over snelle covid-testen 5 16
 Eenmaal schaars, zijn snelle antigeentests nu beschikbaar in de hele VS Boy_Anupong / Moment via Getty Images

Vanaf mei 2022 is de VS ervaart weer een opleving in het aantal gevallen van COVID-19. Hoge besmettingspercentages in Europa en Azië, samen met de voortdurende opkomst van nieuwe subvarianten, zoals ommicron BA.4 en BA.5, uiten bezorgdheid dat er een nieuwe golf zou kunnen komen.

Hoewel de vraag naar COVID-19-tests het aanbod eerder in de pandemie enorm overweldigde, zijn snelle thuistests tegenwoordig meer beschikbaar. Terwijl thuistests een snel, nauwkeurig resultaat opleveren, is de keerzijde dat veel testresultaten zijn: niet langer gemeld aan gezondheidsautoriteiten. De kracht achter algemeen beschikbare vrij verkrijgbare testen is dat mensen snel en gemakkelijk hun infectiestatus in een vroeg stadium kunnen kennen voorkomen dat het virus naar anderen wordt verspreid.

We maken deel uit of een ploeg at UMass Chan Medische School die de afgelopen twee jaar de prestaties van COVID-19-moleculaire of PCR- en antigeentests heeft bestudeerd. Gedurende deze tijd hebben we meerdere bedrijven geholpen genereer de benodigde gegevens om hun producten door de Autorisatieproces voor noodgevallen van de Food and Drug Administration en in commerciële ontwikkeling.

We hebben ook uitgevoerd grootschalige, real-world studies om te begrijpen hoe over-the-counter snelle tests presteren in vergelijking met PCR-tests bij het opsporen van verschillende varianten van SARS-CoV-2, het virus dat COVID-19 veroorzaakt, ook bij mensen zonder symptomen. We hebben ook gestudeerd of massadistributie van snelle antigeentests voorafgaand aan een piek verspreiding helpt voorkomen, en of gebruikers van deze tests de resultaten waarschijnlijk zullen rapporteren aan gezondheidsafdelingen.


innerlijk abonneren grafisch


Deze onderzoeken beginnen onderzoekers zoals wij bewijs te leveren over hoe deze tests presteren en hoe we ze kunnen gebruiken om de beste aanbevelingen voor de volksgezondheid te doen.

Een videojournalist laat zien hoe je een snelle antigeentest doet.

Thuistesten en de ommicron-variant

Wanneer de ommicron variant eind november 2021 naar voren kwam, reageerden wetenschappers snel om te bepalen hoe PCR en snelle tests presteerden tegen deze nieuwe variant.

Onderzoekers hebben aangetoond dat een geïnfecteerd persoon positief zal testen op een PCR-test één tot twee dagen voor een antigeentest. Dit komt omdat een PCR-test werkt door het genetische materiaal te versterken in een monster en kan daardoor extreem kleine hoeveelheden viraal materiaal detecteren. Daarentegen kan een vrij verkrijgbare test alleen de virale eiwitten in het monster detecteren.

Al vroeg in de ommicrongolf, rond december 2021, vroegen mensen zich af of snelle tests de nieuwe variant konden detecteren. Bovendien toonden enkele voorlopige tests aan dat snelle tests die de omicron-variant identificeren, een vertraging van één tot twee dagen in een positief resultaat vertoonden in vergelijking met tests die met de delta-variant werden uitgevoerd. Deze leidde tot een FDA-aankondiging op 28 december, waarin wordt aangedrongen op voorzichtigheid bij het gebruik van tests voor de detectie van omicron.

De rol van snelle antigeentests

Gedurende die tijd werkte onze groep aan een onderzoek naar de prestaties van vrij verkrijgbare tests in de algemene bevolking. We gebruikten gegevens uit dit onderzoek om te kijken naar de prestaties van deze tests, zowel voor als nadat ommicron de dominante variant werd in de Verenigde Staten. Ons onderzoek, dat nog niet door vakgenoten is beoordeeld, was uniek omdat het in de loop van twee weken mensen op het COVID-19-virus testte, en zo nieuwe infecties konden observeren.

In onze analyse van ongeveer 150 personen die tijdens het onderzoek positief testten op SARS-CoV-2, hebben we twee belangrijke observaties. De eerste is dat vrij verkrijgbare tests zowel de ommicron-variant als de delta-variant konden detecteren.

Een andere is dat seriële tests - twee tests met een tussenpoos van 24 tot 36 uur - van cruciaal belang zijn bij snelle tests. Dit komt omdat we hebben waargenomen dat als een persoon een infectie had die werd gedetecteerd door een PCR-test gedurende ten minste twee dagen achter elkaar, een of twee van de vrij verkrijgbare tests die in dezelfde tijd werden afgenomen, de infectie ook meer dan 80% van de tijd. Ter vergelijking: een enkele snelle test detecteerde veel minder infecties.

Vorig onderzoek door ons studieteam en anderen suggereert dat vrij verkrijgbare tests een grotere kans hebben om een ​​infectie op te sporen bij mensen die actief besmettelijk zijn.

Snelle antigeentests zijn met name handig wanneer u probeert vast te stellen of u een actieve infectie heeft en/of dat u nog steeds besmettelijk bent.

Vrij verkrijgbare tests en rapportage

In 2021 hebben we geëvalueerd of massadistributie van vrij verkrijgbare tests de overdracht van het virus kan verminderen door nieuwe gevallen te vergelijken in Washtenaw County, Michigan, met 370,000 inwoners. Twee gemeenschappen die samen 140,000 van de totale provinciebevolking uitmaken, gebruikten snellere tests en voorkwamen gemiddeld: 40 gevallen van COVID-19 per dag tijdens de deltagolf. Onze bevindingen suggereren dat snelle antigeentests een cruciaal hulpmiddel voor de volksgezondheid zijn dat kan helpen de verspreiding van ziekten tijdens een golf te verminderen.

Maar veel van het onderzoek tot nu toe naar vrij verkrijgbare SARS-CoV-2-tests is gedaan in gecontroleerde studieomgevingen. We willen weten of de uitvoering van tests in een meer realistische omgeving overeenkomt met die in klinische onderzoeken.

Een vraag is of mensen vrij verkrijgbare tests zullen rapporteren aan gezondheidsafdelingen. We hebben verschillende onderzoeken uitgevoerd waarbij mensen zich aanmeldden met hun smartphone, tests per post ontvingen en tests deden en rapporteerden via een smartphone-app.

Onze eerste analyse van gegevens uit de hierboven beschreven studie in Michigan blijkt dat 98% van de personen ermee instemde testresultaten naar hun gezondheidsafdeling te sturen. Maar ongeveer 1 op de 3 deelnemers met het grootste risico op infectie - bijvoorbeeld degenen die zich niet in het openbaar maskeerden en niet waren gevaccineerd - stuurden hun resultaten in. Deelnemers die de instructies in de telefoon-app nauwgezet volgden, rapporteerden meer testresultaten aan hun lokale gezondheidsafdeling dan degenen die de instructies niet volgden. We zagen ook dat negatieve testresultaten meer werden gerapporteerd dan positieve resultaten.

In andere studie, toonden we aan dat prikkels een verschil maken bij het rapporteren van testresultaten. Sites met meldingsstimulansen, zoals contante betalingen, vertoonden significant hogere niveaus van rapportage aan hun gezondheidsafdeling dan sites zonder prikkels. In totaal werd 75% van de in de telefoon-app geregistreerde resultaten gerapporteerd. In alle gemeenschappen werden positieve tests significant minder gerapporteerd dan negatieve tests.

Deze resultaten geven aan dat app-gebaseerde rapportage met prikkels een effectieve manier kan zijn om de rapportage van sneltests voor COVID-19 te vergroten. Het vergroten van de acceptatie van de app is echter een cruciale eerste stap.

Deze onderzoeken zijn aan de gang en we blijven meer inzicht krijgen in hoe mensen snelle antigeentests gebruiken. Als u geïnteresseerd bent om bij te dragen aan deze wetenschap, kunt u zien: als je in aanmerking komt voor een studie.The Conversation

Over de auteur

Nathaniël Hafer, Universitair Docent Moleculaire Geneeskunde, UMass Chan Medische School en Apurv Sonic, universitair docent geneeskunde, UMass Chan Medische School

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd vanaf The Conversation onder een Creative Commons-licentie. Lees de originele artikel.

Related Books:

Het lichaam houdt de score bij: Brain Mind and Body in the Healing of Trauma

door Bessel van der Kolk

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen trauma en fysieke en mentale gezondheid en biedt inzichten en strategieën voor genezing en herstel.

Klik voor meer info of om te bestellen

Adem: de nieuwe wetenschap van een verloren kunst

door James Nestor

Dit boek verkent de wetenschap en praktijk van ademhalen en biedt inzichten en technieken voor het verbeteren van de fysieke en mentale gezondheid.

Klik voor meer info of om te bestellen

De plantenparadox: de verborgen gevaren van 'gezond' voedsel dat ziekten en gewichtstoename veroorzaakt

door Steven R. Gundry

Dit boek onderzoekt de verbanden tussen voeding, gezondheid en ziekte en biedt inzichten en strategieën om de algehele gezondheid en het welzijn te verbeteren.

Klik voor meer info of om te bestellen

De immuniteitscode: het nieuwe paradigma voor echte gezondheid en radicale antiveroudering

door Joël Greene

Dit boek biedt een nieuw perspectief op gezondheid en immuniteit, gebaseerd op principes van epigenetica en biedt inzichten en strategieën voor het optimaliseren van gezondheid en veroudering.

Klik voor meer info of om te bestellen

De complete gids voor vasten: genees uw lichaam door middel van intermitterend, afwisselende dagen en langdurig vasten

door dr. Jason Fung en Jimmy Moore

Dit boek onderzoekt de wetenschap en praktijk van vasten en biedt inzichten en strategieën voor het verbeteren van de algehele gezondheid en welzijn.

Klik voor meer info of om te bestellen