Koffie zal je geen kanker geven, tenzij het heel erg heet is, dan kan het

De kankerarm van de Wereldgezondheidsorganisatie maakte deze week twee aankondigingen: een welkom en een niet zo welkom.

Ten eerste werd aangekondigd dat er geen sluitend bewijs was dat koffie een verhoogd risico op kanker met zich meebracht. Dit is een omkering van de 1991 conclusie, toen de kankerverwekkende eigenschappen van koffie voor het eerst werden getest, werd de drank geclassificeerd als "mogelijk kankerverwekkend voor de mens".

Maar het Internationaal Agentschap voor Onderzoek naar Kanker (IARC) commissie die koffie vrijpleegde Ook vond het drinken van dranken bij zeer hoge temperaturen - zoals de culturele norm in sommige delen van Zuid-Amerika, het Midden-Oosten en China - waarschijnlijk de oorzaak van slokdarmkanker in die gemeenschappen.

Niet genoeg bewijs

IARC evalueert de bewijskracht dat een agent het risico op kanker kan vergroten door werkgroepen van deskundige wetenschappers samen te brengen om gepubliceerde studies te beoordelen.

De gegevens die werden gebruikt om te concluderen in 1991 dat het drinken van koffie het risico op blaaskanker kan verhogen, was gebaseerd op case-control-onderzoeken. Deze onderzoeken werden vaak gebruikt om het oordeel te toetsen van bijna alle onderzoeken naar omgevingsagenten waarvan men vermoedde dat ze in die tijd kanker bij mensen veroorzaakten.


innerlijk abonneren grafisch


Case-control-onderzoeken omvatten het vragen aan een groep van bijvoorbeeld blaaskankerpatiënten en een gelijk aantal gezonde mensen hoe vaak ze koffie tien, 20 of meer jaren geleden dronken. De patiënten en gezonde mensen zouden worden gekoppeld aan leeftijd, geslacht en sociaaleconomische status.

De gegevens van deze vragenlijsten hadden toen betrekking op, maar hebben zeker niet bewezen, dat koffie drinken de oorzaak is van blaaskanker. Dergelijke studies worden nu erkend als relatief onbetrouwbaar in vergelijking met prospectieve studies.

Prospectieve studies omvatten het verkrijgen van gegevens over bijvoorbeeld roken, drinken en voedingsgewoonten van typisch een half tot een miljoen mensen. Bij bewaking gedurende meer dan een decennium of meer, kan bij een paar honderd de diagnose blaaskanker worden gesteld. Hun koffie drinken en andere gegevens kunnen worden vergeleken met die gegevens voor anderen in de grotere groep niet gediagnosticeerd met blaaskanker.

In het algemeen bevestigen prospectieve studies soms case-control studies over middelen die als kankerverwekkend worden beschouwd. Maar in het geval van koffie drinken, hebben recentelijk uitgevoerde prospectieve onderzoeken geen indicatie gegeven voor een verhoogd risico op blaaskanker of kanker op een andere plaats die samenhangt met koffie-inname.

Sommige bevindingen suggereren zelfs dat koffie het risico op sommige vormen van kanker vermindert, zoals leverkanker. Om de formele IARC-taal te gebruiken, is koffie drinken onontvankelijk als kankerverwekkend voor de mens.

Zeer warme dranken

Ook daterend uit 1991 was een vastberadenheid om warm te drinken maat - een thee-achtige infusie die veel voorkomt in Zuid-Amerika - was waarschijnlijk kankerverwekkend voor de mens. Het was gekoppeld aan slokdarmkanker.

Interessant is dat in de vroege 1970s de incidentie van slokdarmkanker met maar liefst honderdvoud verschilde tussen verschillende gemeenschappen die ten zuiden van de Kaspische Zee leven (in het hedendaagse Iran). De consumptie van zeer warme dranken was betrokken bij dit verschil.

Risico is dus geen gevolg van het type drank (maatkoffie of anderszins), maar van de temperatuur waarbij dranken van verschillende typen worden geconsumeerd. Hoe leidt temperatuur tot kanker?

Hete dranken beschadigen weefsel, met name de bekleding van de slokdarm, de buis die van de keel naar de maag loopt. Het is niet bekend dat brandwonden aan lichaamsweefsel kanker veroorzaken.

Maar experimentele gegevens suggereren dat kanker kan ontstaan ​​wanneer weefselletsel in contact komt met een carcinogeen, zoals N-nitrosoverbindingen. De meest beruchte N-nitrosoverbindingen zijn hun derivaten in nicotine die voorkomen in tabak en die specifiek verantwoordelijk zijn voor bepaalde aan tabak toe te schrijven tumoren.

Andere studies hebben gesuggereerd dat deze verbindingen kunnen worden gevonden in vleeswaren, spek, gerookte vis en bier.

Er zijn een aantal voorbeelden waarvan is vastgesteld dat blootstelling aan een carcinogeen in combinatie met chronische verwonding of ontsteking kanker heeft veroorzaakt. Zo zijn gevallen van maagkanker toegeschreven aan de combinatie van N-nitrosoverbindingen en een maaginfectie.

De laatste classificatie was gebaseerd op gegevens samen met een reeks experimentele onderzoeken. Het beoordeelde het drinken van zeer warme dranken (inclusief water) boven 65 graden Celsius als "waarschijnlijk kankerverwekkend voor de mens".

Waarschijnlijk carcinogeen betekent dat zodra alle beschikbare gegevens samen worden beschouwd, er een duidelijke indicatie is van het ontstaan ​​van kanker na de blootstelling. Tegelijkertijd verhinderen inconsistenties of minder uitgebreide gegevens dat de definitieve vaststelling dat de stof "kankerverwekkend is voor de mens" wordt aangenomen.

Deze indeling, die van toepassing is op middelen zoals tabak, betekent in feite dat is bewezen dat het kanker bij mensen veroorzaakt.

Het is belangrijk op te merken dat de laatste uitkomst niet veel relevantie lijkt te hebben voor Australië, aangezien het drinken van dranken op deze temperatuur hier niet verantwoordelijk is voor een duidelijke fractie van gevallen van slokdarmkanker.

Niet alles veroorzaakt kanker, maar er moet een aanzienlijke hoeveelheid gegevens worden gereserveerd om duidelijk het risico op kanker te impliceren. Vaker wel dan niet, wordt deze duidelijke implicatie duidelijk bewijs dat de incidentie van kanker bij mensen die worden blootgesteld aan bepaalde chemicaliën, zoals op de werkplek en in veel mindere mate door bepaalde voedingsmiddelen of dranken te consumeren, in de loop van de tijd bekend wordt.

Over de auteur

stewartBernard Stewart, hoogleraar kindergeneeskunde, kanker en verwante aandoeningen, epidemiologie, biochemie en celbiologie, UNSW Australië. Zijn onderzoeksinteresses omvatten de verspreiding van kanker in de gemeenschap grotendeels vanwege de invloed van omgevingsfactoren. Onderzoek is gericht op het beoordelen van de impact van leefstijlfactoren (waaronder roken), beroepsmatige blootstelling en de impact van vervuiling als middel om kanker te voorkomen. Onmiddellijk onderzoek betreft onder meer risicocommunicatie en medisch-juridische benaderingen voor het beperken van de impact van milieucarcinogenen.

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon