Zijn oudere volwassenen meer vatbaar voor chronische pijn?

"Als oudere volwassenen meer geneigd zijn om deze pijnberichten door het ruggenmerg naar de hersenen te sturen, en het zenuwstelsel wordt aangepast om deze veranderingen door te maken, kunnen ze meer pijngevoelig worden", zegt Joseph Riley.

Wanneer oudere volwassenen pijn ervaren, vindt ontsteking sneller en op een grotere schaal plaats dan wanneer jongere volwassenen pijn voelen. Verder blijft de pijn langer hangen, volgens een nieuwe kleine studie.

De bevindingen suggereren dat oudere volwassenen een risico lopen op het ontwikkelen van chronische pijn en mogelijk baat hebben bij het nemen van ontstekingsremmers kort na een letsel of procedure, zeggen onderzoekers.

Oudere volwassenen hebben vaak een bepaald niveau van chronische ontsteking in hun lichaam. Maar de studie, gepubliceerd in het tijdschrift Experimentele gerontologie, vond dat wanneer onderzoekers pijn induceerden bij oudere volwassenen, eiwitten geassocieerd met ontsteking sterker toenamen dan bij jongere deelnemers en langer in de lichamen van oudere volwassenen bleven. Het vond ook ontstekingsremmende cytokines, eiwitten die ontstekingen kalmeren, later piekten voor oudere volwassenen dan jongere volwassenen.

"Oudere mensen ondergaan vaker pijnlijke procedures en we wilden onderzoeken of deze opeenstapeling van pijnlijke procedures of meer acute pijnepisoden die ouderen tegenkomen slecht is", zegt Yenisel Cruz-Almeida, universitair docent op de afdeling ouderen- en geriatrieonderzoek bij de universiteit van Florida. "Heeft u genoeg van die in een kortere tijdsspanne, maakt dit u vatbaarder voor chronische pijn?"


innerlijk abonneren grafisch


Wanneer oudere volwassenen een dergelijke verhoogde ontstekingsreactie hebben, hebben ze meer kans op pijn in de periferie van het lichaam - hun weefsel en ledematen buiten het ruggenmerg en de hersenen, zegt hoofdauteur Joseph Riley, hoogleraar gemeenschapstandheelkunde en van klinische en gezondheidspsychologie.

"Als ouderen meer geneigd zijn om deze pijnberichten door het ruggenmerg naar de hersenen te laten sturen, en het zenuwstelsel wordt aangepast om door deze veranderingen te gaan, kunnen ze meer pijngevoelig worden."

Hoewel het onderzoek niet vaststelt of de accumulatie van acute pijn ouderen vatbaar maakt voor chronische pijn, suggereren de bevindingen wel dat dit een mogelijkheid is, en het is de eerste stap in pijnonderzoek om de relatie tussen pijn en ouder worden verder te begrijpen.

De steekproefgrootte van het onderzoek, hoewel klein, was meer dan voldoende om grote verschillen aan te tonen tussen de oudere en jongere volwassenen die zij testten. De verschillen in ontsteking binnen elke groep varieerden erg weinig in vergelijking met het algehele verschil tussen de twee groepen, wat suggereert dat de populaties die ze bemonsterd erg verschillend waren en dat er weinig kans was op steekproeffouten, zei Riley.

Beoordeel je pijn

De onderzoekers keken naar acht gezonde oudere volwassenen, van wie de gemiddelde leeftijd 68 was, en negen gezonde jongere volwassenen, van wie de gemiddelde leeftijd 21 was. Geen van de deelnemers had ziekten zoals diabetes of hypertensie. Tijdens een eerste bezoek veroorzaakten onderzoekers op twee manieren pijn bij de deelnemers, hetzij door warmte op de voeten te gebruiken of door een bad met koud ijs.

De eerste sessie bepaalde hoe gevoelig de deelnemers waren voor pijn. Door een aanvaardbare temperatuur te bepalen, konden de onderzoekers dezelfde hoeveelheid pijn recreëren voor elke deelnemer in de volgende sessies.

Deelnemers beoordeelden hun pijn op een schaal van 1 tot 10. De onderzoekers probeerden pijn te veroorzaken op een niveau 4 - een niveau dat de pijnlijke stimuli creëerde die de onderzoekers nodig hadden, maar de deelnemers er niet van weerhouden terug te keren voor de andere bezoeken die in het onderzoek waren vereist.

Om de ontsteking in het bloed te bestuderen, staken de wetenschappers een katheter in elke deelnemer voordat ze pijn veroorzaakten. Daardoor konden ze het bloed van de deelnemer verzamelen vóór de pijnstimulus en daarna drie minuten, 15, 30, 45, 60 en 90 minuten na de stimulus. Met deze bloedmonsters konden de onderzoekers inflammatoire markers in het bloed bestuderen, waarbij ze ontdekten dat oudere volwassenen hogere niveaus van ontsteking hadden wanneer pijn werd veroorzaakt dan de jongere volwassenen.

Activering van het immuunsysteem en verhoogde ontsteking zijn niet noodzakelijk schadelijk, maar het is belangrijk om te begrijpen hoe lang het immuunsysteem wordt geactiveerd het lichaam beïnvloedt.

"We denken dat hoe langer je het immuunsysteem geactiveerd hebt, met deze verhoogde inflammatoire cytokines, hoe meer deze activering de homeostase van het lichaam kan veranderen. Meestal kan een dergelijk gebrek aan evenwicht geassocieerd worden met auto-immuunziekten, die ook met de leeftijd toenemen, "zegt Cruz-Almeida

"Maar de waarheid is dat we niet weten wat de directe implicaties zouden zijn. We denken dat een lichte ontsteking gerelateerd is aan endocriene afwijkingen zoals diabetes en de ontwikkeling van hartproblemen ... We moeten blijven kijken en toekomstig onderzoek doen. "

Onmiddellijke implicaties van het onderzoek voor patiënten zouden kunnen zijn om pijn snel aan te vallen met ontstekingsremmende medicijnen, zegt Riley.

"Vroege behandeling van een blessure, zelfs met vrij verkrijgbare ontstekingsremmers, kan een goed idee zijn. Het zijn die eerste dagen van het bombarderen van het centrale zenuwstelsel met pijnsignalen die een groter effect (op het lichaam) hebben. "

Bron: Universiteit van Florida

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon