Borstvoeding Art. (CC)

Het onderzoeken van de samenstelling en samenstelling van moedermelk is een cruciaal onderdeel geweest van het begrip van hoe pasgeboren baby's hun immuunsysteem opbouwen en afweren ziekte later in het leven.

Aanvankelijk werd gedacht dat moedermelk geen bacteriën bevatte behalve wanneer een moeder een infectie had. Maar recenter studies hebben aangetoond dat moedermelk miljoenen microben (bacteriën, virussen en schimmels) bevat die van cruciaal belang zijn om te voorkomen dat baby's later in hun leven aan ziekten en andere acute infecties lijden. Deze omvatten oorinfecties, meningitis, urineweginfectie, astma, type 1 diabetes en obesitas. Om hun immuunsysteem te ontwikkelen, hebben baby's een optimale hoeveelheid bacteriën nodig om hun darm te koloniseren.

Eerder onderzoek heeft aangetoond dat de bacteriële make-up in moedermelk uniek is voor elke moeder - zoals een vingerafdruk. Verschillende factoren beïnvloeden de samenstelling van deze bacteriële gemeenschap. Deze omvatten het dieet en het welzijn van de mothor (stress heeft bijvoorbeeld een grote impact), de leeftijd waarop ze een baby heeft, haar geografische locatie, de wijze van levering van de baby, evenals haar gebruik van antibiotica of probiotica.

We willen dieper graven door te kijken naar de bacteriesamenstelling van moedermelk in verschillende landen - China, Zuid-Afrika, Spanje en Finland. Ons doel was om de impact van vier verschillende geografische locaties: Azië, Afrika en Noord- en Zuid-Europa op de samenstelling van moedermelk te identificeren. We concentreerden ons op het microbioom - de micro-organismen in een bepaalde omgeving - evenals de vetzuursamenstelling van de moedermelk. We hebben ook gekeken naar de impact van de leveringswijze op de moedermelk.

We gevonden dat de verzameling bacteriën in de moedermelk van de vrouwen die we bestudeerden van land tot land varieerde. Dit, als andere studies hebben gesuggereerd, kan te wijten zijn aan wat ze aten.

We hebben ook bevestigd eerdere bevindingen uit onderzoeken in Finland en Spanje dat er een verband bestaat tussen de toedieningswijze en het melkmicrobioom. Maar we ontdekten dat de impact verschillend was, afhankelijk van het land.

Deze verschillende bacteriële collecties worden op hun beurt via de moedermelk doorgegeven aan baby's.

Onze bevindingen dragen bij aan het lichaam van groeiende kennis over moedermelk en opent de deur naar een meer gedetailleerd begrip van de bacteriële samenstelling ervan. Dit is belangrijk omdat het extra voordelen voor borstvoeding kan identificeren, die op hun beurt kunnen helpen bij het vergroten van het aantal vrouwen dat borstvoeding geeft.

Mondiale gezondheidsinstellingen bevelen ten sterkste aan dat baby's uitsluitend borstvoeding krijgen tot ze zes maanden oud zijn. Dit is gebaseerd op onderzoek waaruit blijkt dat borstvoeding het beste is voor baby's.

Toch wordt slechts 38% van alle baby's in de wereld een half jaar lang gevoederd. Het effect op hun gezondheid is uitgebreid bestudeerd. Bijvoorbeeld onderzoek toont aan dat in ontwikkelingslanden baby's die geen borstvoeding krijgen 14.4 in de eerste levensmaanden vaker sterven aan ziekten zoals diarree en longontsteking dan baby's die borstvoeding krijgen.

Het cultiveren van bacteriën

Bacteriën beginnen te worden overgedragen van moeder op baby in de baarmoeder. Dit gaat door tijdens het eigenlijke geboorteproces en vervolgens na de geboorte door moedermelk wanneer miljoenen microben elke dag in de darm van de baby worden gezonden.

Dit is belangrijk omdat moedermelkbacteriën verschillende rollen spelen in de darm van de baby. Ze:

• de incidentie en ernst van infecties verminderen;

• de darmbarrière verbeteren door de hoeveelheid slijm te vergroten die als schild fungeert;

• "Onderwijzen" het immuunsysteem, toont het goede bacteriën van slechte;

• ontstekingsremmende stoffen produceren die de darm levend en bloeiend houden; en

• verbrandingsenergie, bepaalt hoeveel vet de baby opslaat en suikers en eiwitten afbreekt.

Verschillen

Onze studie bevestigd eerder onderzoek dat de bacteriële samenstelling van moedermelk wordt beïnvloed door een aantal factoren. Waaronder:

• de wijze van levering van de baby,

• het dieet en het welzijn van een moeder,

• de omgeving, en

• geografische locatie.

Als het gaat om de wijze van levering van de baby, merkten we dat dit een impact had op het microbioom in de moedermelk. Maar dit verschilde tussen landen.

Eerder is gesuggereerd dat de hormonen die vrijkomen tijdens de bevalling kan de bacteriegemeenschap in de moedermelk beïnvloeden. Waar een electieve keizersnede de toedieningswijze is - dat is wanneer een moeder een keizersnede heeft voordat ze in de bevalling komen - worden deze arbeidshormonen niet vrijgegeven en daarom wordt geen verandering van de bacteriële gemeenschap van moedermelk waargenomen.

Ons onderzoek bevestigde eerdere bevindingen dat de welzijn van de moeder is ook van het grootste belang. Bijvoorbeeld een goed dieet en regelmatige lichaamsbeweging, zelfs voordat ze zwanger wordt.

In ons onderzoek verschilden diëten. In Finland is het dieet bijvoorbeeld rijk aan vette vis met veel omega-3-vetzuren. De Spanjaarden gebruiken olijfolie, terwijl de Finse Canola-olie en Zuid-Afrikanen zonnebloemolie gebruiken. Deze verschillen hebben een significant effect op het microbioom.

Wat nu?

Borstvoeding moet worden verhoogd om te voldoen aan de duurzame ontwikkelingsdoelen die ernaar streven de sterfte door moeders en baby's te verminderen.

Ons onderzoek naar het microbioom van de moedermelk en de kernrol ervan bij de gezondheid van zuigelingen is een poging om de gezondheid van baby's te verbeteren door aanvullende informatie over deze bacteriën te verstrekken. Eerstelijnsgezondheidszorgverleners, verpleegkundigen en vroedvrouwen, partners en moeders moeten allemaal worden uitgerust met zoveel mogelijk informatie over de positieve eigenschappen ervan, zodat de verlengde voordelen van borstvoeding kunnen worden gedeeld met moeders en de praktijk onmiddellijk kan worden gestart.

Over de auteur

Elloise du Toit, medisch microbioloog, Universiteit van Kaapstad

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon