BMI wordt berekend door uw gewicht in kilogram te delen door uw lengte in vierkante meters. Christian Delbert / Shutterstock
Body mass index of BMI is al lang de standaard voor het meten van de gezondheid. De eenvoudige formule wordt veel gebruikt om te bepalen of ons gewicht binnen een “gezond” bereik valt voor onze lengte. BMI geeft een schatting van het algehele ziekterisico van een persoon en wordt over de hele wereld gebruikt om obesitas te meten.
Maar BMI is bekritiseerd omdat het onnauwkeurig kan zijn bij het schatten van lichaamsvet en geen volledig beeld geeft van iemands gezondheid. Onderzoek toont ook aan dat het alleen kan vertrouwen op BMI om het risico op gezondheidsproblemen van een persoon te voorspellen misleidend.
De formule voor het berekenen van BMI was voor het eerst uitgevonden in 1832 door de Belgische wiskundige en astronoom Adolphe Quetelet. Naar bereken hetdeel je het gewicht in kilogram door de hoogte in vierkante meters (kg / m2). Bij volwassenen is BMI dat wel als volgt gecategoriseerd:
BMI-categorieën om de gewichtsstatus te definiëren. Sarah Sauchelli Toran en Karen Coulman, auteur voorzien
BMI is een snelle, gemakkelijke en goedkope manier om overgewicht of obesitas te diagnosticeren, waarbij alleen een gewichts- en lengtemeting nodig is. Aangezien obesitas een verhoogd risico op ziekte, waaronder hartaandoeningen, beroertes en diabetes, kan BMI degenen identificeren met een groter risico op het ontwikkelen van gezondheidsproblemen. Het wordt ook soms gebruikt om beslissingen te nemen over wie krijgt bepaalde behandelingen, en om te evalueren hoe effectief bepaalde gewichtsverlies interventies zijn.
Maar BMI alleen geeft geen volledig beeld van het gezondheidsrisico van een persoon, omdat het gewoon een maat is voor de lichaamsgrootte - niet voor ziekte of gezondheid. BMI meet niet echt lichaamsvet, een belangrijk element bij het vaststellen van gezondheidsrisico's. Hoewel het een ruwe indicatie lichaamsvet, maakt het geen onderscheid tussen het gewicht dat vandaan komt vet versus spier.
Krachtige atleten - zoals rugbyspelers of sprinters - zouden door hun BMI worden geclassificeerd als "overgewicht" of "zwaarlijvig" vanwege hun grotere spiermassa. Als je alleen naar BMI kijkt, lijkt het erop dat atleten een vergelijkbaar risico lopen op dezelfde gezondheidsproblemen als iemand met overgewicht - hoewel uit onderzoek blijkt dat actieve mensen een beter cholesterol, bloeddruk en lagere bloedsuikerspiegels hebben dan iemand die inactief is.
BMI vertelt ons ook niets over waar lichaamsvet wordt verdeeld. Lichaamsvet opgeslagen rond de buik (een "appel" -vorm) vormt een groter gezondheidsrisico dan lichaamsvet opgeslagen rond de heupen. Deze 'appelvorm' wordt geassocieerd met een verhoogde kans op ontwikkeling metabool syndroom. Dit is een combinatie van verwante aandoeningen - zoals hoge bloeddruk, hoge bloedglucose en hoge cholesterolwaarden - die allemaal het risico op hartaandoeningen, beroertes en diabetes type 2 verhogen.
BMI-categorieën zijn ook enigszins willekeurig. Een studie onder 13,601 volwassenen toonde de prevalentie van obesitas was veel lager bij het definiëren van obesitas met BMI in plaats van lichaamsvetpercentage. Met behulp van BMI-categorieën bleken minder mensen obesitas te hebben - hoewel velen als zodanig zouden zijn gediagnosticeerd vanwege hun lichaamsvetpercentage.
