Wat u moet weten over Advance Care End Of Your Life-richtlijnen

Afbeelding 20160829 17872 om2fhb.jpg? Ixlib = rb 1.1 Het hebben van een advance care-richtlijn zorgt ervoor dat uw waarden en wensen bekend zijn, zelfs na een tijd dat u niet meer voor uzelf kunt spreken. van shutterstock.com

Velen zijn het eens over de factoren die bijdragen tot een goede dood. Mensen willen met waardigheid worden behandeld, hebben verlichting van pijn en, zo veel mogelijk, controleren wat er met hen gebeurt.

Geavanceerde zorgplanning is een manier om controle uit te oefenen. Het proces omvat het bespreken en uiten van voorkeuren over het soort zorg dat je wel of niet zou willen in een situatie waarin je mentale capaciteit mist om beslissingen te nemen.

Als onderdeel van dit proces kunt u een advance care-richtlijn schrijven - een document dat juridisch bindend kan zijn. Het geeft je mening en instructies over gezondheidszorg en andere persoonlijke zaken.

U kunt ook iemand aanwijzen die u vertrouwt als beslisser voor de gezondheidszorg. Ondanks zijn bruikbaarheid, alleen een klein aantal Australiërs (rond 14%) hebben momenteel een advance care-richtlijn.

Waarom een ​​richtlijn?

Studies tonen ten minste een derde van de patiënten ontvang niet-heilzame behandelingen aan het einde van hun leven, inclusief sondevoeding en chirurgische procedures wanneer er weinig hoop is dat de patiënt beter wordt. Dit ondanks het feit dat veel oudere Australiërs dat zeggen wil geen medische interventies om ze in leven te houden als hun kwaliteit van leven slecht is.

Met een goede 'advance care'-richtlijn, zijn mensen dat wel waarschijnlijker hun wensen voor zorg gerespecteerd. Mensen met een richtlijn hebben ook meer kans minder ongewenste medische interventies te ervaren, minder snel van hun huis of gemeenschapszorg naar een ziekenhuis te worden verplaatst en minder snel te overlijden in een ziekenhuis.

Als een patiënt die geen richtlijn heeft ernstig ziek is en niet in staat is om te communiceren, zullen artsen met familie of anderen in de buurt van de patiënt overleggen over hun zorg. Familieleden en verzorgers ervaren vaak stress en schuldgevoelens bij het nemen van beslissingen voor een geliefde aan het einde van hun leven. Deze beslissingen worden gemakkelijker gemaakt als ze worden geleid door de waarden en voorkeuren die worden uitgedrukt in een 'advance care'-richtlijn.

Zijn richtlijnen juridisch bindend?

In Australië is de wettelijke context voor planning voor zorg vooraf ingewikkeld elke staat en territorium heeft zijn eigen wetten, maar ze hebben gemeenschappelijke principes. Zo respecteert elke wet het recht van een volwassene met een mentale capaciteit om vooraf te plannen voor hun gezondheidszorg.

Er zijn twee soorten richtlijnen: wettelijk en gewoonterecht. Een wettelijke richtlijn betekent dat de persoon een document voltooit dat voldoet aan specifieke overheidsvereisten - zoals dit één in Zuid-Australië of dit één in Queensland. Deze week de Victoriaanse regering een wetsvoorstel ingediend bij het parlement om geavanceerde zorgrichtlijnen juridisch afdwingbaar te maken.

New South Wales en Tasmania hebben geen statuten die formulieren voor richtlijnen voor voorzorg creëren, maar mensen kunnen richtlijnen voor gewoonterecht opstellen. Dit betekent dat zij hun zorgwensen op hun eigen manier kunnen aangeven en dat zij legaal kunnen worden gerespecteerd.

In 2009 de Hooggerechtshof van NSW besliste dat een ziekenhuis de medische instructies moest volgen die een man had vastgelegd in werkbladen. De man werd in het ziekenhuis opgenomen met een ernstige ziekte, verloor het bewustzijn en ging in nierfalen. De rechtbank zei dat het ziekenhuis de schriftelijke instructies moest respecteren die bloedtransfusies en dialyse afwezen.

