Afbeelding door Julien Tromeur

Als overmatige pijn en ontsteking de rug-, spier- en gewrichtspijn verergeren, waarom zou u dan niet gewoon medicijnen nemen om deze systemen te blokkeren? Zorgverleners bevelen routinematig niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), opioïden (narcotica) en steroïden aan voor pijn.

Als je lichaam gewond of ontstoken is, is de pijn een bericht van je hersenen: "Er is iets mis, los dit alsjeblieft op!" Het bericht is niet "Muilkorf de boodschapper een paar uur." Toch is dat het effect van deze medicijnen.

De farmaceutische industrie promoot de fantasie van nul pijn: neem een ​​pil en elimineer pijn. Maar pillen bieden slechts tijdelijke, oppervlakkige verlichting en hebben vaak nadelige effecten.

Laten we eens kijken hoe deze veel voorkomende pijnstillers werken en waarom ze niet de beste manier zijn om chronische pijn te behandelen.

NSAID's

NSAID's worden vaak en royaal voorgeschreven voor de verlichting van orthopedische pijn en andere ontstekingsaandoeningen met pijn, stijfheid en zwelling. Wanneer er weefselbeschadiging of infectie optreedt, geven cellen ontstekingsstoffen af ​​die cytokines worden genoemd. NSAID's zoals ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) en aspirine blokkeren de productie van cytokines, waaronder interleukines en TNF-?.

Dit helpt de pijn tijdelijk te verminderen. Helaas blokkeren deze medicijnen het ontstekingspad pas nadat het pijnsignaleringsmechanisme is geactiveerd. Deze aanpak is een tijdelijke pleister, geen oplossing. Het pakt de oorzaak van het probleem niet aan. Behandeling van chronische pijn met NSAID's stelt ons in staat om afhankelijk te blijven en vast te zitten in een cyclus van pijnlijke ontstekingen.

NSAID's hebben ook schadelijke bijwerkingen. Sommige NSAID's blokkeren de productie van bepaalde heilzame stoffen, waaronder beschermende prostaglandinen in de maag en de nieren, volledig en onomkeerbaar. Ze verstoren het darmmicrobioom, wat meer pijn kan veroorzaken.

ENKELE BIJWERKINGEN VAN NSAID'S

• zure reflux

• maagbloedingen en zweren

• intestinale bloeding

• nierziekte

• misselijkheid, braken en diarree

• huiduitslag en andere allergische reacties

• tragere genezing van verwondingen aan pezen, ligamenten en botten

• nierschade

• lever schade

• verhoogd risico op een hartaanval en beroerte

Opioïden

Opioïden, zoals hydrocodon, oxycodon en morfine, worden vaak voorgeschreven om pijn te verlichten na een acuut letsel of een grote operatie. Maar de farmaceutische promotie van "nul pijn" en andere factoren hebben ertoe geleid dat patiënten recepten voor opioïden verwachten na kleinere operaties, zoals een hernia-reparatie, verwijdering van de galblaas of verwijdering van een appendix. Uit een onderzoek uit 2020 blijkt dat 91 procent van de patiënten in de Verenigde Staten na deze operaties opioïden krijgt voorgeschreven, vergeleken met slechts 5 procent van de patiënten in andere landen.

Hoewel opioïden van waarde kunnen zijn in de eerste dagen na een fractuur of een grote operatie, wegen na deze periode de nadelen zwaarder dan de voordelen. Het gebruik van opioïden kan na verloop van tijd leiden tot reboundpijn (wanneer het opioïd uitgewerkt is) en meer pijnsignalen. De onderdrukte pijnboodschap verandert van een slappe stem binnenshuis in een luide stem buitenshuis. Er wordt zelfs een fenomeen genoemd door opioïden geïnduceerde hyperalgesie, waardoor mensen die opioïden gebruiken gevoeliger zijn dan andere mensen voor pijnlijke prikkels. Met andere woorden, een kleine naaldprik in de schouder voelt als de slag van een vurig zwaard op de hele arm.

