Hoe werkt een vasectomie en kan deze worden omgekeerd?

Hoe werkt een vasectomie en kan deze worden omgekeerd?
Mannen die geen kinderen meer willen, kiezen vaak voor een vasectomie. Van shutterstock.com

Sommige mannen zullen huiveren bij de gedachte aan "de knip". Maar vasectomieën zijn een veilige en effectieve vorm van anticonceptie voor mannen die hun gezin hebben voltooid of geen kinderen willen hebben.

Medicare-gegevens worden weergegeven meer dan 25,000 Australische mannen een vasectomie hebben gehad in het afgelopen boekjaar. De relatief eenvoudige chirurgische procedure omvat het verstoren van de sperma-dragende buizen in het scrotum om te voorkomen dat sperma in de zaadvloeistof terechtkomt wanneer een man ejaculeert.

Sperma is meestal alleen in de buurt 2-5% van het totale ejaculatievolume. Dat betekent dat na een succesvolle vasectomie, ten minste 95% van het eindproduct nog steeds zal achterblijven, terwijl het risico op zwangerschap wordt geëlimineerd.

De procedure

Over het algemeen worden vasectomieën uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. De operatie kan meestal binnen worden voltooid 15-30 minuten.

In de "no-scalpel" -methode, a enkele punctie wordt gemaakt door het scrotum met behulp van gespecialiseerde apparatuur. De buizen kunnen dan worden geopend zonder een incisie te maken. Deze methode wordt als de beste methode beschouwd, omdat deze minimaal invasief is, geen steken vereist en zeer weinig littekens veroorzaakt.

Er is ook de meer traditionele incisiemethode waarbij een scalpel wordt gebruikt om een ​​of twee kleine toegangspunten te maken waardoor de arts de procedure uitvoert.

Voor iedereen die zich zorgen maakt over de functie van de penis na de ingreep, heeft de penis eigenlijk heel weinig te maken met een vasectomie. Een incisie of een punctie wordt in het scrotum gemaakt en de focus van de procedure is de kleine interne buisjes die de teelballen verbinden met de penis, de zaadleider genaamd. De zaadleider draagt ​​sperma van de testikels naar de prostaat waar het wordt gemengd met sperma voor ejaculatie.


Haal het laatste uit InnerSelf


is Vasectomie omkeerbaar2 2 22Dit proces van een vasectomie omvat het afsnijden van de zaadleider. Van shutterstock.com

In de meeste procedures wordt rond 1-2cms van de zaadleider verwijderd om de kans te verkleinen dat de buizen later weer worden gekoppeld.

Technieken om de uiteinden van de zaadleider te sluiten omvatten cauterisatie (elektrisch of thermisch branden om littekenweefsel te creëren) en ligatie (bind de buizen).

Enkele van de hoogste slagingspercentages hebben betrekking op een "open einde" -techniek (succesvol minstens 99.5% van de tijd). Dit is waar het bovenste deel van de buis wordt dichtgeschroeid of geligeerd, terwijl het einde dichter bij de teelballen open blijft. Dit heeft een lager risico op complicaties dan andere methoden en lijkt te zijn een populaire keuze onder Australische artsen.

Hoe succesvol zijn vasectomieën?

Over het algemeen zijn vasectomieën zeer effectief, met succespercentages ver boven 99% en met minimale complicaties op de lange termijn.

Mogelijke complicaties onmiddellijk na de operatie omvatten infectie en hematoom (inwendige bloedingen), maar de risico's van dergelijke complicaties zijn klein (1-2%). Het risico is nog minder wanneer het "No-scalpel" -methode is gebruikt.

De meest voorkomende complicatie op de lange termijn van een vasectomie is pijn in het scrotum, maar dit heeft alleen effect ongeveer 2% van mannen. Er wordt aangenomen dat de "open-ended" methode de kans op dit gebeurt minimaliseert.

Belangrijk is dat vasectomieën pas volledig effectief zijn na ongeveer drie maanden omdat het tijd kost voor sperma om volledig uit de zaadleider te verwijderen. Het is dus verstandig om een ​​alternatieve vorm van anticonceptie te blijven gebruiken onmiddellijk na de procedure, totdat deze door een arts wordt goedgekeurd.

Reversals

Iemand die een vasectomie heeft gehad, wil de procedure mogelijk om verschillende redenen ongedaan maken.

Niet elke dienst die een vasectomie aanbiedt, biedt een vasectomie-omkering, een vasovasostomie genaamd. Maar het kan worden gedaan. De procedure bestaat voornamelijk uit het opnieuw verbinden van de eerder losgekoppelde zaadleider.

Van vasectomised mannen, rond 3-6% kiezen voor een vasectomie-omkering, waarna een succesvolle zwangerschap kan worden bereikt % tot 80 gevallen.

Er zijn veel factoren die deze kans kunnen beïnvloeden. De leeftijd van de vrouwelijke partner is een van de belangrijkste.

Het is ook belangrijk op te merken dat hoe langer de duur van de vasectomie, hoe lager de kans op een succesvolle omkering en toekomstige zwangerschap.

In sommige gevallen, als een paar wil meer kinderen na een vasectomie, een meer realistische en tijdbesparend optie kan IVF zijn. Sperma kan nog steeds rechtstreeks worden geëxtraheerd uit de teelballen van een man die een vasectomie heeft gehad.The Conversation

Over de auteur

James Dunn, Associate Lecturer in Anatomy and Cell Biology, Western Sydney University

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

{AmazonWS: searchindex = Books; keywords = vasectomie; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}