Er is een groeiende wereldwijde body positivity-beweging om de stigma en vooroordelen waarmee mensen met overgewicht en obesitas worden geconfronteerd. Een deel van dit stigma komt voort uit de perceptie dat zwaarlijvige personen ongezond zijn.
Gewicht is echter slechts een van de meetwaarden die medische professionals gebruiken om de algehele gezondheid te beoordelen. Sommige onderzoeken hebben zelfs aangetoond dat een aanzienlijk aantal zwaarlijvige mensen metabool gezond is, wat leidt tot de bewering dat iemand gezond in elke maat. Dit fenomeen wordt aangeduid als metabolisch gezonde obesitas (MHO). Onderzoek begint nu te onderzoeken wat dit betekent.
Een persoon die MHO is, heeft een gezonde bloeddruk, normale bloedlipiden (cholesterol en triglyceriden) en een normale bloedsuikerspiegel. Het hebben van hoge waarden van een of meer van deze maatregelen verhoogt het risico op hart- en vaatziekten aanzienlijk. Gezonde voeding biedt ontstekingsremmende en antioxiderende voordelen die helpen een gezond metabool profiel te bereiken. (Shutterstock)
Er is voorgesteld dat metabolisch gezonde zwaarlijvige personen zouden kunnen worden beschermd tegen aan obesitas gerelateerde ziekten. De omvang van deze bescherming is controversieel binnen de wetenschappelijke gemeenschap, en dit komt deels omdat we nog steeds hebben geen gestandaardiseerde definitie van MHO.
Daarom zijn onderzoekers de afgelopen jaren aan de slag gegaan om uit te zoeken wie als MHO kan worden aangemerkt, en in hoeverre mensen met MHO beschermd zijn tegen chronische ziekten.
Opkomende consensus
Hiertoe zijn verschillende grote bevolkingsonderzoeken gestart. Tot dusverre laten de resultaten zien dat er inderdaad meer rigoureuze definities van MHO nodig zijn. Dit kan worden bereikt door inclusief andere maatregelen van gezondheid zoals insulineresistentie en bloedmarkers van ontsteking. Insulineresistentie is wanneer het lichaam niet goed reageert op het insulinehormoon dat helpt bij het opnemen van suiker uit de bloedbaan voor gebruik als brandstof voor energie. Dit leidt tot een verhoogde bloedsuikerspiegel en de daaruit voortvloeiende gezondheidscomplicaties.
Een opkomende consensus is dat, hoewel MHO-individuen enige bescherming tegen chronische ziekten vertonen, ze nog steeds aanzienlijk minder beschermd lijken te zijn dan degenen die metabool gezond en mager zijn.
Het feit dat mensen met MHO nog steeds een relatief hoger ziekterisico hebben, leidde ertoe dat sommige onderzoekers suggereerden dat de term 'metabolisch gezonde obesitas' een verkeerde benaming zou kunnen zijn. Bovendien, een meerderheid van de MHO-populatie neigt over een aantal jaren te evolueren naar "metabool ongezonde obesitas" of MUO, wat leidt tot een verhoogd risico op diabetes, hart- en vaatziekten en andere aandoeningen die verband houden met obesitas.
Dit leidt tot een andere vraag: is MHO echt beschermend gedurende een heel leven, of is het slechts een kwestie van tijd voordat MUO begint, waardoor MHO een voorbijgaande toestand wordt?
Beschermende factoren
Een factor om te overwegen die metabolisch gezonde versus ongezonde obesitas zou kunnen onderscheiden, is hoe vet in het lichaam wordt verdeeld. EEN genetische aanleg voor het afzetten van vet onder de huid, genaamd onderhuids vet, lijkt een beschermende rol te spelen.
Ontvang de nieuwste via e-mail
Mensen met deze aanleg zijn meestal premenopauzale vrouwen die onderhuids lichaamsvet ophopen in de heupen in plaats van in de taille (peervormig). Zij zijn beter beschermd tegen diabetes en hart- en vaatziekten in vergelijking met mensen van wie het lichaamsvet meer in de buik zit (appelvormig).