Opioïden activeren beloningscentra in de hersenen en zorgen voor het vrijkomen van endorfine. Dit zijn neurotransmitters die ervoor zorgen dat lichaam en geest zich goed voelen. Ze verminderen pijn en stimuleren plezier. Het probleem is dat als de medicatie eenmaal stopt met werken, de geest en het lichaam kunnen gaan hunkeren naar de goede gevoelens en gemakkelijke oppeppers. Dit leidt tot het gevaar van verslaving.

Zelfs als we geen onbedwingbare trek ontwikkelen, ontwikkelt het lichaam na verloop van tijd een tolerantie voor opioïden en heeft het meer medicatie nodig om hetzelfde effect te bereiken. Recent onderzoek heeft aangetoond dat dit gedeeltelijk komt doordat langdurig gebruik van opioïden pijnlijke ontstekingen verhoogt.

Opioïden hebben een negatieve invloed op meerdere lichaamssystemen. Hun depressieve effecten vertragen de ademhaling en tasten de spijsvertering, hartfunctie en cognitieve functies aan, waardoor ze hersenmist veroorzaken en leiden tot vallen en andere ongelukken. Meerdere onderzoeken hebben een hoger aantal fracturen bevestigd voor mensen die opioïden gebruiken.

Opioïden verstoren de hormoonhuishouding en beïnvloeden zowel de seksuele en reproductieve functie als de stemming. Sommige onderzoeken tonen aan dat deze hormonale veranderingen ook kunnen leiden tot prediabetes en meer ontstekingen. In het licht van de recente pandemie is een andere belangrijke zorg dat opioïden het immuunsysteem onderdrukken.

Meerdere onderzoeken hebben aangetoond dat mensen die gedurende een lange periode opioïden gebruiken, over het algemeen slechtere gezondheidsresultaten hebben. Het is duidelijk dat opioïden grote schade aanrichten aan het menselijk lichaam, zelfs zonder rekening te houden met de risico's van verslaving, overdosering en overlijden, en de daarmee gepaard gaande sociale schade.

ENKELE BIJWERKINGEN VAN OPIOÏDEN

• depressieve ademhaling

• slaap apneu

• constipatie en risico op darmobstructie

• verminderde seksuele functie en vruchtbaarheid

• verhoogd risico op vallen en breuken

• mistig denken

• verhoogde pijn en pijngevoeligheid

• verslaving

• Depressie

• verstoord immuunsysteem

• verhoogd risico op hartfalen

steroïden

Steroïden, zoals prednison, blokkeren dezelfde ontstekingsroute als NSAID's, maar op een vroeger tijdstip. Het zijn krachtige medicijnen die worden gebruikt om ontstekingen te verminderen in het geval van een acuut letsel of om een ​​gevaarlijke immuunrespons af te remmen, zoals een intense allergische reactie. Maar langdurig gebruik resulteert in potentieel ernstige effecten op meerdere lichaamssystemen. Steroïden zijn geen langdurige pijnoplossing.

ENKELE BIJWERKINGEN VAN LANGDURIG GEBRUIK VAN STEROÏDEN

• osteoporose

• spier- en gewrichtsschade

• maagzweren

• beenkrampen

• verhoogde lichaamsbeharing

• hypertensie, snelle hartslag

• stemmingswisselingen, woede, depressie

• slapeloosheid

• vochtretentie, verstoorde elektrolytenbalans en nierproblemen

• suikerziekte

• bijnier schade

• verhoogd risico op infecties

Ons doel is om de balans te herstellen, niet om nog meer chaos te veroorzaken. Medicijnen kunnen rug-, gewrichts- en spierpijn tijdelijk verminderen, maar ze behandelen de oorzaak niet. Erger nog, de meeste pillen zorgen voor meer onevenwichtigheden en resulteren in grotere problemen. Er is een betere manier.

