Patiënten in 29-staten kunnen legale medicinale marihuana gebruiken om hun symptomen te behandelen. Foto credit: Mjpresson (Wikimedia)

Op 4 2018 van januari is procureur-generaal Jeff Sessions ingetrokken de Cole-memo, een 2013-document dat de federale handhaving van wietwetten beperkt.

Dit opent de deur voor een hardhandig optreden in de negen staten met legale recreatieve marihuana.

De Cole-memo is een van de twee documenten die voorkomen dat het Amerikaanse ministerie van Justitie marihuana behandelt een Schedule I-medicijn, gedefinieerd als een stof zonder aanvaarde medische behandeling en met een groot potentieel voor misbruik. De andere is de 2014 Rohrabacher-Farr amendement. Deze wetgeving belemmert het ministerie van Justitie geld uit te geven om staten te houden van het implementeren van hun eigen wetten over "het gebruik, de distributie, het bezit of de teelt van medische marihuana."

De taal van het amendement moet elk jaar opnieuw in de wet worden opgenomen - en het is momenteel ingesteld om te vervallen op Jan. 18. Dat zou patiënten in de 29-staten met legale medicinale marihuana laten zonder hun behandelingen en het risico lopen vervolgd te worden.

Ik heb een aantal drugs van misbruik en natuurlijke producten onderzocht op veiligheid en effectiviteit. Alleen omdat een medicijn misbruikpotentieel heeft, betekent nog niet dat het altijd slecht is en alleen omdat het natuurlijk is, betekent nog niet dat het altijd veilig is. Hoewel ik geen fan ben van het legaliseren van recreatief marihuanagebruik, vind ik dat er een speciale dispensatie moet zijn voor patiënten met een legitieme medische behoefte.

Medische marihuana werkt

Er zijn ongeveer 1.2 miljoen gebruikers van medische marihuana in deze 29-staten. Enkele van de meest voorkomende kwalen onder meer pijn of spierspasmen, misselijkheid en braken, kanker, PTSS, toevallen en glaucoom.

Het lichaam heeft een systeem van receptoren dat kan worden gestimuleerd door de chemicaliën in marihuana, cannabinoïden genoemd. In dierstudies, cannabinoïden zijn gebruikt om symptomen zoals schadelijk gewichtsverlies, braken, toevallen en vloeistofdruk in de ogen te behandelen.

Er is niet veel menselijk onderzoek naar medische marihuana, dankzij de illegale status van het product en een gebrek aan federale onderzoeksfinanciering. Grote onderzoeken zijn bijna onmogelijk uit te voeren, omdat producten dat wel zijn vaak vervalst en de concentraties van cannabinoïden variëren van plant tot plant.

Maar toch, menselijke beproevingen van over de hele wereld en de zakken van de VS bieden bescheiden sterk bewijs van de voordelen van marihuana bij een aantal stoornissen, zoals onbehandelbare misselijkheid en braken, chronische pijn en ernstige spierspasmen en epilepsie.

Bijvoorbeeld een studie gepubliceerd in mei gekeken naar de effecten van cannabadiol - een actieve marihuana verbinding die geen euforie of hallucinatie veroorzaakt - bij kinderen met het syndroom van Dravet, een zeldzame genetische aandoening die wordt gekenmerkt door frequente, ernstige medicijnresistente aanvallen. Degenen die cannabadiol namen, sneden hun mediane aantal convulsieve aanvallen per maand in twee, van 12 tot zes. Deze bevindingen zijn mogelijk van toepassing op andere mensen met moeilijk te behandelen aanvallen.

Ik breng dit voorbeeld naar voren omdat het studieontwerp van de hoogste kwaliteit gebruikt. Ook zijn epileptische aanvallen geen subjectieve symptomen zoals pijn of misselijkheid waar critici mogelijk sceptisch tegenover staan.

Wanneer patiënten criminelen worden

In mijn thuisstaat Connecticut is medische marihuana legaal. Artsen zijn verplicht om dat te certificeren potentiële medische marihuana-gebruikers een ziekte hebben waarvoor voldoende medisch bewijs voor het voordeel van marihuana is. De patiënt bezoekt vervolgens een vergunde apotheek, waar apothekers helpen bij het selecteren van het type product dat het beste werkt.

In een dergelijke apotheek kennen apothekers de exacte hoeveelheid actieve chemicaliën die elk product bevat. In tegenstelling tot illegale marihuana, hun producten zijn niet besmet met zware metalen, bacteriën, schimmels, herbiciden of pesticiden.

Wat als patiënten geen toegang meer hebben tot deze producten? Ze zullen ofwel zonder moeten gaan en de voordelen van hun behandeling verliezen, wat leidt tot matig intens marihuana ontwenningsverschijnselen, zoals slapeloosheid, rillingen, beverigheid en maagpijn.

Of ze proberen over te stappen naar de zwarte markt, waar producten mogelijk niet consistent zijn en vervolging mogelijk is. Door dit te doen, zouden ze de georganiseerde misdaad ondersteunen en zichzelf blootstellen aan extra gevaren. Ik maak me vooral zorgen over kinderen met epilepsie die mogelijk illegale marihuana moeten gebruiken die hen een high geeft door het tetrahydrocannabinol (THC) in plaats van een legale versie met weinig tot geen THC.

Een evenwichtige aanpak

Sinds 2014 is het Rohrabacher-Farr-amendement routinematig opgenomen in de taal van de kredieten met de steun van beide partijen. Maar in het afgelopen jaar zijn dingen kapot gegaan. Tot dusver, het amendement is bewaard gebleven door middel van resoluties om de overheidsuitgaven uit te breiden, maar het is onduidelijk of het in de nieuwe federale begroting zal verschijnen.

Sessions heeft al geschreven aan leden van het Congres hen te vragen om dit amendement niet te steunen, omdat het zegt dat het de autoriteit van het departement afremt. Een nieuw subcomité bij het ministerie van Justitie is van plan om het gelegaliseerde gebruik van marihuana te beoordelen.

Legale, recreatieve marihuana heeft mogelijk voordelen en nadelen voor de samenleving, en ik weet nog niet zeker of we weten wat de gevolgen op de lange termijn zullen zijn. Maar het onderzoek naar medische marihuana is duidelijk: marihuana heeft legitieme medische toepassingen. Het mag geen Schedule I-medicijn zijn en mag niet worden geweigerd aan patiënten. Er is vrijwel geen kans om een ​​potentieel effectieve therapie te verbieden voor patiënten met ziekten zoals kanker, multiple sclerose en epilepsie.

Over de auteur

C. Michael White, professor en hoofd van de afdeling Farmaciepraktijk, University of Connecticut

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Related Books:

at InnerSelf Market en Amazon