Ons culturele ongemak bij het bespreken van elk soort verlies betekent dat vrouwen vaak een muur van stilte ontmoeten.
Dus je vriend besluit de "12-weekregel" te vergeten en vertelt haar familie en sociale netwerken dat ze zwanger is. Ze kent de statistieken - één op vier zwangerschappen eindigt in een miskraam - maar ze wil de steun van familie en vrienden om haar heen hebben voor het geval ze het nodig heeft.
Dan gebeurt het ergste: ze miskraamt. En ze ontdekt dat veel mensen om haar heen, inclusief gezondheidswerkers, weinig gevoelig zijn als ze het hebben over de miskraam. Sommigen erkennen zelfs niet haar verlies.
Miskraam in Australië wordt gedefinieerd als het verlies van een foetus vóór 20-weken. Vanuit een medisch perspectief wordt een miskraam gemakkelijk behandeld als een "routine zwangerschapscomplicatie". Emotioneel kan het echter een enorme tol eisen. Zoals een geïnterviewde in ons nog te verschijnen onderzoek verklaarde:
Alleen omdat het gebruikelijk is, wil nog niet zeggen dat het niet extreem traumatisch is. (Ella)
Vrouwen die een miskraam ervaren, voelen vaak verdriet en verlies van een dezelfde intensiteit als andere grote verliezen. Het is gebruikelijk om klinische niveaus te hebben van angst, Depressie en post-traumatische stress-stoornis (PTSS) in de weken, maanden of jaren na een miskraam.
Familie, vrienden en gezondheidswerkers spelen een belangrijke rol bij de ondersteuning van vrouwen die lijden aan een miskraam: wat ze wel of niet zeggen, kan een blijvende impact hebben. Maar ons cultureel ongemak met het bespreken van welk verlies dan ook - vooral een die 'ongezien' is - betekent dat vrouwen vaak een muur van stilte ontmoeten.
Het is een beetje zoals postnatale depressie ... mensen praten er gewoon niet over. (Linda)
Dus hoe kunnen we vrouwen beter ondersteunen? Wat hebben vrouwen nodig van familie, vrienden en gezondheidswerkers op het moment van een miskraam?
Terwijl er beperkt evidence-based onderzoek, onze nog niet gepubliceerde pilotstudie van 14-vrouwen die een miskraam hadden meegemaakt, vond dat hun behoeften in lijn waren met de adviezen die momenteel worden aangeboden door de Australische organisaties ter ondersteuning van zwangerschapsverlies. Hier zijn de belangrijkste do's en don'ts:
Twee
1) Erken hun verlies. Terwijl je je misschien zorgen maakt, zal je het verkeerde zeggen en ze verder van streek maken, terwijl je zegt dat er helemaal niets ergers is. Het kan vrouwen het gevoel geven dat het hun niets kan schelen of denken dat hun verlies onbetekenend was. Het enige dat u hoeft te zeggen is: "Het spijt me van uw miskraam."
... ik denk dat het beter is om het te erkennen dan niet, omdat ik denk dat als je het niet erkent, het voelt alsof het je niet kan schelen. (Ellen)
2) Luister en laat ze rouwen. Veel vrouwen moeten praten over hun ervaring. Vraag hen hoe ze zijn. Sommige vrouwen vinden het erg nuttig om te praten over hoe ze zich voelen, anderen zijn misschien niet klaar, maar zullen het op prijs stellen als je dat vraagt.
Praat met ze, luister. Probeer het niet alleen onder het tapijt te vegen ... Geef de persoon de gelegenheid om te treuren, omdat je een kind bent verloren .... (Jane)
3) Moedig ze aan om met andere vrouwen te praten die een miskraam hebben gehad. Het is vaak alleen wanneer vrouwen beginnen te praten over hun miskraam, dat ze merken dat anderen om hen heen ook een miskraam hebben meegemaakt. Weten dat ze niet alleen zijn en dat anderen begrijpen hoe ze zich voelen, kunnen erg nuttig zijn.
4) Biedt praktische ondersteuning. Laat een maaltijd achter of help met kinderopvang. Geschenken en bloemen laten zien dat je om hen geeft en erkennen hun verlies.
5) Beëindig de stilte rond de miskraam. Vrouwen willen dat miskraam meer openlijk wordt besproken, zodat ze zich niet zo alleen voelen.
Don'ts
1) Vermijd clichématige opmerkingen. Hoewel goed bedoeld, kunnen opmerkingen zoals "het was niet de bedoeling om te zijn" of "het is zo gewoon" pijnlijk zijn en afwijzen van hun verlies.
Mensen zeggen 'oh weet je, je wordt weer zwanger' of 'oh het was niet de bedoeling'. Weet je, dat is gewoon het ergste om te zeggen. En zo veel mensen zeggen zulke dingen ... (Samantha)
2) Vermijd beschuldiging en ongevraagd advies te geven. Wees gevoelig en empathisch; geen advies geven waardoor een vrouw zou voelen dat zij de schuldige is.
veel onbehulpzaam, ongevraagd advies ... het ging erom 'je werkt te hard', 'je benadrukt te veel', 'je overweegt het'. (Amy)
3) Herkenning van verdriet heeft geen tijdslimiet. De mate van verdriet bij vrouwen hangt niet af van het aantal weken dat ze zwanger waren - hun baby is overleden. Het is OK voor hen om hun verdriet in hun eigen tijd te verwerken.
Waar te gaan voor hulp
Je hoeft niet veel te zeggen. Ben White
Buiten sociale netwerken zijn er een aantal belangrijke zwangerschapsverliessupportorganisaties in heel Australië die informatie, ondersteuning en rouwverwerking bieden aan vrouwen die getroffen zijn door een miskraam. Waaronder:
Voor verdere psychologische ondersteuning, Medicare dekt maximaal drie zwangerschaps-counseling sessies door verwijzing van een huisarts.
Het verbeteren van de ondersteuning van vrouwen die door een miskraam zijn getroffen, begint door er open over te praten en vrouwen te laten weten dat ze niet de enige zijn in de ervaring.
Over de Auteurs
Jade Bilardi, Senior Research Fellow, Central Clinical School, Monash University; Jayashri Kulkarni, hoogleraar psychiatrie, Monash University en Meredith Temple-Smith, hoogleraar departement van algemene praktijk, universiteit van Melbourne, universiteit van Melbourne
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Verwante Boeken
at InnerSelf Market en Amazon
