Waarom afhankelijkheid van geïmporteerde geneesmiddelen een bedreiging kan zijn Een politieagent in Beijing past zijn gezichtsmasker aan, dat miljoenen in China gebruiken in de hoop coronavirusinfecties te voorkomen, op 9 februari 2020. Het virus veroorzaakt grote verstoringen. AP Photo / Andy Wong

Omdat het nieuwe coronavirus, 2019-nCoV genaamd, zich snel over de hele wereld verspreidt, probeert de internationale gemeenschap bij te blijven. Wetenschappers haasten zich om een ​​vaccin te ontwikkelen, beleidsmakers debatteren over de meest effectieve inperkingsmethoden en gezondheidszorgsystemen spannen zich in om het groeiende aantal zieken en stervenden op te vangen. Hoewel het klinkt als een scène uit de film uit 2011 "Besmetting, 'Is het eigenlijk een zich ontvouwende realiteit.

Te midden van dit alles suddert een potentiële crisis in de schaduw: de wereldwijde afhankelijkheid van China voor de productie van farmaceutische en medische apparatuur.

Waarom afhankelijkheid van geïmporteerde geneesmiddelen een bedreiging kan zijn Medewerkers werken op 4 december 2019 in Tianjin, China, in het centrum voor de vroege fase van farmaceutische ontwikkeling van Asymchem Laboratories Inc, een medisch bedrijf. Foto door VCG / VCG via Getty Images

Chinese dominantie op de farmaceutische markt

Wij vertegenwoordigen een interdisciplinaire groep wetenschappers en beleidsmakers bij de Scowcroft Institute's Pandemic and Biosecurity Policy Programme gebaseerd op de Bush School of Government aan de Texas A&M University die de afgelopen vijf jaar jaarlijkse topconferenties hebben gehouden over pandemische problemen. Een van onze doelen is het bevorderen van de dialoog over mogelijke risico's in verband met pandemieën en Amerikaanse veiligheid, in dit geval de verstoring van de toeleveringsketens en de beschikbaarheid van medische benodigdheden en medicijnen.


innerlijk abonneren grafisch


Vandaag ongeveer 80% van de farmaceutische producten die in de VS worden verkocht, worden in China geproduceerd. Dit aantal, hoewel bezorgd, verbergt een nog groter probleem: China is de grootste en soms enige wereldwijde leverancier voor het actieve ingrediënt van sommige vitale medicijnen. De actieve ingrediënten voor geneesmiddelen die behandelen borstkanker en longkanker en het antibioticum Vancomycin, wat een laatste redmiddel is voor sommige soorten antimicrobiële resistente infecties, wordt vrijwel uitsluitend in China gemaakt. Bovendien controleert China zo'n groot deel van de markt van heparine, een bloedverdunner die wordt gebruikt bij openhartchirurgie, nierdialyse en bloedtransfusies dat de Amerikaanse overheid geen andere keuze had dan door te gaan met het kopen van China, zelfs na een verontreinigingsschandaal in 2007.

China is niet alleen de dominante wereldwijde leverancier van geneesmiddelen, maar het is ook de grootste leverancier van medische hulpmiddelen in de VS MRI-apparatuur, chirurgische jassen en apparatuur die zuurstofniveaus in het bloed meet. De aanvoer van deze essentiële producten is nog niet ernstig verstoord door het coronavirus, maar als China niet langer in staat is of kan leveren aan de VS, kunnen duizenden Amerikanen sterven.

Nog zorgwekkender zijn de beperkte opties die beschikbaar zijn voor de VS en de rest van de wereld om het tekort te compenseren. Het kan jaren duren om de nodige infrastructuur te ontwikkelen om de Amerikaanse productiecapaciteiten te herstellen en de licentie van de Food and Drug Administration te verkrijgen om het verlies van het Chinese aanbod te ondervangen.

Wanneer een ziekte epidemische niveaus bereikt, is de eerste verplichting voor leiders in elk land om hun eigen mensen te beschermen. Naarmate deze huidige crisis vordert, kan er een moment komen waarop politieke leiders in China te maken krijgen met beslissingen over het al dan niet verbieden van de export van geneesmiddelen, medische hulpmiddelen en andere vitale medische componenten om hun eigen volk te behandelen of te beschermen. Dergelijke handelingen zouden het logische gevolg zijn van een escalerende situatie. Voor de 2009 H1N1-reactie op pandemie, bijvoorbeeld, de VS werd achteraan in de rij gezet voor vaccinleveringen, hoewel we bestaande contracten hadden met een grote vaccinfabrikant in een ander land. Die vaccinleveringen waren vertraagd.