Daarentegen vertonen zwaarlijvige personen met een hoge middelomtrek een overmatige vetophoping in de buik en a ontstekingsbevorderend toestand die leidt tot insulineresistentie, wat een voorbode kan zijn van diabetes type 2.
Onderzoekers hebben ook gekeken naar de levensstijlgewoonten die MHO onderscheiden van MUO-individuen om te zien of de ontwikkeling van metabool ongezonde obesitas kan worden voorkomen.
Een factor is lichaamsbeweging. Mensen met MHO zijn betrokken bij regelmatige fysieke activiteit in grotere mate dan MUO-individuen. De andere is dieet. Hoewel voedingsonderzoeken laten gemengde resultaten zien, het lijkt erop dat MHO-mensen consumeren gezondere voeding zoals het mediterrane dieet, dat rijk is aan vis, fruit, groenten, volkorenproducten, peulvruchten, extra vergine olijfolie en noten.
Gezonde voeding biedt ontstekingsremmend en antioxidant voordelen die helpen bij het bereiken van een gezond metabool profiel. Inderdaad, van de MHO-populatie, degenen die: het mediterrane dieet volgen lijken lagere sterftecijfers te hebben. Door deze gezonde levensstijl aan te nemen, kan worden voorkomen dat het traject van metabool gezonde obesitas in de loop van het leven naar metabool ongezonde obesitas gaat.
Is metabool gezonde obesitas echt?
Dus is MHO echt en beschermt het tegen ziekten? Er is nog geen ja of nee antwoord. Hoe meer we erover leren, hoe meer nuance er wordt aangebracht in het concept dat je op elke maat perfect gezond kan zijn. Op basis van de informatie die we tot nu toe hebben, slechts een klein deel van de zwaarlijvige personen loopt geen risico van het ontwikkelen van aan obesitas gerelateerde chronische ziekten.
We weten ook veel meer over hun kenmerken. Ze hebben minder buikvet en meer onderhuids vet. Ze hebben minder insulineresistentie, minder ontstekingen en een metabool gezond cardiovasculair profiel. Ze hebben ook gezonde leefgewoonten, zoals regelmatige lichaamsbeweging en een gezond dieet. Het lijkt erop dat genetica ook een rol speelt.
We kunnen meer inzicht verwachten van grote internationale populatiestudies en klinische proeven die momenteel aan de gang zijn. Maar ondertussen geldt het eeuwenoude advies meer dan ooit: regelmatige lichaamsbeweging en een gezond voedingspatroon zijn cruciaal om de gezondheid en een lang leven te behouden.
Over de Auteurs
Stan Kubow, Universitair hoofddocent, School of Human Nutrition, McGill University en Michele Iskanda, Onderzoeksmedewerker en docent, School of Human Nutrition, McGill University
Aanbevolen boeken: Gezondheid
Fresh Fruit Cleanse: Detox, afvallen en herstellen van uw gezondheid met Nature's Most Delicious Foods [Paperback] door Leanne Hall.
Afvallen en je gezond voelen terwijl je je lichaam van gifstoffen schoonmaakt. Vers fruit reinigen biedt alles wat je nodig hebt voor een gemakkelijke en krachtige ontgifting, inclusief programma's van dag tot dag, overheerlijke recepten en advies voor het overschakelen van de reini- ging.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.
Thrive Foods: 200 Plant-Based Recepten voor Peak Health [Paperback] door Brendan Brazier.
Voortbouwen op de stressverminderende, gezondheidsbevorderende voedingsfilosofie geïntroduceerd in zijn veelgeprezen veganistische voedingsgids Thrive, professionele Ironman-triatleet Brendan Brazier richt nu zijn aandacht op je bord (ontbijtkom en lunchplateau).
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.
Death by Medicine van Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio en Carolyn Dean
De medische omgeving is een doolhof geworden van in elkaar grijpende raden van bestuur van bedrijven, ziekenhuizen en overheden, geïnfiltreerd door de farmaceutische bedrijven. De meest toxische stoffen worden vaak als eerste goedgekeurd, terwijl mildere en meer natuurlijke alternatieven om financiële redenen worden genegeerd. Het is de dood door medicijnen.
Klik hier voor meer info en / of om dit boek op Amazon te bestellen.
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
