Is het syndroom van Broken Heart een kortetermijnaandoening? Het nieuwste bewijs suggereert anders

Een stressvolle gebeurtenis, zoals de dood van een geliefde, kan echt je hart breken. In de geneeskunde staat de aandoening bekend als gebroken hartsyndroom of takotsubo-syndroom. Het wordt gekenmerkt door een tijdelijke verstoring van de normale pompfunctie van het hart, waardoor de patiënt een verhoogd risico op overlijden loopt. Er wordt aangenomen dat dit de reden is dat veel oudere koppels binnen een a. Sterven korte tijd van elkaar.

Het syndroom van gebroken hart heeft vergelijkbare symptomen als een hartaanval, waaronder pijn op de borst en ademhalingsmoeilijkheden. Tijdens een aanval, die kan worden veroorzaakt door een sterfgeval, echtscheiding, operatie of andere stressvolle gebeurtenis, verzwakt de hartspier zodanig dat deze het bloed niet langer effectief kan pompen.

In ongeveer een op de tien gevallen ontwikkelen mensen met het syndroom van een gebroken hart een aandoening genaamd cardiogene shock waar het hart niet genoeg bloed kan pompen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen. Dit kan de dood tot gevolg hebben.

Lichamelijke schade

Men heeft lang gedacht dat, in tegenstelling tot een hartaanval, schade veroorzaakt door het syndroom van gebroken hart tijdelijke, langdurige dagen of weken was, maar recent onderzoek suggereert dat dit niet het geval is.

A studies door onderzoekers van de Universiteit van Aberdeen leverde het eerste bewijs dat een gebroken hartsyndroom leidt tot permanente fysiologische veranderingen in het hart. De onderzoekers volgden 52-patiënten met de aandoening gedurende vier maanden, met behulp van echo's en cardiale scans om te kijken hoe de harten van de patiënten tot in de kleinste details functioneerden. Ze ontdekten dat de ziekte de pompbeweging van het hart permanent beïnvloedde. Ze ontdekten ook dat delen van de hartspier waren vervangen door fijne littekens, waardoor de elasticiteit van het hart werd verminderd en het niet juist kon samentrekken.


innerlijk abonneren grafisch


In een recente follow-up studies, hetzelfde onderzoeksteam rapporteerde dat mensen met het gebroken-hart-syndroom een ​​blijvende gestoorde hartfunctie en verminderde inspanningscapaciteit hebben, die lijkt op hartfalen, gedurende meer dan 12 maanden nadat ze uit het ziekenhuis zijn ontslagen.

{youtube}https://youtu.be/5f2Ga5O55k8{/youtube}

Lange-termijnrisico

A nieuwe studie over de aandoening, gepubliceerd in Circulation, laat nu zien dat het risico op overlijden na de eerste aanval nog vele jaren hoog blijft.

In deze studie vergeleken onderzoekers in Zwitserland 198-patiënten met het syndroom van een gebroken hart die een cardiogene shock ontwikkelden bij 1,880-patiënten die dit niet deden. Zij vonden dat patiënten die een cardiogene shock hadden gehad, meer kans hadden op het syndroom veroorzaakt door fysieke stress, zoals een operatie of een astma-aanval, en dat ze ook significant meer kans hadden om te sterven vijf jaar na de eerste gebeurtenis.

Mensen met ernstige risicofactoren voor hartziekten, zoals diabetes en roken, hadden ook een veel grotere kans op cardiogene shock, net als mensen met diabetes. boezemfibrilleren (een type hartritmestoornis).

Een tweede studies uit Spanje vonden vergelijkbare resultaten bij 711-mensen met een gebroken hart-syndroom, waarvan 11% een cardiogene shock ontwikkelde. In de loop van een jaar was cardiogene shock de sterkste voorspeller van overlijden bij deze groep patiënten.

Deze onderzoeken tonen aan dat cardiogene shock geen ongebruikelijke risicofactor is voor patiënten met het gebroken hart syndroom, en het is een sterke voorspeller van de dood. Ze werpen licht op een aandoening waarvan eerder werd gedacht dat deze minder ernstig was dan hij is.

Het bewijs laat nu duidelijk zien dat de aandoening niet tijdelijk is en het benadrukt een dringende behoefte aan nieuwe en effectievere behandelingen en zorgvuldige monitoring van mensen met deze aandoening.The Conversation

Over de auteur

Nelson Chong, Senior Lecturer, Department of Life Sciences, University of Westminster

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon