Shutterstock
De Australische overheid Kondigde vandaag aan nieuwe tele-gezondheidsconsulten vallen onder het Medicare Benefits Schedule.
Dit betekent dat mensen die geïsoleerd zijn door het coronavirus, via audio of video thuis toegang hebben tot medische diensten, een belangrijke stap om andere patiënten en gezondheidswerkers te beschermen tegen infectie.
Gezondheidswerkers zijn misschien wel ons meest waardevolle bezit in een uitbraaksituatie, maar kunnen een hoog risico lopen wanneer ze in contact komen met patiënten die COVID-19 hebben.
Dus hoe beschermen gezondheidswerkers zichzelf en patiënten tegen overdracht? En wat kunnen we nog meer doen?
De uitdagingen
Ongeacht COVID-19, artsen en ander personeel in de gezondheidszorg voelen zich vaak een niveau van verwachting opdagen om te werken, zelfs als ze ziek zijn. Ze maken zich vaak zorgen over het belasten van collega's en het beïnvloeden van de patiëntenzorg.
De praktijk van gezondheidswerkers in quarantaine plaatsen wie mogelijk is blootgesteld aan het virus, legt extra druk op de gezondheidsdiensten en zal naar verwachting toenemen naarmate de uitbraak voortduurt.
Infectieziektemaatregelen zijn altijd van toepassing in instellingen voor gezondheidszorg. Maar tijdens uitbraken zoals het coronavirus worden ze geïntensiveerd. Shutterstock
In het weekend hebben we gezien spanning tussen artsen en gezondheidsafdelingen van de staat toen een huisarts in Melbourne patiënten zag die ziek waren en vervolgens positief op coronavirus testten.
De Victoriaanse minister van Volksgezondheid riep de regelgevende instantie voor gezondheidswerkers op AHPRA om de dokter te onderzoeken, ondanks het feit dat hij hem volgde geef de richtlijnen op dat moment actueel.
Waar meerdere rechtsgebieden en autoriteiten voorzien verschillende informatie, dit bemoeilijkt de beslissing waarmee gezondheidswerkers worden geconfronteerd wanneer ze zich onwel voelen of mogelijk zijn blootgesteld aan het coronavirus.
Werknemers in de gezondheidszorg moeten zoveel mogelijk de richtlijnen van hun werkplek of gezondheidsafdeling volgen.
Gezondheidswerkers nemen het hele jaar door voorzorgsmaatregelen
Australië heeft een robuust, op bewijzen gebaseerd infectiepreventie- en controlesysteem dat wordt ondersteund door accreditatie-instanties zoals de Australische Commissie voor veiligheid en kwaliteit in de gezondheidszorg.
Standaard voorzorgsmaatregelen gebruikt in de meeste ontmoetingen in de gezondheidszorg omvatten hand hygiëne, het gebruik van geschikte persoonlijke beschermingsmiddelen, het veilige gebruik en de verwijdering van scherpe voorwerpen en routinematige reiniging. Deze moeten worden gevolgd, zelfs als er geen aanwijzingen zijn voor een infectie.
Extra maatregelen
We gebruiken wat we noemen op transmissie gebaseerde voorzorgsmaatregelen in combinatie met standaard voorzorgsmaatregelen wanneer we een verhoogd risico op overdracht voor een bepaalde ziekte kennen of vermoeden.
Omdat we weten dat coronavirus zich via grote druppels verspreidt, gebruiken gezondheidswerkers twee klassen van op transmissie gebaseerde voorzorgsmaatregelen: druppel en contact voorzorgsmaatregelen.
Voorzorgsmaatregelen bij contact omvatten het aantrekken van handschoenen en een japon bij binnenkomst in het verzorgingsgebied van de patiënt, om ervoor te zorgen dat kleding en huid geen contact maken met oppervlakken die mogelijk besmet zijn met de besmettelijke druppeltjes. Voorzorgsmaatregelen voor druppeltjes omvatten het dragen van een chirurgisch masker, zodat besmettelijke druppels niet in de mond en neus komen.
Normaal wordt het coronavirus alleen via druppels verspreid, maar sommige medische procedures, zoals het inbrengen van een ademslang, kunnen het virus aërosol maken, wat betekent dat het langer in de lucht kan blijven.
Gezondheidswerkers kunnen extra nemen voorzorgsmaatregelen in de lucht wanneer ze ondernemen aërosolvormende procedures zoals het intuberen van een ernstig zieke patiënt. Deze voorzorgsmaatregelen omvatten het dragen van een goed passend P2 / N95 ademhalingstoestel en zorg voor de patiënt in een speciale isolatieruimte.
Studies in het buitenland hebben deze procedures aangetoond, wanneer gevolgd, bescherm gezondheidswerkers van besmettelijke ziekten oplopen.
Maar er is vaak een kloof tussen de aanbevolen praktijken en hun toepassing in de gezondheidszorg. Studies hebben aangegeven redenen hiervoor zijn onder meer attitudes van het personeel, onvoldoende kennis van procedures, onvoldoende voorraden, tijdsdruk en personeelsbezetting.
Opleiding en training rond deze procedures moeten routine zijn, zodat gezondheidswerkers in het licht van een uitbraak als het coronavirus worden ondersteund en bereid zijn om deze kritieke protocollen te implementeren.
Telehealth-consulten zijn een goede stap
Naast het mogelijk maken van mensen die ziek of geïsoleerd zijn om een arts van huis te zien, zal telehealth artsen die mogelijk geïsoleerd zijn vanwege een infectie of in quarantaine zijn geplaatst omdat ze contact hebben gehad met een infectie, blijven oefenen.
De maatregel zou ook de druk op de middelen kunnen verlichten. Talrijke praktijken in de gezondheidszorg hebben gerapporteerd schaarste van persoonlijke beschermingsmiddelen (zoals maskers) en verbruiksartikelen voor handhygiëne (zoals zeep en papieren handdoeken), waardoor gezondheidswerkers en patiënten mogelijk gevaar lopen.
Hoewel telehealth tot op zekere hoogte nuttig is, zal dit waarschijnlijk persoonlijk moeten gebeuren wanneer iemand een test of behandeling nodig heeft.
Het is van cruciaal belang dat gezondheidswerkers toegang hebben tot de juiste benodigdheden, zodat ze de juiste protocollen voor infectiepreventie en -bestrijding kunnen volgen.
We hebben ook consistente berichten nodig voor het publiek en gezondheidswerkers over wanneer ze contact moeten opnemen met een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, hoe dat moet gebeuren en wat ze moeten doen om het risico op coronavirus te minimaliseren.
In de SARS-uitbraak van 2003, een vijfde van de gemelde infecties waren in gezondheidswerkers. Dat willen we niet meer zien.
Bestaande gezondheidsstelsels zijn al uitgerekt Verder hun grenzen. We hebben niet het vermogen om te reageren op een toename van de vereiste diensten - laat staan om ongezond gezondheidswerkers op te vangen.
Over de auteur
Matt Mason, docent en programmacoördinator: verpleegkunde, Universiteit van de Sunshine Coast en Peta-Anne Zimmerman, hoofddocent, Griffith University
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Related Books:
Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
door Bessel van der Kolk
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.
Klik voor meer info of om te bestellen
Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst
door James Nestor
Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.
Klik voor meer info of om te bestellen
De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt
door Steven R. Gundry
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.
Klik voor meer info of om te bestellen
De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering
door Joël Greene
Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.
Klik voor meer info of om te bestellen
De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten
door dr. Jason Fung en Jimmy Moore
Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.
verzorging