Het Relief-5R-alternatief voor pijnstillers

Als al deze op grote schaal voorgeschreven medicijnen zulke hoge kosten met zich meebrengen voor onze lichamelijke en geestelijke gezondheid, welke alternatieven hebben we dan voor verlichting van chronische pijn? Het Relief-5R-plan redt ons lichaam van chronische pijnlijke ontstekingen, verbetert de algehele gezondheid en herstelt de kwaliteit van leven. Dit is mijn recept voor jou om rug-, spier- en gewrichtspijn te verlichten.

Het Relief-5R-plan:

• Bijtanken met natuurlijke, onbewerkte voeding

• Revitaliseer door regelmatig te bewegen

• herladen door herstellende slaap

• verversen door veerkracht op te bouwen

• Relate door verbinding te maken met anderen

Gratis

Hoeveelheid en navulling: Onbeperkt

Geen bijwerkingen

Evidence-based

Wees specifiek

Het Relief 5R-plan is eenvoudig en gratis, maar vereist wel inzet voor het doel om met minder pijn te leven. Het geheim van het bereiken van doelen is om ze op te splitsen in kleine stappen en de eerste kleine stap te zetten. We hebben de meeste kans van slagen als we onze doelen opschrijven, ze specifiek maken, ze opsplitsen in kleine, uitvoerbare stappen en onszelf verantwoordelijk houden. Een doel als "Ik ga meer plantaardig voedsel eten" is een opzet om te mislukken - het is breed, niet-specifiek en biedt geen pad om te komen van waar je bent naar waar je wilt zijn.

De weg naar succes bestaat uit specifieke, kleine veranderingen in je routine om je te helpen je beter te voelen en blijvende, heilzame gewoontes aan te leren. Deze microboosts zijn kleine stapjes die je een boost geven in de richting van gemak en opluchting. In het verleden vond u het misschien moeilijk om veranderingen door te voeren omdat ze niet waren toegesneden op uw manier van leven. Helaas is wilskracht alleen niet voldoende om blijvende verandering tot stand te brengen. We moeten gewoonten creëren die bij ons individuele leven passen.

Implementatie Intentie

Een effectieve manier om naar je doelen toe te werken, is door een methode genaamd implementatie-intentie. Het betekent het maken van een plan dat de die, wat, Waarom, wanneer, WAAR en hoe werken aan je doel. Wij kennen jou (de die) pijnlijke ontstekingen willen verpletteren (de wat) om beter te leven (de Waarom). De microboosts die in dit boek worden aanbevolen, laten je zien hoe hoe. Beslissen wanneer en WAAR je implementeert de door jou gekozen microboosts en bouwt een realistisch, op maat gemaakt pijnbestrijdingsplan op.

Microboosts werken het beste als ze deel uitmaken van onze vaste dagelijkse activiteiten, zoals eten, tandenpoetsen en naar het werk rijden. Het toevoegen van een visuele aanwijzing helpt het nieuwe gedrag te versterken. Om het te laten blijven hangen, articuleert u uw actieve, concrete micro-boosts hardop en schriftelijk. Bekijk elke ochtend en avond je microboosts en grote doelen.

Handige stappen

Het menselijk brein houdt van beloningen, en het zien van bewijs van vooruitgang motiveert ons niet alleen om eraan vast te houden, maar om meer te doen. Registreer uw voortgang dagelijks en bekijk deze wekelijks. Voor elke dag dat je de helft van je bord met groenten hebt gevuld, bessen hebt vervangen door een bewerkt dessert, of een zak chips hebt laten liggen voor een handvol noten, een cent aan een pot hebt toegevoegd, een sticker op een kalender of een cheque aan een telefoon applicatie. Als je je microboosts een week volbrengt, beloon jezelf dan met een speciaal uitje of een gezonde traktatie!

Succes vereist ook het verwijderen van wegversperringen, valkuilen, afschrikmiddelen en afleidingen. Als u bijvoorbeeld na het werk probeert uw activiteitenniveau te verhogen, maar u weet dat u later niet meer gaat sporten als u eenmaal televisie gaat kijken, verplaats dan de afstandsbediening naar een andere kamer of leg uw trainingskleding de avond ervoor op de bank . Plak een plakbriefje op de kleding met je geschreven doel en een herinnering om op de afspeelknop van je trainingsafspeellijst te drukken nu. Maak het gemakkelijk om het pad van pijnverlichting te volgen.

