Stressed? Lopen op leeg? Het is geen compassie Vermoeidheid

Stressed? Lopen op leeg? Het is geen compassie Vermoeidheid
Senior Airman Portia Payton zat bijna vier uur met mevrouw Porter tijdens het praten, voeden en aanbieden van haar water voor haar aeromedische evacuatievlucht naar Lake Charles, Louisiana. US Air Force-foto door Tech. Sgt. Jason Tudor, hoffelijkheid: Amerikaanse luchtmacht.

Een 71-jarige man met gevorderde dementie wordt door twee paramedici na een geplande MRI in zijn woonzorgcentrum gereden. Ze merken dat hij glimlacht als hij de warmte van de ochtendzon op zijn meestal verlaten gezicht voelt. Ze besluiten te stoppen en laten hem nog een paar minuten stralen, wetende dat dit een van zijn laatste mogelijkheden is om dit te doen.

Wat is de impact van deze medelevende daad op deze patiënt? Wat zijn de kosten voor de zorgverleners?

Het verhaal dat ons wordt verteld is dat mededogen, dat is steeds vaker gevraagd binnen de gezondheidszorg, is eindig. Zorgaanbieders vinden het steeds moeilijker om het te bieden - te midden van groeiende geduldige werklasten, papierwerk, institutionele eisen en stress op de werkplek. Net als auto's, wanneer zorgaanbieders deze brandstof gebruiken in hun werk, lopen ze het risico van hun medeleven uitputten "gastanks" in het proces.

Het resultaat: compassiemoeheid?

Maar wat als medeleven moeheid een mythe is? Als universitair hoofddocent aan de faculteit Verpleegkunde aan de Universiteit van Calgary, heb ik mijn onderzoek geconcentreerd manieren vinden om compassievolle zorg te verbeteren binnen de gezondheidszorg. Leden van mijn mededogen onderzoekslaboratorium en collega's over heel Canada onderzocht het concept van compassiemoeheid binnen gezondheidszorgonderzoek.

We hebben geen bewijs gevonden dat er iets bijzonder vermoeiend is over mededogen. We ontdekten dat juist het idee van mededogenmoeheid ervoor zorgt dat zorgaanbieders deze kostbare waar ten onrechte bewaken. Het leidt ook af van de zeer reële uitdagingen van beroepsmatige stress.

Kosten van zorgzaamheid?

Uit ons onderzoek bleek dat compassiemoeheid aanvankelijk werd opgevat als de 'kosten van zorgzaamheid'. Het argument is dit: hoe meer zorgverleners worden blootgesteld aan traumatische patiëntensituaties, hoe meer hun medeleven wordt uitgehold. Met andere woorden: verlies van mededogen is een onvermijdelijk gevolg van zorgzaamheid.

In de loop van de tijd ontstond er een tweede, meer doordringend begrip. Dit ziet compassie zelf als de oorzaak van vermoeidheid, eerder dan een symptoom van beroepsmatige stress. Zo gezien, veroorzaken mededogen van mededogen op zichzelf en zichzelf medelevenmoeheid.

Dientengevolge worden zorgverleners vatbaar voor het lijden van datgene wat hun patiënten nodig hebben. Ironisch genoeg laat dit ons in een dilemma, een vicieuze cirkel, een overvloed aan aanbod en vraag die zelf het probleem bestendigt - namelijk, omdat de vraag naar medeleven door patiënten toeneemt, moeten zorgverleners deze klaarblijkelijke eindige hulpbron gebruiken.

Dit betekent ook dat er iets unieks aan medeleven is dat het veel minder "brandstofefficiënt" en potentieel schadelijker voor zorgverleners maakt dan standaard zorgvormen of zelfs uitingen van apathie.

Dit heeft gevolgen voor de zorgverlening. Het moedigt een benadering aan waarin zorgverleners ten onrechte deze kostbare grondstof bewaken. Ze worden geconfronteerd met een dilemma om patiënten de compassie te bieden die ze willen (en brengen zichzelf in het proces in gevaar) of laten de behoeften van de patiënt onvervuld.

Net als protectionistische regeringen die proberen hun interne hulpbronnen en economieën te beschermen uit angst dat ze worden benadeeld als ze deze buiten hun grenzen uitbreiden, impliceert mededogenvermoeidheid dat het teveel aan mededogen aan anderen ten koste gaat van het welzijn van de zorgaanbieders zelf .

Traumatiserend zorg geven?

In onze literatuurstudie ontdekten we ook dat de term "compassiemoeheid" is ontstaan ​​op het gebied van crisisbegeleiding. Het werd voor het eerst gebruikt om secundaire traumatische stress te beschrijven die ervaren wordt door counselors die werken met traumaslachtoffers. Het werd opgenomen in de reguliere gezondheidszorg om een ​​meer sympathieke, minder stigmatiserende term te bieden voor burn-out en secundaire traumatische stress.

Het resultaat is dat al het geven van zorg potentieel traumatisch is. En gezondheidszorg krijgt een speciale status in vergelijking met andere beroepen, waar stress en burn-out worden toegeschreven aan factoren zoals een gebrekkig evenwicht tussen werk en privéleven, verhoogde werklast en gebrek aan ondersteuning.

Overplanting van compassievermoeidheid uit het veld van secundaire traumatische stress en het breed toepassen ervan op de gezondheidszorg, betekent niet alleen dat alle zorgverlening mogelijk traumatisch is, maar geeft ook beroepsstress bij de speciale status van zorgverleners in vergelijking met andere beroepen.

Hoe precies dit gebeurt, is ook niet duidelijk. Patiënten hebben gedefinieerd mededogen als "een deugdzame reactie die probeert om het leed en de behoeften van een persoon aan te pakken door relationeel begrip en actie." Maar het is niet duidelijk welke van deze hoofdingrediënten van mededogen medelevenmoeheid veroorzaken of kwetsbaarder zijn voor mededogenmoeheid. Als gevolg, onderzoeksmaatregelen, indicatoren en interventies voor mededogen moeheid rust op een ietwat kwetsbare basis.

Een stimulans voor vernieuwing van de gezondheidszorg?

Het idee van mededogenmoeheid heeft negatieve gevolgen. Voor zorgverleners leidt het af van de zeer ernstige, veelzijdige problemen van beroepsmatige stress waarmee zij dagelijks geconfronteerd worden. Het impliceert hen ook oneerlijk als het probleem in het proces. En het suggereert dat er iets inherent ontbreekt binnen zorgverleners zelf.

Wat meer is, als er een verband was tussen mededogenmoeheid en het verschaffen van mededogen, dan zouden zorgverleners enkele van de minst medelevende individuen in de samenleving moeten zijn. Deze conclusie wordt niet ondersteund door onderzoek of door patiënten. In meer dan 13 jaren van klinische ervaring zou de overgrote meerderheid van zorgverleners met wie ik het voorrecht had om mee samen te werken, meer mogelijkheden voor compassievolle zorg toejuichen.

In plaats daarvan moet de nadruk liggen op de ontwikkeling van systemen voor compassionate health-care om deze individuele zorgverleners te ondersteunen.

The ConversationCompassie moet opnieuw worden geconceptualiseerd als een stimulans voor de gezondheidszorg - het vernieuwen van onze gezondheidszorgsystemen van binnenuit, het ondersteunen van zorgverleners en het tegemoetkomen aan een belangrijke behoefte van de patiënt in het proces.

Over de auteur

Shane Sinclair, universitair hoofddocent en professor in de zorg voor kankeronderzoek, faculteit verpleegkunde, Universiteit van Calgary

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = compassionate care; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}