De geschatte jaarlijkse kosten voor gezondheidszorg in verband met obesitas zijn meer dan $ 210 miljard, of bijna 21 procent van de jaarlijkse medische uitgaven in de Verenigde Staten. Amerikanen geven $ 60 miljard uit producten voor gewichtsverlies elk jaar probeert alles, van dure maaltijdvervangingsproducten tot doe-het-zelf-programma's op de nieuwste apps voor mobiele telefoons. We verzamelen advies over gewichtsverlies, vrijwillig of onvrijwillig, via nieuwsmedia, sociale media en zo ongeveer iedereen.

Amerikanen weten al jaren van 15 dat obesitas een epidemie is; de chirurg generaal verklaarde het zo in 2001. Ondanks intense inspanningen om obesitas te voorkomen en te behandelen, lieten studies die in juni werden gepubliceerd 7 in het Journal of the American Medical Association zien dat 35 procent van de mannen, 40 procent van de vrouwen en 17 procent van kinderen en adolescenten zijn zwaarlijvig. Nog zorgwekkender blijven de cijfers stijgen bij vrouwen en adolescenten.

In feite voorspellen experts dat deze generatie kinderen mogelijk de eerste is in 200-jaren om een ​​kortere levensverwachting te hebben dan hun ouders, waarschijnlijk als gevolg van obesitas.

Dus wat doet onze samenleving verkeerd? Het is duidelijk dat wat artsen en beleidsmakers de laatste 15-jaren hebben gedaan om deze epidemie aan te pakken, niet werkt.

Mythen over gewichtsverlies hebben een brede aantrekkingskracht

Een artikel van 2013 in de New England Journal of Medicine (NEJM) geïdentificeerd gemeenschappelijke mythes rond obesitas uit populaire media en wetenschappelijke literatuur. De auteurs definieerden mythen als ideeën die algemeen worden gehouden, maar gaan in strijd met wetenschappelijke gegevens. Kunnen deze mythen ons verhinderen om obesitas effectief te behandelen? Als familie-artsen die elke dag patiënten met overgewicht behandelen, geloven wij dat ze dat wel doen. Niet alleen kunnen deze mythen mensen ontmoedigen, ze bieden ook verkeerde informatie die kan voorkomen dat mensen hun doelen voor het afvallen bereiken.

Je zult verbaasd zijn om enkele van deze mythen te horen:

Mythe 1: Kleine veranderingen in uw dieet of lichaamsbeweging zullen leiden tot grote gewichtsveranderingen op de lange termijn.

Helaas is dit niet waar. Bij gewichtsverlies mogen twee plus twee slechts drie in plaats van vier zijn. Kleine veranderingen vallen eenvoudigweg niet op, omdat je lichaam fysiologisch probeert hetzelfde gewicht te behouden. Dit betekent niet dat het maken van kleine, gezonde keuzes er niet toe doet, omdat je zelfs kleine dingen doet om gezond te blijven. Het betekent alleen dat u waarschijnlijk niet aan uw doelstellingen voor gewichtsvermindering zult voldoen door slechts één hap te nemen. Het gaat waarschijnlijk grotere veranderingen in je dieet en lichaamsbeweging aannemen.

Mythe 2: het stellen van realistische doelen wanneer u probeert af te vallen, is belangrijk omdat u zich anders gefrustreerd voelt en minder gewicht verliest.

Patiënten komen vaak met ambitieuze doelen voor gewichtsverlies, en wij als huisartsen zeggen bijna altijd: ga ervoor! (binnen veiligheid en reden). Er zijn geen aanwijzingen dat schieten op de sterren tot frustratie leidt. Als er iets is, op zoek naar een groter doel kan leiden tot betere afslankresultaten.

Mythe 3: snel veel van het gewicht verliezen houdt het gewicht niet op hetzelfde moment en verliest een paar kilo langzaam.

