Waarom kinderen jonger dan 12 hebben geen OTC-hoest en verkoudheidsremedies nodig

Waarom kinderen jonger dan 12 hebben geen OTC-hoest en verkoudheidsremedies nodig

Het verkoudheidseizoen is hier, en als u kinderen heeft, zult u waarschijnlijk voelen dat ze lijden aan deze vervelende virale infecties van het bovenste luchtwegenkanaal. Kinderen ervaren meer verkoudheid, ongeveer zes tot 10 per jaar, dan volwassenen. Bij elke verkoudheid veroorzaakt de symptomen van verstopte neus, loopneus, hoesten en lichte koorts die kan duren tot zeven tot 10 dagen lijkt het erop dat kinderen bijna continu ziek zijn.

Ouders willen zeker dat hun zieke kinderen zich beter voelen en ze willen natuurlijk helpen. Een veel voorkomende oplossing is OTC-medicijnen (over-the-counter), die zwaar worden geadverteerd om veel ziektes, waaronder verkoudheid, te behandelen. Een wandeling door uw plaatselijke apotheek OTC-gangpad voor geneesmiddelen zal de vele OTC-geneesmiddelen die beschikbaar zijn voor volwassenen en kinderen onder de aandacht brengen.

Het is verleidelijk om een ​​of meer van deze producten te kopen om uw kind te helpen. Voor kinderen jonger dan 12 jaar oud, is het echter het beste om niet geadverteerde OTC-hoest en verkoudheidsmiddelen te gebruiken. Deze producten ondersteunen niet klinische onderzoeksdoeltreffendheid en veiligheidsgegevens, een kwestie die ik heb gestudeerd als professor in de apothekerspraktijk.

Kinderen zijn niet alleen kleine volwassenen

Bij de behandeling van kinderen met OTC of geneesmiddelen op recept is het belangrijk om te begrijpen dat jonge kinderen aanzienlijk verschillen van de volwassen bevolking medicijndoeltreffendheid en bijwerkingen.

In de afgelopen 30-jaren hebben we veel meer geleerd over pediatrische farmacologie en drugsactie en gedrag, bekend als farmacokinetiek en verschillen in vergelijking met volwassenen. Voorafgaand hieraan, en zelfs tot op zekere hoogte, dachten beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg dat geneesmiddelen op dezelfde manier functioneerden en zich gedroegen bij kinderen als bij volwassenen.

Op basis van deze veronderstelling hebben zorgverleners de hoeveelheid van een medicijn aan een kind vaak alleen verlaagd op basis van een deel van het lichaamsgewicht van het kind voor een volwassene. Een leverancier zou bijvoorbeeld een 50-percentage van een dosis voor volwassenen voorschrijven voor een kind met 50 procent lichaamsgewicht van een volwassene. De werkzaamheid van OTC-hoest en het werkzame bestanddeel van koud product, zoals aangetoond in studies bij volwassenen, werd verondersteld vergelijkbaar te zijn bij kinderen.

We hebben echter geleerd en blijven leren dat deze strategie niet accuraat is en gevaarlijk kan zijn. De meeste medicijnen zijn niet specifiek bestudeerd en geëvalueerd bij kinderen voorafgaand aan hun etikettering door de FDA en beschikbaarheid voor het publiek.


Haal het laatste uit InnerSelf


Een veilig en effectief medicijndosis- en doseringsschema (hoe vaak een medicijndosis wordt gegeven) is afgeleid van deze formele onderzoeken en evaluaties. Maar zonder deze formele studies, kindergeneesmiddelen farmacologie wordt niet nauwkeurig geëvalueerd en bepaald. Bovendien kan een arts wettelijk een geneesmiddel voor een kind voorschrijven, zelfs als er geen gegevens zijn die de werkzaamheid en veiligheid van kinderen ondersteunen.

OTC-medicijnen anders gereguleerd dan Rx-geneesmiddelen

FDA-regulering van OTC-geneesmiddelen verschilt van voorgeschreven geneesmiddelenregulatie. Actieve ingrediënten in OTC-geneesmiddelen worden beoordeeld en goedgekeurd op basis van therapeutische categorieën, zoals de categorie met hoest en verkoudheid. In een grote onderneming begonnen in 1972, de FDA heeft het OTC-medicijn beoordeeld productcategorieën voor veiligheid en werkzaamheid, en dat blijft zo.

Bij pediatische OTC-hoest en verkoudheidsmiddelen zijn de laatste jaren belangrijke wijzigingen in de regelgeving opgetreden. In 2007 hebben verschillende zorgdeskundigen de FDA om zorgvuldig verzocht de pediatrische werkzaamheid- en veiligheidsgegevens bekijken van OTC-hoest en verkoudheidsproducten, met het verzoek om deze producten specifiek te labelen, niet voor gebruik bij kinderen jonger dan zes jaar.

