De hersenen van mensen met PTSS zijn veranderd met Mindfulness-training

De bevindingen van de hersenen suggereren dat mindfulnesstraining de veteranen geholpen heeft om meer vermogen te ontwikkelen om hun aandacht te verleggen en om zichzelf te bevrijden van pijnlijke gedachtencycli

Als een eindeloos herhalende videoloop kunnen vreselijke herinneringen en gedachten steeds opnieuw spelen in de hoofden van mensen met posttraumatische stressstoornis (PTSS). Ze komen op de stilste momenten binnen en lijken geen uitschakeling te hebben.

Nu toont een kleine nieuwe studie van veteranen met PTSS de belofte van mindfulnesstraining voor het verbeteren van het vermogen om die gedachten te beheersen als ze opkomen, en om te voorkomen dat ze 'vastlopen'. Nog verrassender zijn de bevindingen die de veteranen laten zien ' hersenen veranderd-in manieren die hen kunnen helpen hun eigen uit-schakelaar vinden voor die eindeloze lus.

Voor de studie, gepubliceerd in het tijdschrift Depressie en angst, 23-veteranen van de oorlogen in Irak en Afghanistan kregen een vorm van groepstherapie. Na vier maanden van wekelijkse sessies meldden velen dat hun PTSS-symptomen versoepeld waren.

Maar bij degenen die deelnamen aan mindfulnesstraining - een lichaam-geest-techniek die zich richt op de aandacht en het bewustzijn van het moment - waren de onderzoekers verrast om ook significante hersenveranderingen te zien.


innerlijk abonneren grafisch


Sterkere hersenverbindingen

De veranderingen kwamen naar voren op functionele MRI, of fMRI, hersenscans die hersenactiviteit kunnen visualiseren, aangezien verschillende delen van de hersenen met elkaar 'praten' via netwerken van verbindingen tussen hersencellen.

Voordat de mindfulnesstraining plaatsvond, toen de veteranen stil zaten, hadden hun hersenen extra activiteit in regio's die betrokken waren bij het reageren op bedreigingen of andere problemen van buitenaf. Dit is een teken van die eindeloze lus van hypervigilantie die vaak wordt gezien bij PTSS.

Maar na het leren van mindfulness, ontwikkelden ze een sterkere verbinding tussen twee andere hersennetwerken: het netwerk dat betrokken is bij onze innerlijke, soms kronkelende gedachten, en degene die betrokken is bij het verschuiven en richten van de aandacht.

"De bevindingen in de hersenen suggereren dat mindfulnesstraining de veteranen mogelijk heeft geholpen meer capaciteit te ontwikkelen om hun aandacht te verleggen en om zichzelf te laten 'vastzitten' in pijnlijke gedachtencycli, 'zegt Anthony King van de afdeling psychiatrie van de universiteit van Michigan.

"We hopen dat deze hersenaanduiding het potentieel van opmerkzaamheid toont om behulpzaam te zijn bij het beheer van PTSS voor mensen die in eerste instantie de therapie met traumaverwerking zouden kunnen afwijzen. We hopen dat het emotionele regulerende vaardigheden zal bieden om hen naar een plek te brengen waar ze zich beter in staat voelen om hun trauma's te verwerken. "

In totaal voltooide 14 van de veteranen de mindfulness-sessies en voltooide follow-up fMRI-scans, en 9 rondde de vergelijkingssessies af en had scans. De kleine omvang van de groep betekent dat de nieuwe resultaten slechts het begin zijn van een verkenning van dit probleem, zegt King.

Vanwege de reputatie van op mindfulness gebaseerde training als een "alternatieve" benadering en de relatie met traditioneel Oost- en Zuid-Aziatische praktijken zoals meditatie en yoga, waren de onderzoekers aanvankelijk onzeker dat ze genoeg veteranen zouden vinden om het te proberen.

Maar meer van de eerste groep veteranen die vasthielden aan mindfulness-gebaseerde therapiesessies, die elke week twee uur lang met een getrainde mindfulnessleraar en psychotherapeut werden gehouden, dan kwam hij helemaal door de vergelijkende psychotherapiegroep die geen mindfulnesstraining kreeg.

