Hoe weet je wanneer vakantie drinken je hersenen kwetst?

Voor velen is de vakantie inderdaad de mooiste tijd van het jaar. Gezinnen en vrienden komen samen en genieten van eten, gezelligheid - en vaak alcohol.

Commercieel gezien lijken alcohol en de feestdagen voor elkaar gemaakt. Alcohol kan een snelle en gemakkelijke manier zijn om in de sfeer van feest te komen.

En het voelt goed. Na twee glazen wijn worden de hersenen geactiveerd door complexe neurobiochemische processen die van nature dopamine, een neurotransmitter van groot belang, afgeven.

Wanneer het dopaminemolecuul zich vastklemt aan de receptor die zich op het oppervlak van een neuron bevindt, of een basale hersencel, vindt er een "gezoem" plaats. Het wordt vaak wenselijk verwacht voordat het tweede glas leeg is.

Er zijn echter mensen die net voorbij de buzz drinken tot dronkenschap en vaak in de problemen. Voor hen begint het brein dezelfde aangename dopamine vrij te geven, niet anders dan wat er in de casual drinker gebeurt, maar daar stopt het niet. Een dwang tot binge-drank kan het gevolg zijn.

Als iemand die al meer dan 15-jaren alcohol studeerde, stoornis gebruikt en duizenden patiënten heeft behandeld die het hebben, denk ik dat het een groot, maar vaak slecht begrepen, gezondheidsprobleem is. Onze cultuur lijkt verder te gaan dan het etiketteren van mensen met opioïde verslavingen als 'zwak', en ik hoop dat we hetzelfde kunnen doen voor mensen met een alcoholverslaving, die vaker voorkomt dan mensen misschien waarderen. Overmatig drinken was verantwoordelijk voor een sterfte onder 10 onder volwassenen in de werkende leeftijd bij te wonen in de Verenigde Staten.

Voorbij het oordeel

Hoewel alcohol het gevoel kan hebben dat het stress verlicht, is het draagt ​​bij aan 88,000-sterfgevallen in de Verenigde Staten elk jaar. Dat is meer dan het dubbele van het aantal mensen dat is omgekomen heroïne en opioïde receptplichtige overdosis, nog een belangrijke gezondheidscrisis, in 2014.


innerlijk abonneren grafisch


Daarnaast, meer dan 66.7 miljoen Amerikanen meldden drankmisbruik in de afgelopen maand in 2015, volgens de recent verslag op verslaving door de chirurg-generaal.

De gevolgen voor het individu en voor het gezin zijn enorm, met gevolgen voor de fysieke en mentale gezondheid, een verhoogde verspreiding van besmettelijke ziekten, verminderde kwaliteit van leven, toegenomen ongevallen met motorvoertuigen en misbruik en verwaarlozing van kinderen, om er maar een paar te noemen.

Wetenschappelijke studie van de hersenen heeft geholpen om alcoholmisbruik te verklaren, zelfs als het voor familie en vrienden moeilijk te begrijpen is. Het is gedefinieerd als het drinken van vijf of meer drankjes voor mannen en vier voor vrouwen bij dezelfde gelegenheid op ten minste één dag in het verleden 30-dagen.

Binge drinken is een Medische conditie. Het gebeurt buiten de schuld van het individu, die het slachtoffer is van de vergelijkende storing van de pleziercircuits in de hersenen. Hierdoor wil de drinker steeds meer alcohol. Hersenen van binge drinkers hebben een ziekte, erkend door de American Medical Association sinds de 1950s, maar binge drinkers zijn vaak belasterd.

Amerikanen willen meestal weten en zijn bereid om enkele veranderingen in levensstijl aan te brengen uit angst en gezond verstand als het gaat om ziekten zoals hartaandoeningen, obesitas en kanker. Wij als samenleving staan ​​niet helemaal op hetzelfde punt met verslavingsstoornissen, maar onderzoekers proberen wanhopig diezelfde bereidheid tot preventie en behandeling voor stoornissen in de verslavingszorg.

De wetenschap begrijpt de oorzaak goed genoeg om het uit te leggen en te behandelen, zodat levens kunnen worden gered en de verwoestende gevolgen voor miljoenen mensen die lijden aan deze aandoeningen, hun families en gemeenschappen, worden bespaard. Dit is een urgente zaak geworden van nationaal belang voor wetenschappers en artsen.

De drie stadia van verslaving

Het alcoholverslavingsproces omvat een drietraps cyclus: Binge-Intoxication, Intrekking-Negative Affect, en Preoccupation-Anticipation.

Het begint in de neuronen, het basistype van de hersencel. De hersenen hebben naar schatting 86 miljard cellen, die communiceren via chemische boodschappers die neurotransmitters worden genoemd.

Neuronen kunnen zich organiseren in clusters en netwerken of circuits vormen om specifieke functies uit te voeren zoals denken, leren, emoties en geheugen. De verslavingscyclus verstoort de normale functie van sommige van deze netwerken in drie gebieden van de hersenen - de basale ganglia, de verlengde amygdala en de prefrontale cortex.

