De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft zojuist haar Global Status Report over niet-overdraagbare ziekten, De tweede in een reeks volgen van wereldwijde vooruitgang in de preventie en bestrijding van kanker, longziekte, diabetes en hart- en vaatziekten. Het richt zich op hoe te bereiken van de internationaal overeengekomen overkoepelend doelwit van een vermindering 25% van de voortijdige sterfte aan deze vier belangrijke niet-overdraagbare ziekten door 2025.

Geschetst in 2013Het doel is om te bereiken via negen doelpunten waaronder het terugdringen van schadelijk alcoholgebruik, het verhogen van de lichamelijke activiteit en het verlagen van zout of de inname van natrium, evenals het gebruik van tabak. Ze omvatten ook het stoppen van de opkomst van diabetes en obesitas en het verbeteren van de dekking van de behandeling en het voorkomen van hartaanvallen en beroertes. Er is ook een doelstelling voor de verbetering van de beschikbaarheid en betaalbaarheid van technologieën en essentiële geneesmiddelen voor niet-overdraagbare ziekten.

Voor degenen die niet de machinaties van de WHO niet volgen, kan dit lijken allemaal een beetje verwarrende of zelfs esoterische. Maar laten we niet over de bijna onschuldige titel voor de gek houden - niet-overdraagbare ziekten zijn een van de grootste bedreigingen voor de mensheid vandaag.

The Bigger Picture

Niet-overdraagbare ziekten, die soms 'levensstijl' of 'chronische ziekten' worden genoemd, worden veroorzaakt door algemene risicofactoren. Het goede nieuws is dat ze ook kunnen worden voorkomen door grotendeels gedeelde strategieën. Tabaksbestrijding helpt bijvoorbeeld kanker, hartaandoeningen, beroertes en longziekten te verminderen - allemaal niet-overdraagbare ziekten. Verbetering van het dieet van de bevolking zal helpen bij het voorkomen van obesitas, kanker, diabetes en hartaanvallen - ook alle niet-overdraagbare ziekten.

Niet-overdraagbare ziekten waren van weinig bezorgdheid over de volksgezondheid zoals onlangs in een paar decennia geleden, maar hun last sindsdien omhooggeschoten. De prevalentie van diabetes Australiëis bijvoorbeeld in de afgelopen 25-jaren meer dan verdubbeld, van ongeveer 2% tot 4%. In de United Kingdom en Verenigde StatenHet aantal mensen met diabetes is meer dan verdubbeld en verdrievoudigd, respectievelijk.

Het beeld is zelfs grimmiger in de derde wereld. Over dezelfde periode als hierboven, de prevalentie van diabetes in China steeg nog meer grimmig, van 1% in 1980 tot bijna 12% nu - of 114 miljoen mensen.

Niet-overdraagbare ziekten doden nu meer mensen dan welke andere oorzaak dan ook; zij waren verantwoordelijk voor 38 miljoen (68%) van 's werelds 56 miljoen doden in 2012. Meer dan 40% van hen (16 miljoen) waren voortijdige sterfgevallen - dat wil zeggen, de mensen die stierven waren jonger dan 70 jaar.

Bijna driekwart van alle dergelijke sterfgevallen (28 miljoen), en de meerderheid van de vroegtijdige sterfgevallen (82%), komen in de wereld van de lage en midden-inkomens landen.

Zeven dingen die je moet weten

WHO-rapport dat vandaag is gericht op de schetsen hoe te voor regeringen over de hele wereld, die de meest effectieve methoden voor het bereiken van deze doelen. Maar voor degenen onder ons niet in posities beslissingen te nemen die de golf van niet-overdraagbare ziekten kon stoppen te maken, hier zijn zeven belangrijke lessen uit deze laatste update.

1. Slecht nieuws voor de armen

Niet-overdraagbare ziekten veroorzaken armoede en armoede veroorzaakt niet-overdraagbare ziekten. De last van deze ziekten is geconcentreerd in arme en soms de armste bevolkingsgroepen. Het fungeert als een barrière voor economische ontwikkeling en heeft het potentieel om de vooruitgang van de afgelopen decennia ongedaan te maken.

Zelfs in ontwikkelde landen, zoals de Verenigde Staten, onderzoek toont aan een sterke link tussen arme provincies en een hoger risico op obesitas en gerelateerde ziekten.

2. Sommige landen doen het beter

Hoewel sommige landen het goed doen in de strijd tegen deze ziekten, doen veel niet veel om hun risicofactoren en -effecten aan te pakken. Het rapport dringt er bij de regeringen op aan gehoor te geven aan de groeiende bewijsbasis en bewezen case-study's van over de hele wereld in de strijd tegen niet-overdraagbare ziekten.