Symptomen activeren?

"Toen we de redenering achter mindfulness uitlegden, die erop gericht is een persoon te aarden en te kalmeren, terwijl hij ook mentale verschijnselen aanpakt, waren ze zeer geïnteresseerd en betrokken - meer dan we hadden verwacht," zegt King. "De aanpak die we volgden, omvatte zowel elementen van exposure-therapie als mindfulness, om veteranen te helpen het trauma zelf te verwerken."

De vergelijkingsgroep ontving een door VA ontwikkelde interventie die was ontworpen voor gebruik in de "controlegroep". Het omvatte probleemoplossende en groepsondersteuning, maar geen opmerkzaamheid of blootstellingstherapie.

Mensen met PTSS zouden mindfulness niet alleen moeten zien als een mogelijke oplossing voor hun symptomen, maar moeten zoeken naar aanbieders die specifiek zijn opgeleid in PTSS-zorg, zegt King.

De mindfulness-groep zag verbetering in PTSS-symptomen, in de vorm van afgenomen scores op een standaardschaal van PTSS-ernst, die statistisch significant was en als klinisch zinvol werd beschouwd, terwijl de controlegroep dat niet deed. De effecten tussen de groepen in dit kleine onderzoek werden echter niet als statistisch significant beschouwd. Daarom wil King de trend verder verkennen in grotere groepen en bij burgers.

Dat komt omdat mindfulness-sessies soms zelfs symptomen kunnen oproepen zoals opdringerige gedachten om op te flitsen. Het is dus belangrijk dat mensen met PTSS hulp hebben van een getrainde counselor om mindfulness te gebruiken als onderdeel van hun therapie voor PTSS.

"Mindfulness kan mensen helpen omgaan met en omgaan met hun traumaherinneringen, hun patronen van vermijding verkennen wanneer ze herinneringen aan hun trauma onder ogen zien en hun reacties op hun symptomen beter begrijpen," zegt King. "Het helpt hen meer geaard te zijn en om op te merken dat zelfs zeer pijnlijke herinneringen een begin, een midden en een eind hebben, dat ze beheersbaar kunnen worden en veiliger voelen. Het is hard werken, maar het kan zijn vruchten afwerpen. "

Aan het begin van de studie en in eerder werk toonden de fMRI-scans van veteranen met PTSS ongewone activiteit. Zelfs toen hen werd gevraagd om rustig te rusten en hun gedachten vrij te laten ronddwalen, hadden ze een hoge activiteit in hersennetwerken die de reacties op saillante of zinvolle externe signalen zoals bedreigingen of gevaren besturen. Ondertussen was het netwerk met de standaardmodus, betrokken bij innerlijk gefocust denken en als de geest dwaalt, niet zo actief in hen.

Maar aan het einde van de cursus mindfulness was het gebied van de standaardmodus actiever - en toonden verhoogde verbindingen met hersengebieden die bekend staan ​​als het uitvoerende netwerk. Dit gebied raakt betrokken bij wat wetenschappers noemen dat volitional aandacht verschuift, doelbewust je aandacht verschuift om over iets na te denken of ernaar te handelen.

Degenen met de grootste verlichting van symptomen hadden de grootste toename in verbindingen.

"We waren verrast door de bevindingen, omdat er wordt gedacht dat segregatie tussen het standaardmodusnetwerk en het salience-netwerk goed is", zegt King.

"Maar nu zijn we hoopvol dat deze hersenaanduiding van een verhoogde verbinding met gebieden die geassocieerd zijn met volwaardige aandacht die in rust verschuift, nuttig kan zijn voor het beheren van PTSS, en kan patiënten helpen meer capaciteit te hebben om te voorkomen dat ze vastzitten in pijnlijke sporen van traumaherinneringen en herkauwen. "

Het Amerikaanse Ministerie van Defensie en een Varela-onderscheiding van het Mind and Life Institute financierden het werk.

Bron: Universiteit van Michigan

Related Books:

at InnerSelf Market en Amazon