Hoe Coronavirus-maatregelen over de hele wereld hebben gewerkt

Een maand na wat nu de coronaviruspandemie is, is er een verklaard "Noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid van internationaal belang", veroorzaakt het nu op ongekende schaal over de hele wereld verstoring. Nationale regeringen hebben de crisis op verschillende manieren aangepakt en deze keuzes hebben het verloop van het virus op verschillende manieren beïnvloed, met verschillende implicaties.

China

De uitbraak begon in de stad Wuhan en verspreidde zich snel. De Chinese autoriteiten heeft drastische maatregelen genomen relatief vroeg toen er ongeveer 500 gevallen bekend waren. Ze hebben nieuwe ziekenhuizen gebouwd om te voorkomen dat het gezondheidssysteem overbelast raakt. Maar toch waren gezondheidswerkers overbelast en raakten velen besmet.

De regering heeft ook rigoureuze maatregelen op het gebied van de volksgezondheid ingevoerd om persoonlijk contact te verminderen, waaronder het stoppen van de verplaatsing vanuit de provincie Hubei, het stoppen van het lokale openbaar vervoer, het sluiten van scholen, het verspringen van de werktijden, het strikt beperken van het vertrek uit huizen en het aantal mensen in restaurants of winkels. Deze maatregelen voor sociale distantiëring werkten en tegen februari was het aantal nieuwe gevallen vertraagd en dat is het ook nu bijna gestopt.

Kort nadat de uitbraak was begonnen, werden enkele gevallen in andere delen van China gezien en werden daar zeer snel soortgelijke volksgezondheidsmaatregelen getroffen. Als gevolg hiervan werden in die steden epidemieën voorkomen en is het aantal gevallen daarin zeer laag gebleven. Dit laat zien dat de epidemie kan worden beheerst.

Naburige Aziatische staten

Japan, Taiwan, Thailand, Singapore en Hong Kong namen ook drastische maatregelen op het gebied van de volksgezondheid toen ze slechts een klein aantal gevallen hadden vastgesteld. Dit zijn plaatsen die getuige waren van het uitbreken van de soortgelijke ziekte SARS in 2002-2003. Tot nu toe lijken ze deze keer explosieve uitbraken te hebben voorkomen.


innerlijk abonneren grafisch


De vraag waar de autoriteiten nu voor staan, is op welk punt de controlemaatregelen kunnen worden versoepeld. Omdat slechts een klein deel van de bevolking in elk land besmet is, blijft de meerderheid kwetsbaar. Als de beperkingen te vroeg worden stopgezet, kan de epidemie weer de kop opsteken en is het moeilijk de quarantaine opnieuw in te stellen. Als de maatregelen te lang doorgaan, zullen de mensen en de economieën op andere manieren lijden.

Zuid-Korea

Een uitzondering in de regio was Zuid-Korea, waar het aantal gevallen aanvankelijk toenam erg snel. Mogelijk was dit gekoppeld aan een "Superspreidende" gebeurtenis dat zag een persoon honderden, zo niet duizenden mensen infecteren, gerelateerd aan een kerk waarvan sommigen hebben beschuldigd een sekte te zijn. Het land stelde toen echter het meest uitgebreide regime ter wereld in testen en traceren potentiële patiënten, en de volgende inperkingsmaatregelen zijn nu begint te werken.

Iran

Een soortgelijk superspreid evenement, mogelijk gekoppeld aan een religieuze bijeenkomst, lijkt te hebben plaatsgevonden in Iran, waardoor de verspreiding van het virus werd versneld nadat het naar verluidt naar het land was gebracht door een handelaar die terugkeerde uit China. De autoriteiten bekritiseerd zijn voor naar verluidt proberen informatie over de verspreiding van het virus te onderdrukken en niet in te stellen inperkingsmaatregelen gauw genoeg. Iran heeft nu een van de meeste gevallen buiten China en het virus blijft zich verspreiden.

Italië

De infectie lijkt te zijn onopgemerkt circuleerden in Noord-Italië sinds enige tijd, waardoor het virus zich wijd verspreid heeft en er lokale ziekenhuisdiensten naar toe zijn geleid overweldigd raken. In enkele delen van Noord-Italië werden strikte controlemaatregelen getroffen, hoewel deze niet zo streng waren als die in China.

Maar het was niet genoeg om de voortdurende verzending te stoppen, dus de regering snel uitgebreid die maatregelen voor het hele land. Op het moment dat dit artikel werd geschreven, was het te vroeg om het effect van deze maatregelen te zien, wat waarschijnlijk 10 tot 12 dagen zal duren om effect te sorteren.

West-Europa

Het aantal zaken is snel gestegen in Frankrijk, Duitsland, Spanje en Zwitserland. Maatregelen voor sociale afstand zijn nu getroffen, met meer dan 100 miljoen mensen onder lockdown. In het VK is het aantal gevallen niet zo snel gestegen en tot dusver zijn er minder beperkingen ingevoerd.

Deze landen hopen de in China bereikte controle te evenaren. Maar zonder het vinden van gevallen, rigoureuze diagnostische tests, identificatie van contacten en isolatie van gevallen en contacten, zullen de bestaande maatregelen de uitbraak eerder vertragen dan indammen.

De redenering hier is dat door de transmissie te verminderen en daardoor de epidemische curve af te vlakken en de gevallen in de tijd te spreiden, er minder druk op de gezondheidsdiensten zal komen en er minder verstoring door de epidemie zal ontstaan. In feite is dit een evenwichtsoefening tussen het veroorzaken van slechts zoveel maatschappelijke ontwrichting als nodig is om ervoor te zorgen dat de gezondheidsdienst nog steeds efficiënt kan functioneren.

Verenigde Staten

De VS. is traag geweest om een ​​accurate coronavirus diagnostische test in voldoende aantallen te ontwikkelen en te verspreiden, en de nationale respons is dat geweest traag en ongecoördineerd. Individuele steden beginnen met het invoeren van strikte maatregelen voor sociale afstand. Inmiddels is de epidemie wijd verspreid elke staat, met een toenemend aantal gevallen, ongelijke toegang tot gezondheidszorg en daaropvolgende sterfgevallen.

Conclusies

Om regeringen in staat te stellen effectieve maatregelen voor volksgezondheidscontrole in te voeren, hebben zij de steun en naleving van het grote publiek nodig. Als het publiek hier niet aan voldoet, mislukken de maatregelen. Als bars en pubs bijvoorbeeld gesloten zijn, maar mensen gewoon samenkomen en drinken in privéhuizen, wordt de noodzakelijke sociale afstand niet bereikt.

In landen die de epidemie willen vertragen in plaats van stoppen, zal gedurende een langere periode meer van de bevolking worden besmet, maar dit betekent dat meer ontwikkelde immuniteit als verdere golven van deze infectie optreden. Welke strategie ook wordt aangenomen, wij moeten allemaal een rol spelen bij de bescherming van onszelf en onze medeburgers.The Conversation

Over de auteur

Jimmy Whitworth, hoogleraar internationale volksgezondheid, London School of Hygiene & Tropical Medicine

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Related Books:

Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

door Bessel van der Kolk

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.

Klik voor meer info of om te bestellen

Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst

door James Nestor

Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.

Klik voor meer info of om te bestellen

De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt

door Steven R. Gundry

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.

Klik voor meer info of om te bestellen

De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering

door Joël Greene

Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.

Klik voor meer info of om te bestellen

De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten

door dr. Jason Fung en Jimmy Moore

Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.

Klik voor meer info of om te bestellen

verzorging