Om te drinken of niet? antoniodiaz / Shutterstock

Hoeveel weet u van de richtlijnen voor drinken tijdens de zwangerschap? De meesten zijn op de hoogte van de "Niet drinken" -bericht. Maar als je een aanstaande moeder bent, of iemand die baan heeft, geeft advies, onze nieuwe studie laat zien dat het onthoudingsbericht te simplistisch kan aanvoelen.

De Chief Medical Officers van het VK bevelen vrouwen aan helemaal te stoppen met drinken bij het plannen van een baby of als ze zwanger zijn. Hun begeleiding is gebaseerd op een bewijsmateriaal die vonden dat zwaar drinken tijdens de zwangerschap het risico op doodgeboorte, miskraam en laag geboortegewicht verhoogt. Het wordt ook geassocieerd met foetaal alcoholsyndroom en foetale alcoholspectrumstoornissen - aandoeningen die de fysieke en mentale ontwikkeling beïnvloeden.

De beoordeling vond weinig bewijs van schade door drinken op lage niveaus van ongeveer één tot twee eenheden per week (één eenheid alcohol werkt op as iets meer dan een half klein glas 13% wijn, of iets minder dan een halve liter 4% bier). Er waren echter weinig studies van hoge kwaliteit met betrekking tot het drinken op een laag niveau.

Samenvoegend dit bewijsmateriaal, gaven de Belangrijkste Medische Ambtenaren een eenvoudig "niet drinken"Bericht. Hun beslissing was gebaseerd op een "voorzorgsbeginsel" ("better safe than sorry"), omdat het ontbreken van bewijs niet gelijk staat aan afwezigheid van effect, en omdat de review geen "veilig" afkappunt had kunnen vinden.

Hou het simpel?

Voor onze recent gepubliceerd onderzoek, we hebben gekeken naar hoe deze "beter dan spijt" -boodschap aan vrouwen wordt gecommuniceerd, rekening houdend met de ervaringen van moeders, vroedvrouwen, prenatale leraren en beleidsmakers.

Sommige van de vroedvrouwen die we spraken, voelden zich comfortabel met een deken "drink niet" -boodschap omdat het in overeenstemming is met een duidelijke benadering om allerlei leefstijladviezen over te brengen aan aanstaande moeders, zoals "niet roken" en "vermijd" zeevruchten”. Vroedvrouwen merken ook dat er geen tijd is om in te gaan op veel details.

Aan de andere kant zeiden enkele van de vrouwen die we spraken dat ze liever genuanceerde informatie prefereerden, zodat ze hun eigen beslissingen konden nemen. En sommige professionals waren van mening dat het vereenvoudigen van het bewijs om te drinken op een laag niveau de geloofwaardigheid van de algemene begeleiding ondermijnde.

Zwangerschap (on) planning en sociaal drinken

Ons onderzoek suggereert ook dat begeleiding om zich te onthouden van alcohol bij het proberen voor een baby, vaak onverenigbaar is met de ervaringen van veel vrouwen met zwangerschapsplanning. Niet alle zwangerschappen zijn volledig geplanden drinken voordat je het beseft, is heel gewoon. Enquêtegegevens geeft aan dat drinken tijdens de zwangerschap in het Verenigd Koninkrijk "sociaal doordringend" is, waarbij ongeveer driekwart van de vrouwen alcohol gebruiken. Ongeveer een derde van de vrouwen rapporteert binge-drinking (gedefinieerd als zes of meer eenheden per drinkgelegenheid), waarbij het meeste voorkomt in het eerste trimester van de zwangerschap.

Veel van onze deelnemers waren het erover eens dat de begeleiding niet volledig inspeelde op de behoeften en zorgen van vrouwen die al vroeg alcohol dronken. Maar sommige vroedvrouwen die we spraken, maakten zich zorgen over het feit dat vrouwen valse geruststelling kregen door te zeggen dat het drinken van alcohol waarschijnlijk geen kwaad zou hebben gedaan. 

Sociaal drinken is diep ingebed in de Britse cultuur, en de meeste vrouwen genieten van een drankje van tijd tot tijd. Drinken is zo 'normaal' dat sommige vrouwen ontdekken dat ze door niet te drinken een zwangerschap onthullen voordat ze dat willen. Niet drinken kan sociaal verlies betekenen, erger worden als vrienden en partners rond de zwangere blijven drinken. Zelfs als vrouwen zich onthouden, maar nog steeds socialiseren, wordt sommigen ervaren dat ze worden aangespoord om iets te drinken als ze hebben gezegd dat ze dat niet willen.

Toen vrouwen besloten om iets te drinken, ontdekten we dat ze het risico liepen beschaamd te worden. Verschillende deelnemers hadden opmerkingen van volkomen vreemden ontvangen, hoewel velen dit als slechts een deel van het bredere culturele begrip zagen dat het prima is om commentaar te leveren op wat een zwangere vrouw wel en niet zou moeten doen. Als het gaat om de begeleiding, waren zowel moeders als professionals bezorgd dat de boodschap "drink niet" deze ontbering nog erger kan maken.

De feiten communiceren

Blijkbaar is de manier waarop vrouwen zijn gegeven alcohol begeleiding tijdens de zwangerschap helpt ze niet zo goed als het zou kunnen. Op basis van onze gesprekken denken we dat vrouwen baat zouden hebben bij meer informatie over waarom een ​​voorzorgsaanpak wordt aanbevolen. De begeleiding zou kunnen worden gestimuleerd door vrouwen in staat te stellen het onderwerp te verkennen tot een diepte die voldoet aan hun eigen informatiebehoeften.

Omdat er geen enkele vorm van zwangerschap is, denken we ook dat verloskundigen, prenatale leraren en moeders beter kunnen worden bediend door een strategie die verschillende soorten zwangerschapsplanning aanpakt. De begeleiding geeft wel aan dat vrouwen die alcohol gedronken hebben voordat ze zich realiseren, moeten proberen zich geen zorgen te maken, maar er is meer werk nodig om de manier waarop dit bericht wordt afgeleverd te verbeteren.

Omdat sociaal drinken zo vaak voorkomt, is er bovendien het potentieel om na te denken over de rol van partners, familie en vrienden bij het bevestigen en ondersteunen van aanstaande moeders bij hun beslissingen. Bijvoorbeeld door niet te drinken als ze dat niet doet.

Over de Auteurs

Heather Trickey, Research Associate Public Health and Parenthood, DECIPHer, Cardiff University en Rachel Brown, onderzoeksmedewerker, DECIPHer, Cardiff University

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

at InnerSelf Market en Amazon