Nogmaals, studies hebben aangetoond dat het verliezen van een grotere hoeveelheid snel in het begin (misschien terwijl je super gemotiveerd bent) geassocieerd is met een lager gewicht in de langdurig. Er is gewoon geen bewijs om "langzaam en stabiel" te gaan als het gaat om gewichtsverlies.

Eindelijk, tot onze favoriete:

Mythe 4: seks hebben op een keer verbrandt ongeveer evenveel calorieën als een kilometer lopen.

Sorry om teleur te stellen, maar voor een gemiddelde seksuele ontmoeting (langdurige 6-minuten!), Verbrandt een gemiddelde man in zijn 30s alleen 20-calorieën. En zoals de NEJM-artikelen verder toelichten, is dit gewoon 14 meer calorieën dan alleen maar zitten en tv kijken. Dus als de gedachte door je hoofd ging seks kan je oefening zijn voor de dag, zou je opnieuw moeten nadenken.

Mythen vinden plaats

Als huisartsen waren we benieuwd of onze eigen patiënten in de kliniek in deze mythen zouden geloven. Misschien in de paar korte jaren sinds het NEJM-artikel werd gepubliceerd, is deze informatie via populaire media doorgedrongen en gecorrigeerd. Iedereen moet deze basisfeiten over obesitas kennen, toch?

Om dit te achterhalen, hebben we een studie uitgevoerd naar 300-mensen in de wachtkamer van onze diverse academische huisartsengeneeskliniek. Mensen die deelnamen aan onze enquête hadden een gemiddelde leeftijd van 37, waren overwegend vrouwelijk (76 procent), hadden op zijn minst wat universiteitsonderwijs (76 procent) en waren een mix van niet-Hispanic zwart (38 procent) en niet-Hispanic wit (47 procent).

De grote meerderheid van de mensen die we hebben ondervraagd, geloofde nog steeds in deze mythes (Mythe 1: 85 procent, Mythe 2: 94 procent, Mythe 3: 85 procent, Myth 4: 61 procent)! Nog interessanter was dat er geen verschillen waren in wat mensen geloofden op het gebied van geslacht, leeftijd of opleiding. Deze mythen waren doordringend.

Hoe kunnen we verwachten dat mensen afvallen als de meesten de basis van gewichtsverlies niet weten? We hoefden niet ver te reizen voordat we ons realiseerden dat deze mythen nog steeds te vinden zijn in populaire media. In sommige gevallen kunnen artsen zelf het slachtoffer worden van deze mythen.

Natuurlijk moeten zorgverleners patiënten alleen op basis van wetenschappelijk advies adviseren over gewichtsverlies om hun kans op succes te optimaliseren. Studies hebben aangetoond dat bij eerstelijnszorg artsen geven advies bij gewichtsverlies proberen patiënten eerder hun gedrag in verband met gewicht te veranderen. Maar zelfs het geven van beter en meer advies is misschien niet voldoende.

De eerste stap is om te erkennen dat patiënten waarschijnlijk worden beïnvloed door de mythen die zo gemakkelijk online worden gevonden en tussen de adviezen van vrienden en familie. Dit betekent dat patiënten bijzonder slimme gebruikers van gezondheidsinformatie moeten zijn en informatie moeten zoeken bij gerenommeerde bronnen. Dit betekent ook dat voorlichting aan en versterking van patiënten met overgewicht slechts een deel van de oplossing is. Die informeren - vrienden, familie en ook de media - wie beïnvloeden patiënten met overgewicht is ook belangrijk als we het traject van obesitas in de VS willen veranderen

Als we het onderzoek naar obesitas niet in de praktijk vertalen, kunnen we niet verwachten dat dit probleem in ons leven zal verbeteren. We zullen alleen een kans hebben als we gebruiken wat we weten over gewichtsverlies en deze mythes laten vallen.

Over de auteur

Tammy Chang, universitair docent, huisartsgeneeskunde, universiteit van Michigan

Angie Wang, Resident, Department of Family Medicine, University of Michigan

Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op The Conversation. Lees de originele artikel.

Verwante Boeken

at InnerSelf Market en Amazon