Mannen met een langere blootstelling aan de medicijnen finasteride en dutasteride hebben een hoger risico op aanhoudende erectiestoornissen dan mannen met minder blootstelling, suggereert een nieuwe studie.

De aanhoudende erectiestoornissen gingen door ondanks het stoppen van deze medicijnen, in sommige gevallen gedurende maanden of jaren.

Er is een sterkere relatie tussen het nemen van deze medicijnen en het hebben van PED dan het hebben van diabetes, hypertensie of roken.

Finasteride wordt voorgeschreven aan sommige mannen met prostaatvergroting of kaalheid. Dutasteride wordt voorgeschreven aan sommige mannen met prostaatvergroting. Propecia en Proscar zijn merknamen voor finasteride. Avodart is een merknaam voor dutasteride. Jalyn is een combinatiegeneesmiddel dat dutasteride en tamsulosine bevat.

Bij jonge mannen vormt langdurige blootstelling aan de medicijnen een groter risico op aanhoudende erectiestoornissen (PED) dan alle andere beoordeelde risicofactoren. Dit betekent dat er een sterkere relatie is tussen het nemen van deze medicijnen en het hebben van PED dan het hebben van diabetes, hypertensie of roken, wat andere risicofactoren zijn.

Erectiestoornissen is het moeilijk bereiken en onderhouden van een voldoende erectie om seks te hebben. De studie laat zien dat aanhoudende erectiestoornissen aanhouden ondanks het stoppen van het medicijn en ondanks het gebruik van sildenafil (Viagra) of een vergelijkbaar medicijn.

Voorafgaand aan de nieuwe studie was er geen sterk bewijs dat finasteride en dutasteride seksuele problemen veroorzaken die voortduren nadat mannen ermee stoppen. Er was ook geen sterk bewijs dat het langer nemen van deze medicijnen de kans op seksuele problemen verhoogt.

"Onze studie laat zien dat mannen die finasteride of dutasteride gebruiken een hardnekkig erectiestoornis kunnen krijgen, waarbij ze maanden of jaren na het stoppen van finasteride of dutasteride geen normale erecties kunnen hebben," zegt Steven Belknap, wetenschappelijk medewerker van dermatologie bij Northwestern. Universiteit Feinberg School of Medicine en hoofdauteur van de studie in PeerJ.

De twee geneesmiddelen blokkeren de omzetting van testosteron in zijn meer actieve vorm, 5 alpha dihydrotestosterone.

De nieuwe bevindingen van een verband tussen slopende seksuele disfunctie en blootstelling aan finasteride of dutasteride moeten van bijzonder belang zijn voor voorschrijvers en patiënten die medisch management van androgene alopecia (haaruitval) of symptomatische behandeling van vergrote prostaat overwegen, zegt Belknap.

Onder de bestudeerde mannen ontwikkelde 167 van 11,909 (1.4 procent) aanhoudende erectiestoornissen die een mediaan van 1,348 dagen na het stoppen van de medicijnen duurden.

Jonge mannen jonger dan 42 jaar oud die meer dan 205 dagen hadden met finasteride of dutasteride blootstelling hadden 4.9-voudig hoger risico op aanhoudende erectiestoornissen dan mannen met kortere blootstelling.

De studie evalueerde gegevens van 11,909-mannen voor PED. In aanmerking komende onderwerpen voor evaluatie voor nieuwe PED waren mannen 16 tot 89 jaar oud met ten minste een klinische ontmoeting en een diagnose van januari 1992 tot september 2013.

De bevindingen volgen een 2015 JAMA-dermatologie onderzoek waaruit bleek dat gepubliceerde rapporten van klinische onderzoeken onvoldoende informatie bevatten om de veiligheid van finasteride voor de behandeling van haarverlies bij mannen adequaat vast te stellen. Dit was de eerste meta-analyse van de kwaliteit van veiligheidsrapportage in klinische onderzoeken met finasteride voor de behandeling van haarverlies bij mannen.

De National Institutes of Health en de Post-Finasteride Syndrome Foundation steunden het onderzoek.

Bron: Northwestern University

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon