Coronavirus laat de gevaren zien van het feit dat de markt de gezondheid en de sociale zorg regelt

Coronavirus laat de gevaren zien van het feit dat de markt de gezondheid en de sociale zorg regeltIn maart 10,000 NHS-medewerkers een brief ondertekend aan de Britse premier Boris Johnson die een betere bescherming tegen COVID-19 eist. Verpleegkundigen en artsen wilden patiënten behandelen zonder bang te zijn ze te infecteren en hun eigen risico op ziek worden te minimaliseren. Maar ze misten de juiste beschermingsmiddelen.

Het probleem dat ze beschreven, was geworteld in veranderingen die lang voor de komst van het coronavirus waren aangebracht. De verminderde capaciteit van de NHS om de pandemie het hoofd te bieden - inclusief een gebrek aan persoonlijke beschermingsmiddelen - is het resultaat van jarenlange waardoor financiële overwegingen mogelijk zijn om de kwaliteit van zorg te dicteren. In 2017 verwierp de regering het advies dat de NHS beschermende uitrusting zou moeten opslaan in het geval van een mogelijke grieppandemie. De reden? Een economische beoordeling vond dat het te duur zou zijn.

Dergelijke tekortkomingen zijn representatief voor de langlopende trend, te beginnen in de jaren tachtig, om de logica van de markt te laten bepalen hoe gezondheids- en sociale zorgstelsels worden beheerd, zowel in Groot-Brittannië als in het buitenland. Het heeft veel systemen het vermogen nagelaten om een ​​crisis van de schaal die we momenteel zien te weerstaan.

Op zijn beurt heeft de pandemie klokkenluiders in de gezondheids- en sociale zorg gezien die systemische tekortkomingen aan het licht brachten om personeel en patiënten te beschermen. De marketing van gezondheids- en sociale zorg, zo stellen wij, heeft dat gedaan vergroot de behoefte aan deze klokkenluiders om het algemeen welzijn te beschermen - en we moeten ze beter ondersteunen.

De resultaten van marktlogica

Het particuliere gezondheidszorgsysteem van de VS belichaamt het falen om de zorg door de markt te laten besturen. Het land besteedt 17% van zijn BBP - of US $ 3.6 biljoen (£ 2.8 miljard) - aan gezondheid, meer dan welk ander land ook. Desondanks blijven bijna 30 miljoen Amerikanen (9% van de gehele Amerikaanse bevolking) onverzekerd omdat hun werkgever geen gezondheidsvoordelen biedt of omdat ze hun eigen verzekering niet kunnen betalen. Dit zijn meestal volwassenen in de werkende leeftijd in gezinnen met lage inkomens.

De ontoegankelijkheid van gezondheidsdiensten voor degenen die ze nodig hebben, heeft ertoe bijgedragen dat de VS de beschikking hebben over hoogste aantal COVID-19-dodelijke slachtoffers in de wereld (samen met een van de hoogste sterftecijfers per miljoen inwoners). Maar terwijl de pandemie zich uitbreidt, hebben sommige van de armste ziekenhuizen en andere zorginstellingen het broodnodige personeel met verlof moeten nemen. Concurreren in een meedogenloze marktomgeving, ze kunnen het zich niet veroorloven om ze te betalen.

De pandemie heeft ook tekortkomingen in verpleeghuizen aan het licht gebracht. Naar aanleiding van de stijgende kosten van ouderenzorg en de verwachtingen van gebruikers voor gepersonaliseerde diensten, zowel in het VK als in Zweden een marktgebaseerd zorgsysteem ingevoerd in 1980. Het idee was dat het aanmoedigen van concurrentie tussen meerdere aanbieders kosteneffectievere en responsievere diensten zou opleveren en de consumenten meer macht zou geven door hen de keuze te laten maken.

Grote bedrijven met winstoogmerk zonder eerdere ervaring met het leveren van dergelijke diensten waren dat wel aangemoedigd in de markt. In de tussenliggende jaren heeft onderzoek duidelijk de tekortkomingen van deze veranderingen aangetoond. Beide sociologische en economisch analyseert debunk-beweringen dat de markt efficiënt hoogwaardige zorgdiensten levert.


Haal het laatste uit InnerSelf


Om de kosten te verlagen, zijn zowel Britse als Zweedse organisaties afhankelijk geworden van personeel met een korte opleiding en een basisopleiding. Tijdens de COVID-19-uitbraak in Zweden was er een gebrek aan continuïteit en vaardigheden als gevolg van het gebruik van kortetermijnpersoneel aanzienlijk bijgedragen aan het hoge dodental in verzorgingshuizen, verergerd door de door de regering vastgestelde ontspannen benadering van sociale beperkingen. De verzorgingshuizen in Zweden zijn goed voor de helft van de COVID-19-sterfgevallen in het land.

In het VK zijn zorginstellingen verantwoordelijk de helft van alle overtollige sterfgevallen. Aan deze instellingen zijn hogere besmettingspercentages onder bewoners gekoppeld vertrouwen op uitzendkrachten en geen ziekengeld aanbieden aan personeel (hen stimuleren om te werken, zelfs als ze ziek zijn).