Deze omvatten inspanningen van Australië in platte verpakkingen van tabak, de etikettering van levensmiddelen wetten in het Verenigd Koninkrijk en het groeiende aantal landen met de kindertijd junk food reclameverboden en belastingen op junkfood.

Het wijst ook op de vele hiaten in het nationale beleid wereldwijd. Dit is vooral een probleem in laag-en midden-inkomens landen, die vaak te maken met felle tegenstand en zelfs juridische uitdaging uit de particuliere sector, net zoals Australië wordt geconfronteerd met de uitdaging om de platte verpakking wet in het World Trade Organisation.

3. Regeringen moeten beginnen met handelen

Overheid stilzitten is vaak niet een kwestie van een gebrek aan geld, maar geld slecht besteed, volgens dit verslag. Kosteneffectieve interventies zijn beschikbaar om een ​​derde van alle kankers en 80% van hartziekten en diabetes te vermijden. Regeringen moeten gewoon verstandig kiezen en investeren - en we moeten dit van hen eisen.

Deze uitdaging is niet alleen een gezondheidsrisico. onderzoek gemeld in het American Diabetes Association-tijdschrift staat dat het verband tussen obesitas, inactiviteit en armoede te duur kan zijn om te negeren. Niet-overdraagbare ziekten, waaronder chronische aandoeningen met obesitas, zijn al goed voor 70% van alle Amerikaanse ziektekosten.

4. Praten is goedkoop

De negen vrijwillige mondiale doelstellingen voor de preventie en bestrijding van niet-overdraagbare ziekten zijn een belangrijk begin, maar de WHO roept regeringen op om ook lokale doelstellingen en manieren om het toezicht op hun prestaties. Hierdoor zouden landen hun inspanningen en interventies op maat voor een grotere effectiviteit. Het zou ook helpen hen richten op de niet-overdraagbare ziekten meest van invloed zijn hun bevolking.

5. Niet alleen de gezondheid

Niet-overdraagbare ziekten worden veroorzaakt - en dus kunnen worden opgelost - door samenwerking tussen traditioneel verdeeld acteurs en sectoren, zoals landbouw en voedselproductie, ruimtelijke ordening, water en lucht, transport en engineering, onder anderen.

Voor een nieuwe uitdaging, moeten we nieuwe platforms voor verandering. Houd rekening met de EAT Stockholm Food Forum, Dat is een multilateraal platform bijeenroepen van vooraanstaande wetenschappelijke, beleid, de particuliere sector en denkers het maatschappelijk middenveld over de onderling samenhangende uitdagingen van de niet-overdraagbare ziekten, voedselsystemen en klimaatverandering.

6. Investeren in gezondheidssystemen

Het rapport herinnert eraan dat uitgaven voor gezondheid een investering zijn - zowel economisch als sociaal - en dat het als zodanig moet worden gezien. Zelfs landen met sterke gezondheidszorgsystemen kunnen het beter doen, en de sleutel is preventie.

Investeren in kosteneffectieve strategieën die niet-overdraagbare ziekten zullen smoren in de spreekwoordelijke knop is onze enige hoop als we zijn om de vergrijzing, de toenemende zwaarlijvigheid lasten en het grotere verwachte lasten van chronische ziekten kunnen veroorloven.

7. Een nieuw type gezondheidswerker

Het rapport versterkt het idee dat, als de belangrijkste ziekten van de bevolking veranderen, dus moet ook de vaardigheden van artsen, verpleegkundigen en ander medisch personeel.

Preventie, de volksgezondheid en het overheidsbeleid zijn de meest effectieve reacties op het verminderen van niet-overdraagbare ziekten zonder blazen gezondheidszorg budgetten, dus we moeten het onderwijs beginnen te praten over hen in cursussen die niet gerelateerd zijn aan de gezondheid. We moeten beginnen te praten over de oorzaken en manieren om deze ziekten met stedenbouwkundigen, voedsel deskundigen, landbouwers en agronomen en economen te voorkomen, om er maar een paar aanverwante beroepen.

Status Rapport

Niet-overdraagbare ziekten zijn een groeiende, dringende en universele gezondheidsuitdaging die bijna iedereen van ons treft. Deze ziekten en hun ecologische, commerciële en sociale factoren zijn er om te blijven, tenzij we lokale en internationale actie ondernemen. De WHO dringt er bij regeringen - en degenen die hen stemmen - op aan actie te ondernemen voor deze toenemende wereldwijde last.

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation
Lesen Sie hier originele artikel.

Over de auteur

Dr Alessandro DeMaio is postdoctoraal onderzoeker in Global Health en niet-overdraagbare ziekten aan de Harvard Medical School en een assistent-professor aan de School van Kopenhagen van Global Health. Dr Alessandro DeMaio opgeleid en werkte als arts in Melbourne, Australië. Tijdens het werken als arts in het Alfred Hospital, voltooide hij een Master in Public Health, waaronder veldwerk in Cambodja.