden de meesten dat ze wilden vermijden om te worden beoordeeld en wilden ze niet worden voorgehouden over hoe slecht bepaalde gedragingen waren. Meer dan de helft was gewoon te beschaamd om de waarheid te vertellen, volgens de studie.

Prevalent fenomeen

Inzichten in de arts-patiëntrelatie kwamen uit een nationaal online onderzoek onder twee bevolkingsgroepen. Eén enquête bevatte antwoorden van 2,011-deelnemers die gemiddeld 36 jaar oud waren. De tweede werd beheerd door 2,499-deelnemers die gemiddeld 61 waren.

De enquête presenteerde de deelnemers zeven veelvoorkomende scenario's waarin een patiënt geneigd zou zijn om gezondheidsgedrag voor hun arts te verbergen, en vroeg hen om alles te selecteren wat hen ooit was overkomen. De deelnemers herinnerden zich vervolgens waarom ze die keuze hadden gemaakt. De enquête is ontwikkeld met input van artsen, psychologen, onderzoekers en patiënten, en verfijnd door middel van piloottesten met het grote publiek.

In beide enquêtes rapporteerden mensen die als vrouw waren geïdentificeerd, jonger waren en die zelf meldden dat ze in slechte gezondheid verkeerden, vaker dat ze verzuimden medisch relevante informatie aan hun arts te onthullen.

"Het verbaast me dat zo'n groot aantal mensen ervoor hebben gekozen om relatief onschuldige informatie achter te houden en dat ze dat zouden toegeven", zegt de eerste auteur Andrea Gurmankin Levy, universitair hoofddocent sociale wetenschappen aan het Middlesex Community College in Connecticut. "We moeten ook rekening houden met de interessante beperking die deelnemers aan de enquête mogelijk hebben achtergehouden over wat ze hebben achtergehouden, wat zou betekenen dat onze studie heeft onderschat hoe vaak dit fenomeen voorkomt."

Eerlijkheid duurt het langst

Het probleem met de oneerlijkheid van een patiënt is dat artsen geen accuraat medisch advies kunnen geven als ze niet alle feiten hebben.

"Als patiënten informatie achterhouden over wat ze eten of dat ze hun medicatie nemen, kan dit belangrijke gevolgen hebben voor hun gezondheid, vooral als ze een chronische ziekte hebben," zegt Levy.

Een dieper begrip van het probleem zou kunnen wijzen op manieren om het probleem op te lossen. Levy en Fagerlin hopen de studie te herhalen en te praten met patiënten onmiddellijk na klinische afspraken, terwijl de ervaring nog vers in hun gedachten is. Persoon-tot-persooninterviews kunnen helpen bij het identificeren van andere factoren die interacties tussen artsen en patiënten beïnvloeden. Zijn patiënten bijvoorbeeld meer open met artsen die ze al jaren kennen?

De mogelijkheid suggereert dat patiënten misschien niet de enige zijn die de schuld hebben, zegt Fagerlin.

"Hoe aanbieders communiceren in bepaalde situaties, kan ertoe leiden dat patiënten terughoudend zijn om zich open te stellen," zegt ze. "Dit roept de vraag op, is er een manier om clinici op te leiden om hun patiënten te helpen zich comfortabeler te voelen? Een gezond gesprek is immers een tweerichtingsverkeer. '

Onderzoekers van de University of Iowa en Wayne State University hebben ook aan het onderzoek bijgedragen. De bevindingen verschijnen in JAMA Network Open.

Bron: Universiteit van Michigan

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon