Ondanks een groeiende epidemie, slagen veel medische zorgverleners er niet in om obesitas te diagnosticeren bij hun patiënten - waarbij ze een kans missen om een belangrijk onderdeel van de gezondheid op de lange termijn te identificeren.
Van de patiënten wier body mass index (BMI) zwaarlijvigheid aangaf, leveranciers gediagnosticeerd en gedocumenteerd obesitas in minder dan een kwart van de kantoorbezoeken met kinderen, en minder dan de helft voor adolescenten en volwassenen, vonden onderzoekers. Het onderzoek toont ook aan dat patiënten die in lager opgeleide gemeenschappen wonen, nog minder geneigd zijn een nauwkeurige diagnose te krijgen.
"Als medische gemeenschap kunnen we obesitas niet effectief aanpakken totdat we het goed identificeren bij onze patiënten", zegt Robert J. Fortuna, universitair docent geneeskunde en kindergeneeskunde in de eerstelijns gezondheidszorg aan het Universitair Medisch Centrum van Rochester en een van de auteurs van het onderzoek. "Door obesitas niet nauwkeurig te diagnosticeren, missen we de mogelijkheid om het traject van de gezondheid van onze patiënten in de loop van hun leven te beïnvloeden."
Aan de hand van gegevens van het National Center for Health Statistics, hebben onderzoekers gekeken naar gegevens van 885,291,770 medische kantoorbezoeken voor volwassenen en kinderen van 2006 tot 2010. Van de bezoeken waarbij een BMI-meting zwaarlijvigheid suggereerde, werd de diagnose obesitas gesteld in slechts 23.4-percentage van kinderen van 5 tot 12 jaar en 39.7 van adolescenten in de leeftijd van 13 tot 21 jaar.
De diagnoseniveaus waren het hoogst voor jonge volwassenen (leeftijden 22 tot 34) met 45.4 procent, en volwassenen verouderden 35 tot 64 met 43.9 procent. Volwassenen 65 en ouder worden 39.6 procent van de tijd gediagnosticeerd als obesitas. Obesitas werd vaker herkend bij vrouwen en bij mensen die wonen in gebieden met een hoger percentage hoger opgeleide volwassenen.
De studie herhaalt eerder onderzoek dat aantoont dat tot 82 procent van de kinderen en jonge volwassenen tijdens kantoorbezoeken niet naar behoren gediagnosticeerd worden als obesitas.
De onderzoekers speculeerden op mogelijke verklaringen voor het falen om obesitas te diagnosticeren, inclusief de mogelijkheid dat de hoge prevalentie van obesitas in lagere sociaaleconomische gebieden aanbieders kan ongevoelig maken voor een normale lichaamsgrootte. Daarnaast kunnen andere medische problemen en sociale problemen voorrang krijgen boven het bespreken van obesitas, en sociaal stigma kan aanbieders huiverig maken om patiënten, met name kinderen, te labelen als zwaarlijvig.
"Het bespreken van obesitas met patiënten moet op een gevoelige en delicate manier gebeuren; providers kunnen dit vermijden omdat ze patiënten niet willen beledigen ", zegt studieauteur Bryan Stanistreet. "Daarnaast kunnen aanbieders deze discussie ook vermijden, omdat gemeenschappen onvoldoende middelen hebben om patiënten te ondersteunen, voorlichting te geven over hun dieet en regelmatige lichaamsbeweging aan te moedigen."
"De lagere herkenning van obesitas bij kwetsbare bevolkingsgroepen is bijzonder zorgwekkend," zegt Fortuna. "Onze bevindingen tonen de fundamentele noodzaak aan om de herkenning van obesitas bij kwetsbare bevolkingsgroepen, zoals jonge kinderen en mensen in lager opgeleide gemeenschappen, te verbeteren."
De studie lijkt vroeg online in de Journal for Community Health.
Ontvang de nieuwste via e-mail
Bron: University of Rochester
Verwante Boeken
at InnerSelf Market en Amazon