Deze categorieën zijn mogelijk nog minder nauwkeurig in het voorspellen van gezondheidsrisico's bij mensen met een etnische minderheidsachtergrond en oudere leeftijdsgroepen. Er zijn bijvoorbeeld Aziatische mensen groter risico van het ontwikkelen van diabetes type 2 en hartaandoeningen bij lagere BMI's dan blanke mensen. Dit kan te wijten zijn aan een hoger lichaamsvetpercentage bij vergelijkbare BMI's en / of een grotere neiging om vet op te slaan rond de buik.
Onderzoek toont ook aan dat bij volwassenen van 65 jaar en ouder een BMI in de categorie "overgewicht" niet geassocieerd was met een groter risico op overlijden, terwijl een BMI onder 23 was. Dus normale waarden werken mogelijk niet goed voor het voorspellen van gezondheidsrisico's bij ouderen.
Mensen kunnen ook een "normale" BMI hebben, maar hebben een verhoogd risico hartziekte en diabetes type 2, afhankelijk van factoren zoals hun bloeddruk of lichaamsvetverdeling. Het meten van de tailleomtrek en het lichaamsvetpercentage kan in dergelijke gevallen nuttiger zijn.
Betrouwbare, betaalbare en nauwkeurige indicatoren van de gezondheidsstatus zijn belangrijk. BMI is eenvoudig te meten en geeft een ruwe schatting van het ziekterisico. Maar hoewel het een goed startpunt is, moet BMI naast andere metingen worden gebruikt om een vollediger beeld te krijgen van het unieke gezondheidsrisico van een persoon. Leefstijlfactoren (zoals roken, lichaamsbeweging, voeding en stressniveaus) en bloeddruk, bloedsuikerspiegel en cholesterolgehalte in het bloed moeten allemaal naast BMI worden overwogen om gezondheidsrisico's vast te stellen.
Het meten van de tailleomtrek kan in sommige gevallen lichaamsvet schatten. Athitat Shinagowin / Shutterstock
Taille-metingen (zoals tailleomtrek en taille-heupverhouding) kunnen het lichaamsvet in de buik schatten, maar ze kunnen moeilijk te ondernemen zijn en minder precies bij mensen met een BMI hoger dan 35. Hulpmiddelen die stuk gaan lichaamssamenstelling - zoals bio-elektrische impedantieanalyse en dual-energy X-ray absorptiometrie - werk beter. Maar deze kunnen erg duur, tijdrovend en complex in gebruik zijn - en zouden niet praktisch zijn voor dagelijks gebruik door huisartsen.
Staging-tools kan een meer op maat gemaakte beoordeling van het gezondheidsrisico geven en vroege dood bij mensen met obesitas. Dit zijn scoresystemen die rekening houden met metabole, fysieke en psychologische gezondheid om gezondheidsrisico's te classificeren. Ze zijn ontworpen om naast BMI te worden gebruikt om mensen te identificeren die het meest baat zouden hebben bij interventies voor gewichtsbeheersing.
Hoewel BMI een handig en eenvoudig hulpmiddel is om het ziekterisico te begrijpen, biedt het geen volledig of volledig accuraat beeld van alles wat onze gezondheid beïnvloedt. Het gebruik van andere meetinstrumenten naast BMI kan een vollediger beeld geven van het gezondheids- en ziekterisico - en kan ook helpen bij het begeleiden van beslissingen over de beste gezondheidsinterventies die voor een specifieke persoon kunnen worden gebruikt.
Over de auteur
Karen Coulman, Research Fellow en diëtist, Universiteit van Bristol en Sarah Sauchelli Toran, Senior Research Associate, Universiteit van Bristol
Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.
Related Books:
Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma
door Bessel van der Kolk
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.
Klik voor meer info of om te bestellen
Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst
door James Nestor
Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.
Klik voor meer info of om te bestellen
De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt
door Steven R. Gundry
Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.
Klik voor meer info of om te bestellen
De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering
door Joël Greene
Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.
Klik voor meer info of om te bestellen
De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten
door dr. Jason Fung en Jimmy Moore
Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.