Staten met wettelijke wilsverklaringen kunnen ook toestaan ​​dat een persoon een richtlijn inzake een gemeenschappelijke wet uitvaardigt. Het is dus niet altijd nodig om een ​​overheidsvorm te gebruiken. Mensen die geïnteresseerd zijn in het maken van een wilsverklaring of het aanwijzen van een besluitvormer in de gezondheidszorg moeten de regels in hun staat of gebied opzoeken; er zijn een paar goede websites met accurate informatie.

Wat zit er in een richtlijn?

Mensen beschouwen een voorzorgverplichting vaak als een document dat de toestemming voor specifieke behandelingen weigert. U kunt bijvoorbeeld aangeven dat u geen reanimatie of sondevoeding wilt als u een levensbedreigend medisch probleem hebt met weinig kans op herstel.

Dit is waar. Maar richtlijnen kunnen ook worden gebruikt om uw waarden te documenteren, te zeggen wat kwaliteit van leven voor u betekent en te specificeren of u spirituele of lifestyle-overtuigingen hebt die u wilt respecteren. Je kunt bijvoorbeeld dingen opschrijven die kunnen helpen een huiselijke omgeving te creëren als je in een faciliteit moet worden verzorgd, zoals muziek die je wilt beluisteren of waardevolle spullen die je in je kamer wilt hebben.

dood en sterven U kunt de muziek beschrijven waarnaar u wilt luisteren als u in een faciliteit moet worden verzorgd. van shutterstock.com

Een persoon kan een officieel wettelijk formulier invullen om iemand als beslisser voor de gezondheidszorg te benoemen en vervolgens een waarderingsverklaring bijvoegen.

A verklaring van waarden, wensen en voorkeuren kan nuttig zijn voor aangewezen besluitvormers en voor zorgverleners. Websites zoals Mijn waarden kan u helpen bij het nadenken over medische zorg en overlijden waar u misschien nog nooit eerder aan hebt gedacht.

Wat moet ik nog meer weten?

U wordt aangemoedigd om uw voorzorgsrichtlijn en andere wettelijke documenten te herzien om ervoor te zorgen dat ze up-to-date zijn en uw huidige wensen en instructies weerspiegelen.

Het is ook van vitaal belang dat u uw richtlijn deelt met uw zorgverleners, een door u aangestelde besluitvormer (als u die hebt), familieleden en andere dierbaren die mogelijk worden geraadpleegd om beslissingen te helpen nemen. Artsen kunnen een richtlijn niet volgen als ze niet weten dat het bestaat.

Er is geen verplicht centraal register in Australië om ervoor te zorgen dat artsen indien nodig toegang hebben tot richtlijnen. Maar mensen met een elektronisch gezondheidsdossier - bekend als Mijn gezondheidsverslag - kan daar hun informatie over de voorzorg-richtlijn opnemen.

Voortgezette zorgplanning wordt meestal gepromoot in instellingen voor de gezondheidszorg. Maar sommige mensen praten eerder met een advocaat dan met een dokter over hun gezondheidswensen. Dit gebeurt vaak wanneer iemand juridische hulp zoekt bij andere aspecten van toekomstige planning, zoals het schrijven van een testament of het aanstellen van een financiële beslisser.

Ik heb dat betoogd juridische beroepen en gezondheidsberoepen kunnen samenwerken effectiever om hun cliënten te helpen bij het plannen van hun toekomstige gezondheidszorg. Doen bevordert de belangen en autonomie van hun klanten. Het zorgt ervoor dat de waarden en wensen van mensen bekend zijn, zelfs na een tijd dat ze niet meer voor zichzelf kunnen spreken.The Conversation

Over de auteur

Nola Ries, hoofddocent, Universiteit van Newcastle

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

{amazonWS: searchindex = Books; keywords = richtlijnen voor het levenseinde; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}