Het is ook belangrijk om te herkennen waardoor ongezonde keuzes worden gemaakt. Als je bijvoorbeeld weet dat het eten van één koekje onvermijdelijk betekent dat je er nog drie eet, heb je verschillende opties.

Je zou alle cookies uit het huis kunnen verwijderen. Je zou jezelf één koekje per dag kunnen gunnen en het in een bakje doen met het label op de dag van de week. Of je kunt echt voedsel centraal houden, met de koekjes uit het zicht. Zie het als het opzetten van een winkel: houd alle dingen waarop u wilt focussen op ooghoogte en aantrekkelijk uitgestald.

Het is ook krachtig en motiverend om "ik"-uitspraken te zeggen en te schrijven, zoals "Ik wil na het eten bessen als toetje." Dit versterkt je intentie en helpt het te bezinken jouw plan, niet zomaar een idee. Gebruik het geheugensteuntje RELIËF om eenvoudige manieren te vinden om microboosts aan je dag toe te voegen.

R Verwijder barrières

E Ooghoogte

L Link naar een specifieke activiteit

Ik "ik" verklaring

E Moedig vooruitgang aan door te volgen

F Voel je beter!

Volgende stappen

1. Besluit een levensstijl op te bouwen voor minder pijn, minder stress en een betere functie.

2. Gebruik het Relief-5R-plan om uw persoonlijke doelen te bereiken en het leven te leiden dat u verdient.

3. Breng op maat gemaakte wijzigingen aan in uw dagelijkse routine die samen een grote pijnverlichting opleveren.

4. Voel beter!

Copyright 2022. Alle rechten voorbehouden.
Aangepast met toestemming van de uitgever,
Nieuwe Wereldbibliotheek.

Bron van het artikel: De pijnoplossing

BOEK: De pijnoplossing: 5 stappen om rugpijn, spierpijn en gewrichtspijn te verlichten en te voorkomen zonder medicatie
door Saloni Sharma MD LAc

Ontdek een bewezen pad naar pijnverlichting. Met empathie en wetenschappelijke onderlegdheid biedt pijnexpert dr. Saloni Sharma een gepersonaliseerd en innovatief vijfstappenprogramma voor pijnverlichting, gebaseerd op wat zij noemt microboosts, kleine stappen die optellen tot grote resultaten. Haar drugsvrije plan is meer dan alleen een routekaart naar minder pijn. Het is een gids voor meer vreugde, gezondheid en welzijn dat ieder mens verdient. 

Geïllustreerd met inspirerende patiëntvoorbeelden en persoonlijke verhalen. 

Voor meer info en / of om dit boek te bestellen, klik hier. Ook beschikbaar als audioboek en als Kindle-editie.

Over de auteur

Saloni Sharma, MD, LAc, is dubbel gecertificeerd in pijnbestrijding en revalidatiegeneeskunde. Ze is medisch directeur en oprichter van het Orthopaedic Integrative Health Center bij Rothman Orthopaedics in Philadelphia en heeft duizenden patiënten behandeld. Als nationaal erkende pijnexpert is ze medevoorzitter voor pijnbeheersing en revalidatie van de wervelkolom voor de American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation en als lid van de nationale Opioid Task Force. Ze heeft nationale cursussen over opioïde-alternatieven geleid en spreekt regelmatig en pleit voor manieren om pijn zonder medicatie te beheersen.

Dr. Sharma is een fellow van het Andrew Weil Center for Integrative Medicine en heeft functionele geneeskunde en leefstijlgeneeskunde gestudeerd. Ze voltooide haar acupunctuuropleiding aan de Harvard Medical School. Ze studeerde yoga en meditatie aan Parmarth Niketan in Rishikesh, India, en mindfulness aan de Thomas Jefferson University. Dr. Sharma voltooide de inaugurele opleiding tot arts voor welzijnsdirecteuren aan Stanford University. 

Bezoek haar website op SaloniSharmaMD.com/