De verstoringen doen verschillende dingen die bijdragen aan het doorgaan met drinken. Ze maken alcohol of drinken-gerelateerde triggers (aanwijzingen) mogelijk die leiden tot het zoeken naar alcohol. Ze verminderen ook de gevoeligheid van de hersensystemen, veroorzaken een verminderde ervaring van plezier of beloning en verhogen de activering van hersenstresssystemen. Ten slotte verminderen ze de functie van hersenuitvoerende besturingssystemen, het deel van de hersenen dat gewoonlijk helpt bij het nemen van beslissingen en het reguleren van iemands acties, emoties en impulsen.

Deze netwerken zijn cruciaal voor het overleven van de mens. Helaas voor de binge-drinker, ze worden "gekaapt" en de eetbuien gaan door, zelfs nadat de schadelijke effecten zijn begonnen.

Omdat de hersenen van binge drinkers intens genieten van alcohol, is er een krachtige motivatie om steeds opnieuw te binge-drinken. Wat kan beginnen als sociaal drankmisbruik op feestjes voor ontspanning kan veroorzaken progressieve neuro-adaptieve veranderingen in hersenstructuur en functie. Het brein is niet meer goed genoeg om normaal te functioneren. Het wordt ziek. Doorgaan met feesten kan overgaan in een chronisch en onbeheersbaar dagelijks patroon van alcoholgebruik. Deze onaangepaste neurologische veranderingen kunnen aanhouden lang nadat het alcoholgebruik stopt.

Je brein op alcohol

Tijdens de Binge-Intoxicatiefase beloont een deel van de hersenen, de basale ganglia, de drinker met aangename effecten, het vrijgeven van dopamine, de neurotransmitter die verantwoordelijk is voor de belonende effecten van alcohol en het creëren van het verlangen naar meer.

Met voortdurende bingeing, de "Habit circuity" wordt herhaaldelijk geactiveerd in een ander deel van de basale ganglia, het dorsale striatum. Het draagt ​​bij tot het dwangmatig zoeken naar meer alcohol. Dit verklaart de intense begeerte (verlangen) die wordt geactiveerd terwijl een binge-drinker door een favoriete bar rijdt en niet kan weerstaan ​​eraan te trekken, zelfs niet na een belofte direct na het werk naar huis te gaan.

Tijdens het Ontwennings-Negatieve Affectstadium is er een onderbreking van het drinken. Omdat het beloningscircuit een verminderd vermogen heeft om een ​​dopamine-beloning af te leveren, is er veel minder plezier met natuurlijke (veilige) ervaringen - zoals eten en seks - in vergelijking met alcohol.

Tijdens onthouding van alcohol, stress-neurotransmitters zoals corticotropin-releasing factor (FRC) en dynorfine worden vrijgegeven. Deze krachtige neurochemicaliën veroorzaken negatieve emotionele toestanden geassocieerd met alcoholontwenning. Dit drijft de drinker terug naar alcohol om verlichting te krijgen en te proberen de beloningen van bedwelming opnieuw te vestigen.

verslaving 12 18
Gebieden in de hersenen worden op verschillende manieren beïnvloed door alcohol. Surgeon General's Verslag over verslaving

Na een periode van onthouding van alcohol, die slechts enkele uren kan duren, betreedt de drinker de Preoccupation-Anticipation Stage. Dit omvat de prefrontale cortex, waar beslissingen worden genomen over het al dan niet opheffen van de sterke drang om te drinken. Dit deel van de hersenen functioneert met een "Go-systeem" en "Stop-systeem".

Wanneer de Go-circuits de habit-response systeem van het dorsale striatum, de drinker wordt impulsief met een hunkering en zoekt een drankje, misschien zelfs onbewust. Het Stop-systeem kan de activiteit van het Go-systeem afremmen en is met name belangrijk om terugval te voorkomen nadat het is geactiveerd door stressvolle gebeurtenissen in het leven.

Hersenbeeldstudies laat zien drankmisbruik kan de functie verstoren in zowel de Go- als de Stop-schakeling. Dit bemoeilijkt de juiste besluitvorming en gedragsremming. De drinker is zowel impulsief als dwangmatig.

Een ziekte die kan worden behandeld

Er is goed nieuws, omdat wetenschappelijk bewijs aantoont dat deze aandoening kan worden behandeld.

De FDA heeft het goedgekeurd drie medicijnen voor behandeling die moet worden aangeboden wanneer dat nodig is. Er is goed onderbouwd wetenschappelijk bewijs dat gedragstherapieën effectieve behandeling kunnen zijn. Dit omvat herstelondersteunende services, zoals alcoholische Anonymous.

Het belangrijkste is dat het belangrijk is om te weten dat alcoholgebruiksstoornis een hersenstoornis is die een chronische ziekte veroorzaakt. Het verschilt niet van diabetes, astma of hypertensie. Wanneer uitgebreide en continue zorg wordt geboden, verbeteren de herstelresultaten en heeft de binge-drinker de hoop nuchter te blijven zolang levenslange behandeling en het handhaven van soberheid een toegewijde levensstijl wordt.

The Conversation

Over de auteur

Jamie Smolen, universitair hoofddocent Geneeskunde, Universiteit van Florida

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

door Bessel van der Kolk

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.

Klik voor meer info of om te bestellen

Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst

door James Nestor

Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.

Klik voor meer info of om te bestellen

De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt

door Steven R. Gundry

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.

Klik voor meer info of om te bestellen

De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering

door Joël Greene

Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.

Klik voor meer info of om te bestellen

De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten

door dr. Jason Fung en Jimmy Moore

Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.

Klik voor meer info of om te bestellen