Het gesprek veranderen Over obesitas: er is geen een of anders oplossing

In filosofielessen is een van de eerste lessen in logica die studenten leren, wat drogredenen zijn en hoe ze te vermijden. Een van mijn favorieten is de valse dichotomie, vooral vanwege de kristalheldere voorbeelden: je bent voor ons of tegen ons; het is mijn weg of de snelweg. Natuurlijk zijn de dichotomieën onjuist, omdat elk scenario meer heeft dan alleen de twee mogelijke opties. De politieke retoriek is gevuld met valse dichotomieën, die voldoende voer bieden voor luchtige discussies in de klas over manieren waarop redeneren fout kan gaan.

Het is echter minder vermakelijk dat openbare discussies over obesitas ten prooi kunnen vallen aan valse dichotomieën bij het uitbeelden van complexe relaties tussen gewicht, eten, activiteit en ziekterisico. Volgens de logica van valse dichotomieën wordt obesitas veroorzaakt door individuen te veel etenof een milieu die gewichtstoename bevordert. Haar of een ziekte of de resultaat van gulzigheid. Om het probleem zelf op te lossen, moeten we ons richten op vermindering van de calorie-inname or Meer oefenen.

In de tussentijd, over de hele wereld we worden dikker.

Het gesprek opnieuw inlijsten Over obesitas

We moeten verder gaan dan deze dichotomieën als we het hebben over obesitas. Deze of verklaringen helpen ons niet om goede beleidsoplossingen te ontwikkelen, of helpen ons de talloze oorzaken te begrijpen die kunnen bijdragen aan obesitas. Als het gesprek moet veranderen, waar beginnen we dan?

The Lancet, een toonaangevend medisch tijdschrift, heeft onlangs een special gepubliceerd serie over obesitas, het aanpakken van het gebrek aan vooruitgang bij het bestrijden van de wereldwijde zwaarlijvigheidstrend. Deze zes onderzoeksartikelen, evenals perspectieven, commentaren en recensies, zijn geschreven door een groep deskundigen op het gebied van wetenschap, beleid, behandeling en ethiek van obesitas. Hun doel? De zware taak op zich nemen om simplistische dichotomieën te identificeren, onschadelijk te maken en verder te gaan om het zwaarlijvigheidsdebat te herdefiniëren en bruikbare aanwijzingen te bieden voor het verminderen van obesitas en de effecten daarvan op mensen, gemeenschappen en regeringen.

Is het opnieuw formuleren van het debat een middel om overgewicht te bestrijden? Ja - in feite is het noodzakelijk, aldus de auteur van de serie Christina Roberto in "Slechte vooruitgang bij de preventie van obesitas: opkomende voorbeelden, verschanste barrières en nieuw denken"Ze suggereren een verscheidenheid aan nieuwe of vernieuwde strategieën, variërend van het voorlichten van zorgverleners over de gevaren van gewichtsstigmatisering tot het mobiliseren van burgers om beleidswijzigingen te eisen om obesitas aan te pakken. Hun belangrijkste inzichten zijn het lokaliseren van problemen van obesitas in de interacties tussen individuen en hun omgeving, en het doorbreken van de vicieuze cirkel van ongezonde voedingsmilieus die de voorkeuren voor die voedingsmiddelen versterken.


innerlijk abonneren grafisch


Maar opnieuw inlijsten is slechts de eerste stap in het proces van het omkeren van de trend van obesitas. Onderzoekers moeten ook de vragen stellen die gezondheidsbeleidsmakers willen horen en waar ze iets aan doen, zegt deskundigen op het gebied van voedsel en gezondheidsbeleid Kelly Brownell in een commentaar, co-auteur van Roberto.

Historicus van de wetenschap Naomi Oreskes zegt dat wetenschappers de neiging hebben om a te volgen aanbodzijde informatiemodel, ervan uitgaande dat hun resultaten op de een of andere manier op een natuurlijke manier degenen zullen bereiken die het nodig hebben. Brownell en Roberto onderstrepen deze fout en adviseren zwaarlijvige onderzoekers om vragen te kaderen en resultaten over te brengen op een manier die begrijpelijk en relevant is voor beleidsmakers en het publiek. Anders blijft hun werk ongehoord en ongebruikt.

Praten met beleidsmakers

Oké, nu het debat opnieuw is geformuleerd en de beleidsmakers luisteren, wat moeten we hen dan vertellen? De auteurs van The Lancet bieden de vele benaderingen hieronder - sommige nieuw, sommige opnieuw ontworpen en allemaal ontworpen om obesitas op meerdere fronten aan te pakken.