Waarom afhankelijkheid van geïmporteerde geneesmiddelen een bedreiging kan zijn Een man met een beschermend gezichtsmasker zit op 9 februari 2020 in een café in Beijing. Door een tekort aan proactieve maskers in China blijven veel Chinezen thuis. AP Photo / Andy Wong

Verstoring van wereldwijde geneesmiddelen?

Hoewel een totaal verlies van import van actieve ingrediënten uit China misschien vergezocht lijkt, geloven we dat de toenemende schaal van de uitbraak het dichter bij het rijk van de mogelijkheden brengt.

Ongeveer zes weken in internationale erkenning van de epidemie in China, zijn er al tekort aan vitale persoonlijke beschermingsmiddelen in zowel China als de VS heeft UPS meer dan vervoerd 2 miljoen maskers en 11,000 jassen aan Wuhan om het tekort te helpen verlichten. Maar wat gebeurt er als iedereen geen beschermende uitrusting meer heeft?

Wuhan is een belangrijke speler in de biotechnologie en farmaceutische industrie, met meerdere farmaceutische bedrijven in de stad. Hoeveel van deze fabrieken zijn gesloten als gevolg van de pandemie, en wanneer gaan die fabrieken weer open? Wereldwijde toeleveringsketens kunnen een crisispunt bereiken als ze in gevaar komen, omdat de provincie Hubei, waar Wuhan is gevestigd, in quarantaine is en fabrieken zijn gesloten.

Bovendien is Wuhan de locatie van het eerste Biosafety Level (BSL) 4-laboratorium van China, dat werd geopend in 2017 om SARS te onderzoeken en andere opkomende ziekten. Het is het enige laboratorium in China dat veilig kan omgaan met 's werelds gevaarlijkste pathogenen die een aanzienlijk risico op overdracht inhouden. Infectie, dood en quarantaine in Wuhan en de omliggende provincie Hubei beperken de mogelijkheden van alle soorten handel in de regio. Ondertussen zorgt het virus al voor een aanzienlijke onbalans in de supply chain in China. Dat betekent dat die medische toeleveringsbedrijven onder druk zullen staan ​​om alle producten die in het land worden geproduceerd te houden voor de bescherming van hun eigen gezondheidswerkers, laboratoriumpersoneel en het grote publiek.

Het regelgevende apparaat om ervoor te zorgen dat de Chinese geproduceerde farmaceutische producten die worden geëxporteerd voldoen aan de hoogste normen van veiligheid en kwaliteitscontrole zijn zwak of niet-bestaand, volgens een congresrapport van vorig jaar. De druk die door de uitbraak op toeleveringsketens wordt gelegd, kan de bestaande uitdagingen op het gebied van kwaliteitscontrole verder verergeren. Door dit te doen, heeft het virus onze afhankelijkheid van China als een Amerikaans beveiligingsprobleem benadrukt vanwege het uitbesteden van onze productiemogelijkheden en onvermogen om kwaliteitscontrole te waarborgen.

Zoals bij alle pandemieën vereist de complexiteit van deze uitbraak internationale samenwerking en transparantie. Tegelijkertijd moeten Amerikaanse volksgezondheidsfunctionarissen de kwetsbaarheid van het land erkennen vanwege onze afhankelijkheid van de Chinese productie van geneesmiddelen en medische apparatuur. De VS moeten een responsplan ontwikkelen voor de onvermijdelijke tekorten op de korte termijn en de nodige maatregelen nemen om de controle over onze medische toeleveringsketen terug te vorderen. Doorgaan met het over het hoofd zien van deze lang bekende kwetsbaarheid zal alleen maar leiden tot catastrofe.

Over de Auteurs

Christine Crudo Blackburn, postdoctoraal onderzoeker, Scowcroft Institute of International Affairs, Bush School of Government and Public Service, Texas A & M University ; Andrew Natsios, directeur, Scowcroft Institute of International Affairs en Executive Professor, Texas A & M University ; Gerald W. Parker, Associate Dean For Global One Health, College of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences; en directeur, Pandemic and Biosecurity Policy Program, Scowcroft Institute for International Affairs, Bush School of Government and Public Service, Texas A & M University , en Leslie Ruyle, assistent-directeur Scowcroft Institute of International Affairs, Bush School of Government and Public Service, Texas A & M University

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Related Books:

Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

door Bessel van der Kolk

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.

Klik voor meer info of om te bestellen

Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst

door James Nestor

Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.

Klik voor meer info of om te bestellen

De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt

door Steven R. Gundry

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.

Klik voor meer info of om te bestellen

De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering

door Joël Greene

Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.

Klik voor meer info of om te bestellen

De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten

door dr. Jason Fung en Jimmy Moore

Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.

Klik voor meer info of om te bestellen

verzorging