In 2008 de FDA aanbevolen dat OTC-hoest en koude producten niet worden gegeven aan kinderen jonger dan twee jaar oud. De handelsgroep die producenten van OTC-geneesmiddelen produceert, de Consumer Healthcare Products Association, kondigde bovendien aan dat deze producten als "niet voor gebruik" zouden worden bestempeld bij kinderen jonger dan vier jaar. De FDA overeengekomenen dit blijft de huidige status van labels voor kinderen in de leeftijdscategorie voor hoest en verkoudheidsproducten.

Bovendien geven beoordelingen van de medische literatuur aan dat OTC-medicijningrediënten eigenlijk niet effectief zijn in het verminderen van verkoudheidssymptomen bij kinderen. OTC-hoest en koude producten kunnen ook gevaarlijk zijn om te gebruiken meer dan 100 sterfgevallen van zuigelingen en jonge kinderen beschreven in gepubliceerde rapporten waar deze producten de enige oorzaak of belangrijke bijdragende oorzaken waren.

Hoewel het onwaarschijnlijk is dat verschillende doses pediatrische OTC-hoest / verkoudheidsmiddelen toxisch zijn, deze rapporten hebben scenario's beschreven waarin de producten verkeerd werden gebruikt, door toediening van te grote doses, te vaak gegeven doses, het meten van vloeistofdoseringen die onnauwkeurig zijn (te veel) of toediening van soortgelijke geneesmiddelen voor werkzame bestanddelen die worden gegeven door talrijke OTC-producten, resulterend in accumulatieve hoge doses.

Deze fouten werden gemakkelijk gemaakt door de ouders, gezien de moeilijkheid om kleine vloeibare doses nauwkeurig af te meten en een verlangen om de medicijnen te helpen (meer is beter).

Een woord van waarschuwing met betrekking tot codeïne

Recente studies en aanbevelingen hebben ons gebruik van een ander middel dat historisch wordt gebruikt om hoest bij kinderen te behandelen - codeïne - aanzienlijk veranderd. Het is een opioïde en het is nog steeds vrij verkrijgbaar in sommige hoestmiddelen in sommige staten. Het is in alle staten verkrijgbaar als recept.

We hebben de afgelopen jaren geleerd dat codeïne verschillend wordt gemetaboliseerd van persoon tot persoon. Codeïne alleen heeft zeer weinig bruikbare farmacologische activiteit, maar de lever verandert het chemisch in zijn actieve vorm, morfine en een andere chemische stof. Morfine is gevaarlijk omdat het de ademhaling onderdrukt. Het moet voorzichtig worden gebruikt, zelfs bij volwassenen.

Codeïne wordt al vele jaren gebruikt voor de behandeling van pijn en hoest bij kinderen en volwassenen. Recente evaluaties hebben echter vastgesteld dat de klinische werkzaamheid voor deze toepassingen inferieur is aan andere beschikbare geneesmiddelen. We hebben geleerd dat de hoeveelheid morfine geproduceerd door het metabolisme van codeïnelever van persoon tot persoon sterk kan variëren, een gevolg van genetische verschillen.

Sommige individuen kunnen codeïne omzetten in veel morfine, terwijl anderen codeïne kunnen omzetten in veel minder morfine. Er is in de afgelopen 10-jaren bewijs verzameld dat aantoont dat codeïne a significante afname van de ademhaling bij sommige baby's en kinderen.

Meer dan 20-gevallen van fatale ademhalingsdepressie zijn gedocumenteerd bij baby's en kinderen. In 2016, de American Academy of Pediatrics heeft een waarschuwing gepubliceerd over de gevaren van het toedienen van codeïne aan zuigelingen en kinderen, bevelen dat het gebruik voor alle doeleinden bij kinderen, inclusief hoest en pijn, beperkt of stopgezet wordt.

Probeer in plaats daarvan deze remedies

Wanneer uw kind vervolgens last heeft van verkoudheid, in plaats van te streven naar een OTC-hoest en een koud product, gebruik dan een OTC-nasale zoutoplossing of sprayproduct om te helpen bij verstopte neus. Je kunt 's nachts ook een koude luchtbevochtiger in zijn of haar kamer laten lopen om bijkomend te helpen de neusverstopping te verminderen. Acetaminophen of ibuprofen kunnen worden gegeven als dat nodig is voor koorts.

Als uw kind hoest genoeg om zich ongemakkelijk te voelen of om nachtelijke slaap te voorkomen, probeer dan honing te geven, zolang hij of zij een of meerdere is. Honing Onlangs is in verschillende klinische onderzoeken aangetoond dat het een effectieve hoestonderdrukker is en waarschijnlijk veel veiliger is dan codeïne en OTC-hoest en koude producten.

Deze therapieën zijn goedgekeurd door de American Academy of Pediatrics. Wanneer u deze behandelingen bij baby's en jonge kinderen gebruikt, is het altijd verstandig om eerst met de kinderarts van uw kind te praten, omdat bij meerdere ernstige aandoeningen aanvankelijk dezelfde symptomen kunnen optreden als bij verkoudheid.

The Conversation

Over de auteur

Edward Bell, hoogleraar praktijk in de farmacie, Drake University

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

{amazonWS: searchindex = Boeken; trefwoorden = natuurlijke genezing voor kinderen; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}