  • Maak het publiek boos. Burgergroepen mobiliseren om veranderingen te eisen in de soorten voedsel die ze kunnen kopen en de manieren waarop voedsel wordt geproduceerd, verpakt en op de markt wordt gebracht.
  • Verbeter de voeding van mensen. Gebruik sociale wetenschappen en interventies op het gebied van de volksgezondheid om wegen te creëren voor mensen om smaakpapillen te ontwikkelen voor gezonder voedsel en om die gezondere eetpatronen te ondersteunen.
  • Laat de regulatorische hamer vallen on Groot voedsel. Geef overheden de macht om regelgeving en wetgeving goed te keuren om junkfood en frisdrankmarketing gericht op kinderen te verminderen.
  • Behandel zwaarlijvige patiënten beter. Verschuif onze gezondheidszorgmodellen om obesitas te behandelen met een grotere gevoeligheid voor de sociale, politieke en economische determinanten, en leer gezondheidswerkers om te voorkomen dat patiënten gestigmatiseerd worden over hun gewicht.
  • Houd iedereen verantwoordelijk, de hele tijd. Mobiliseer en houd alle obesitas-belanghebbenden verantwoordelijk - overheid, gemeenschapsgroepen, industrie, belangenbehartigingsgroepen enzovoort - via een reeks strategieën, terwijl de voortgang wordt bewaakt.

We moeten begrijpen hoe deze berichten overkomen

Al deze benaderingen komen met uitdagingen. Mobiliseren van het publiek vereist dat ze bewust worden gemaakt, dat ze zich zorgen maken en dat ze een enkele boodschap vinden waarover ze het eens kunnen worden - gemakkelijker gezegd dan gedaan. Volksgezondheidsinterventies om de eetgewoonten van mensen te verbeteren zijn goed op weg, maar met beperkt succes op lange termijn tot nu toe. De Institute of Medicine en Robert Wood Johnson Foundation hebben gewezen op de noodzaak van een betere regulering van de marketing van levensmiddelen voor kinderen, maar de politieke wil van de wetgevers of federale instanties om hun aanbevelingen uit te voeren ontbreekt nog steeds.

Verbetering van de gezondheidszorgsystemen voor een betere behandeling en preventie van obesitas is de sleutel tot elke geslaagde aanpak. Een suggestie om de corrosieve effecten van gewicht stigmatisering dat wordt niet genoemd door de

Over de auteur

minder nadruk leggen op BMI in interacties met patiënten met overgewicht en obesitas. Er is voldoende bewijs dat het zo is overdreven simplistisch en kan voor individuen klinisch misleidend zijn, in aanvulling op een trigger voor stigmatiserend gedrag door zorgverleners. Tot slot, hoewel verantwoordingsaanbevelingen voor programma's duidelijk worden gevraagd, is de duivel in de details - ze hebben behoefte aan financiering, sterk leiderschap, overzicht, meer financiering, aanhoudende inzet en dan nog meer financiering.

In de geest van het opnieuw in kaart brengen en het omdraaien van het obesitasdebat, wil ik afsluiten met een bescheiden voorstel. Laten we niet alleen praten met wetenschappers en artsen en beleidsmakers, maar ook meer onderzoek doen om het publiek te vragen hoe ze willen eten - Hoe ziet gezond eten er in de context van hun leven uit? Ook rekening houdend met het feit dat voedsel smaak, plezier en gemeenschap betekent voor ons, onderzoeker Annemarie Mol dringt aan op een verschuiving van het vragen "Ben ik goed zijn?" naar "Is dit voedsel goed voor mij?"

Door ons te richten op het leven, de smaak en de behoeften van mensen, kunnen we als het ware het laaghangende fruit vinden - een aantal gemakkelijkere en goedkopere manieren om gezonder te eten, wat een reeks positieve effecten kan hebben en kan leiden tot een grotere betrokkenheid van het publiek. in het voedsel- en gezondheidsbeleid.

The ConversationDit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation.
Lesen Sie hier originele artikel.

Over de auteur

Catherine Womack is een professor in de wijsbegeerteCatherine Womack is een  Hoogleraar filosofie, gespecialiseerd in ethiek en voedingswetenschappen op het gebied van de volksgezondheid Bridgewater State University in de buurt van Boston, Massachusetts. Ze doet onderzoek naar gezondheidsethiek en gezondheidsbeleid. Haar voornaamste onderzoeksgebieden zijn obesitas en eetgewoonten, gezondheidsgedrag en persoonlijk handelen.

Verwante Boek:

at