De behoefte aan klokkenluiders

De onthullingen van gezondheidswerkers zijn een maatschappelijke veiligheidsklep geworden. Over 100 Britse verzorgers hebben een klokkenluiderslijn gebeld om veiligheidsproblemen tijdens de pandemie te melden.

De onthullingen van klokkenluiders zijn van onschatbare waarde om ons de noodzaak van hervorming te laten zien, en ook de bijzonderheden van wat er moet gebeuren. De Mid Staffordshire NHS Trust-schandaal - waarbij tot 1,200 patiënten stierven als gevolg van ondermaatse zorg - werd bekend gemaakt door een klokkenluider. Zo ook de beruchte tekortkomingen in pediatrische hartchirurgie in Bristol Royal Infirmary in de jaren negentig.

Klokkenluiden is echter doorgaans een laatste redmiddel dat vereist is aanzienlijke morele moed. De sector kan vijandig zijn aan artsen en verpleegkundigen die wangedrag melden. Daarom hebben we nodig sterkere systemen voor openbaarmaking en effectieve bescherming voor klokkenluiders die gedwongen worden om buiten hun organisatie te gaan spreken. Biedt klokkenluidersbescherming dat alle medewerkers van een organisatie omvat, is ook de sleutel.

Maar eerst en vooral moeten we gezondheids- en sociale instellingen terugbrengen naar hun rechtmatige doel. Dit werk moet beginnen met het voor eens en voor altijd in diskrediet brengen van in diskrediet gebrachte marktgestuurde ideologieën en prioriteit te geven aan het bieden van kwalitatief goede zorg.The Conversation

Over de auteur

Marianna Fotaki, Network Fellow, Edmond J Safra Center for Ethics, Harvard University en hoogleraar bedrijfsethiek, Warwick Business School, University of Warwick en Kate Kenny, Professor in Business and Society, Nationale universiteit van Ierland, Galway

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.


Aanbevolen boeken: Gezondheid

Vers fruit reinigenFresh Fruit Cleanse: Detox, afvallen en herstellen van uw gezondheid met Nature's Most Delicious Foods [Paperback] door Leanne Hall.
Afvallen en je gezond voelen terwijl je je lichaam van gifstoffen schoonmaakt. Vers fruit reinigen biedt alles wat je nodig hebt voor een gemakkelijke en krachtige ontgifting, inclusief programma's van dag tot dag, overheerlijke recepten en advies voor het overschakelen van de reini- ging.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.

Gedijen FoodsThrive Foods: 200 Plant-Based Recepten voor Peak Health [Paperback] door Brendan Brazier.
Voortbouwen op de stressverminderende, gezondheidsbevorderende voedingsfilosofie geïntroduceerd in zijn veelgeprezen veganistische voedingsgids Thrive, professionele Ironman-triatleet Brendan Brazier richt nu zijn aandacht op je bord (ontbijtkom en lunchplateau).
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.

Death by Medicine van Gary NullDeath by Medicine van Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio en Carolyn Dean
De medische omgeving is een doolhof geworden van in elkaar grijpende raden van bestuur van bedrijven, ziekenhuizen en overheden, geïnfiltreerd door de farmaceutische bedrijven. De meest toxische stoffen worden vaak als eerste goedgekeurd, terwijl mildere en meer natuurlijke alternatieven om financiële redenen worden genegeerd. Het is de dood door medicijnen.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.


die
enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

facebook-icontwitter-iconrss-icoon

Ontvang de nieuwste via e-mail

{Emailcloak = off}

VAN DE REDACTIE

InnerSelf-nieuwsbrief: september 27, 2020
by InnerSelf Staff
Een van de sterke punten van het menselijk ras is ons vermogen om flexibel te zijn, creatief te zijn en buiten de gebaande paden te denken. Om iemand anders te zijn dan we gisteren of eergisteren waren. We kunnen veranderen...…
Wat voor mij werkt: "For The Highest Good"
by Marie T. Russell, InnerSelf
De reden dat ik deel "wat voor mij werkt" is dat het ook voor jou kan werken. Als het niet precies de manier is waarop ik het doe, aangezien we allemaal uniek zijn, kan een afwijking van de houding of methode heel goed iets zijn ...
Was u de vorige keer een deel van het probleem? Zult u deze keer deel uitmaken van de oplossing?
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Heeft u zich geregistreerd om te stemmen? Heeft u gestemd? Als u niet gaat stemmen, maakt u deel uit van het probleem.
InnerSelf-nieuwsbrief: september 20, 2020
by InnerSelf Staff
Het thema van de nieuwsbrief deze week kan worden samengevat als "u kunt het" of meer specifiek "wij kunnen het!". Dit is een andere manier om te zeggen "u / wij hebben de macht om iets te veranderen". Het beeld van ...
Wat voor mij werkt: "I Can Do It!"
by Marie T. Russell, InnerSelf
De reden dat ik deel "wat voor mij werkt" is dat het ook voor jou kan werken. Als het niet precies de manier is waarop ik het doe, aangezien we allemaal uniek zijn, kan een afwijking van de houding of methode heel goed iets zijn ...